2. Рефлексна дейност. Анатомофизиология. Класификация. Правила при изследване на рефлексите
Изтегляне 0.5 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Абнормната ЕЕГ
- Генерализираната асинхронна бавновълнова активност
- Двустранно
| делта – под 4 Hz
тета – от 4 до 7 Hz алфа – от 8 до13 Hz бета - от 14 до 40 Hz гама – над 40 Hz. Доминиращите вълни в ЕЕГ на един здрав, зрял индивид са от алфа диапазона, като са синусоидални, ритмични. Нормалната ЕЕГ се променя с развитието и съзряването на индивида от раждането до инволюцията на структурата и функциите на мозъка му в напредналата старческа възраст. Абнормната ЕЕГ се характеризира със специфични ЕЕГ находки /патерни/, които могат да се регистрират от обширни пространства и се отчитат като генерализирани, или да са локализирани над определена част от главата и се отчитат като фокални. Генерализираната асинхронна бавновълнова активност се появява в резултат на механични и други въздействия и на нарушаването на кръвообращението и метаболизма на клетките на мозъчната кора, водещо до тяхното и на междуклетъчните връзки преходно или постоянно увреждане. Съставена е от делта и/или тета вълни и се регистрира при остри и хронични увреждания като екзогенни и ендогенни интоксикации, хипогликемия, количествени нарушения на съзнанието, възпалителни заболявания на главния мозък, черепномозъчни травми и др. Фокалната бавновълнова активност се регистрира при структурно корово и/или подкорово увреждане в изолирана или по-обширна област на хемисферата: тумори, абсцеси, кисти в голямомозъчните хемисфери и др.Наличието на фокална бавновълнова ЕЕГ ,които не могат да се свържват с известно клинично състояние е много опасно и изисква спешна изясняване на произхода и. (60% Ту) Двустранно синхронната бавновълнова активност се регистрира при комбинирано увреждане на коровото и подкорово сиво вещество, при изолирани лезии в областта на ниските отдели на мозъчния ствол, мезенцефалона и диенцефалона, хипоталамуса и базалните ядра на предния мозък, при метаболитни, постаноксични и токсични енцефалопатии, болестта на Alzheimer и др. Епилепсиите и някои други заболявания се проявяват на ЕЕГ със специфични абнормни графоелементи с характерна форма – спайкове.Внезапната им синхронна поява в два или повече канали на ЕЕГ се нарича пароксизъм, който може да бъде фокален или генерализиран. Пароксизмите обикновено не се регистрират по време на целия запис, а само епизодично. Те са интериктални, когато продължителността им е до няколко секунди, по време на които не се наблюдава клиничен пристъп и иктални, когато са по-продължителни и могат да съвпаднат с клинично изявен пристъп. Генерализирани пароксизми се наблюдават при абсансните, миоклоничните, генерализираните тонично-клонични, тонични, клонични и атонични епилептични пристъпи. Генерализираната пароксизмална активност, регистрирана по време на целия запис е характерна за епилептичен статус. Фокална пароксизмална активност наблюдават се по-често от генерализираните. Те са иктални,т.к са по-продължителни и без клинична изява. Определянето на една електроенцефалограма като нормална не означава, че не съществува нарушение на структурата и функциите на главния мозък. Повечето от разстройствата на съня и бодърствуването като инсомнии, хиперсомнии и някои парасомнии не показват отклонения от нормалната за възрастта рутинна ЕЕГ. Изтегляне 0.5 Mb. Сподели с приятели:
|