2. Рефлексна дейност. Анатомофизиология. Класификация. Правила при изследване на рефлексите
Изтегляне 0.5 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Интерсегментни
- Критерии за оценка на рефлексите
- Количествени промени на нормалните рефлекси
- Хиперрефлексия
- Хипорефлексия
| Бицепсов/трицепсов – почукване в/у сухожилите – съкращение
Коленен – в/у сух. на квадрицепс феморис – съкращение Ахилов – ахилово сух – съкр на муск трицепс сура и плантарна флексия на на стъпалото Интерсегментни: рефлекс на отдръпването – при застрашаващи с увреждане дразнители Тройно скъсяване – след въздействие – флексия в 3те големи стави на крака Супраспинални: рфлекси за ориентация на тялото в пространството – при накланяне на тялото главата променя положението си до вертикално спрямо центъра на тежастта и хоризонтално положение на очите Критерии за оценка на рефлексите: • Получаване на рефлекса само при дразнение върху типичната му рефлексогенна зона; • Бързина на отговора след нанасяне на дразнението (латентен период); • Сила на мускулното съкращение; • Скорост на съкращението; • Наличие на нормален рефрактерен период. 4. Болестни промени на нормалните рефлекси. Патологични рефлекси. Характеристики. Интерпретация. Болестните процеси могат да въздействат върху рефлексната дъга и да доведат до промяна в силата на рефлекса базирано на баланса между възбуждане и подтискане (алфа и гама мото и подтискащи неврони) Промените могат да бъдат количествени и качествени Количествени промени на нормалните рефлекси: резултат на органична лезия или дисфункция Преценяват се: Анизорефлексия – несемтрично проявени рефлекси (хеми-, хипо- или хиперрефлексия) Хиперрефлексия – болестно усилване на рефлексите (нисък праг на възбудимост, кратък латентен преиод, увеличена скорост и сила на мускулното съкращение, разширена рефлексогена зона, клонус – много ритмични съкращения на 1 мускул при еднократно, но продължително разтягане на сухожилието – белег е за пирамидна лезия и може да бъде изчерпващ се и неизчерпващ се) Хиперрефлексията може да бъде генерализирана – при двустранна пирамидна лезия, но може и при невроза с понижен праг на възбудимост – тиреотоксикоза, тетанус. Едностранна ограничена – при лезия на единия пирамиден път Хипорефлексия – отслабени рефлекси – повишен праг на дразнимост, вял и бавен отговор; наблюдава се при наличие на болестен процес, нарушаващ провеждането на нервния импулс по рефлексна дъга; засягане на ефекторните мускули; Лезии на периферните нерви, плексуси, предни или задни коренчета Арефлексия – липса на рефлекс – тежка травма, шокови състояния, дълга компресия Проприоцептивната хипорефлексия говори за увреждане, а арефлексията – за пълно прекъсване на съответната рефлексна дъга,а хиперрефлексията – липса на задръжно действие на надлежащите структури на ЦНС (пр. пирамидна лезия) Екстероцептивните рефлекси – хипо- и арефлексия; хиперрефлексията обикновено не се отчита като болестна промяна Изтегляне 0.5 Mb. Сподели с приятели:
|