шокиращи медицински грешки

10 шокиращи медицински грешки

Когато сте пациент, винаги се надявате, че сте в добри ръце, но и най-големите професионалисти сред лекарите и сестрите понякога не са предпазени от грешки. 

Според статистиката само в Съединените щати медицинските грешки убиват повече от 250 хиляди души годишно. Д-р Питър Проновост от същата болница твърди, че това е третата водеща причина за смърт. Американският тв канал Си Ен Ен направи списък на най-шокиращите случаи в медицинската практика и ги илюстрира с конкретни примери. Според тв канала пациентите също трябва да предприемат действия, за да бъдат избягвани инцидентите.

1. Лекуване на грешния пациент
Причина: Служителите на болницата не проверяват самоличността на постъпилия за лечение.
Последица: Объркани са пациенти със сходни имена.
Предпазване: Преди всяка процедура в болницата се уверете, че служителите са записали трите ви имена, датата на раждане и ЕГН-то.
Случай: Кери Хегира била изпратена на скенер за стомаха, когато била бременна в третия месец. Служителите всъщност я объркали с друга Кери, която трябвало да мине на скенера. Излишното облъчване увеличило риска бебето да развие левкемия или други увреждания. За щастие всичко се разминало без последици.

2. Забравени хирургически инструменти и консумативи в тялото

3. Изгубен пациент

4. Фалшив лекар

5. Дълго чакане в спешното отделение

6. Мехури въздух в кръвта

7. Операция на грешна част от тялото

8. Разпространение на инфекция

9. Размяна на тръби, които изглеждат еднакво

10. Събуждане по време на операция

56-годишната Маргарита Аврамова и още три български акушерки са били наети в Кралската болница на графство Съри през юни 2009 г. След броени месеци обаче Аврамова била поставена в специална програма за надзор заради опасения за нейните възможности. Според обвинителите българката имала много пропуски в познанията си

не умеела да комуникира добре с колегите и пациентите си, реакциите й често били неадекватни и не водила подробни записки за различните случаи.Срещу нея са повдигнати 17 обвинения за допуснати грешки. Твърди се, че се опитала да бие инжекция на бебе, докато в спринцовката имало въздух, освен това дърпала глава на новородено и не премерила кръвното на родилка.

Аврамова била уволнена през юни 2010 г. след като не е показала подобрение на своята работа.

Според болничното ръководството нейните грешки не са просто некомпетентност, но може да бъдат сметнати за небрежност.

В момента българката работи в друга британска болница и поиска изслушването да бъде отложено, тъй като е изморена след нощна смяна. Тя посочва, че не си спомня да е правила грешките, за които я обвиняват.

Маргарита Аврамова се е самоизключила от Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи, тъй като не е плащала членски внос отдавна. Това каза за „Монитор” почетният председател на съсловната организация проф. Станка Маркова.

Въпросната акушерка е завършила медицинския колеж „Йорданка Филаретова” в София през 1979 г., показва регистърът на учебното заведение.

„Аврамова се появи за първи път в асоциацията през 2007 г. Заяви, че дотогава е работила във Великобритания, но властите там вече искали удостоверение от съсловната организация в България. Тя обаче не показа документ, от който да стане ясно къде и като каква точно е работила, разказа проф. Маркова.

От съсловната организация я приели за член, а акушерката си платила членския внос за шест месеца напред. Впоследствие обаче тя нито е плащала, нито пък се обадила в асоциацията, за да потвърди, че остава неин член. Така тя вече се счита за самоизключена и затова асоциацията ни няма да предприеме никакви действия за нейната защита, подчерта проф. Маркова, но допълни, че съсловната организация ще влезе във връзка с Националния съвет на акушерите и медицинските сестри в кралството, за да получи повече информация по случая.

Регионалната здравна инспекция в Кюстендил влезе на проверка в аптека „Феникс”, чиято фармацевтка едва не уби 3-месечно бебе с конска доза лекарство. Това обяви директорът на структурата д-р Христо Кознички. „Факт е, че има допусната грешка от страна на магистър-фармацевта. Въпреки това обаче ние сме длъжни да извършим цялостна проверка на място. До ден-два ще станат ясни и резултатите. Най-малкото, което може да сподели въпросната фармацевтка, е санкция и то в доста голям размер. Всичко това обаче ще обявим след като си свършим работата”, обясни д-р Кознички, който бил сигнализиран за проблема от областния управител Владислав Стойков.

Майката на 3-месечния Ивън Елена Георгиева все още не е подала сигнал за случилото се до Регионалната здравноосигурителна каса. „Ние можем да извършим проверка или да наложим наказание само ако има подаден сигнал до нас. Ако става въпрос за лекарства, които се изплащат от здравната каса, можем да се самосезираме. В случая обаче тези медикаменти са изписани по рецепта”, коментира пред „Монитор” и шефът на РЗОК-Кюстендил д-р Матей Попниколов.

Грешката е както в самия аптекар, така и в педиатъра, който е написал нечетливо рецептата. Освен това на рецепта фигурира единствено името на детето, без фамилия или друга информация. В този случай има грешка и в педиатъра д-р Русимова, коментираха медици от града.

Докато загрижена майка се оплаква, че са предозирали сиропчето за кашлица на 3-месечното й бебе, а британските власти разглеждат компетентността на наша акушерка, въпросът, който стотици фармацевти си задават, е - малко или много са 8 минути за разчитането на една рецепта.

Поредната доза бюрокрация връхлетя фармацевтите с пълна сила и отново разбуни духовете. Надзорният съвет на Здравната каса заложи в договора с аптеките ограничение, според което един фармацевт ще има право да обработва за един час не повече от осем рецепти за медикаменти, заплащани напълно или частично с обществени средства. Така към бумащината, с която се занимава ежедневно фармацевтът - като отбелязване на рецептите, попълването на протоколите и здравните книжки, ще бъде добавено още едно абсурдно правило. Но само на пръв поглед.

Аптекарите вече се шегуват, че ако случайно изпълнят бройката за по-кратко време, деветият пациент с рецепта в ръка ще трябва да изчака пред касата десетина минути или да си потърси друга аптека. Така практически НЗОК лимитира, умишлено или не, броя на хората, използващи даден обект, и така прави опит да се намеси в преразпределянето на този пазар. От регулацията ще имат полза само аптеките с мудни служители, които по този начин ще могат изкуствено да увеличат клиентите си.

Експертите в касата обаче ги контрират с данните от направени през годината проверки. Те показват, че има случаи, в които един фармацевт е обработвал по 20, 30 и дори 40 рецепти на час. Това повдига въпроса доколко той е прецизен в дейността си и не крие ли тази бързина риск от грешки.

Сякаш като по поръчка, ден преди срещата на фармацевтите с експертите в касата, общественото пространство бе взривено от разказа на една майка, която едва не убила детето си с 10-кратно по-висока доза сироп за кашлица. Рецептата била обработена от млада фармацевтка, която в бързината не видяла десетичната запетая и вместо 1,5 мл предписала 15 мл от лекарството. Нейни колеги веднага предположиха, че тя е с купена диплома от Украйна. Защото нито един добре обучен фармацевт не би допуснал толкова елементарна грешка.

За щастие конската доза сироп не уби 3-месечното бебе, но повдигна множество въпроси. Сега експертите трябва да изяснят дали причината е в неопитността на аптекарката, или в бързината за изпълнение на рецептата, или в полученото образование.

В медицината, а и в живота, трябва да има някаква доза, лимит или граници. Всичко в умерени количества е полезно - е отбелязал много мъдро още преди хилядолетия Хипократ. Или иначе казано, голямата доза от дадено лекарство може да се превърне в отрова. Подобно на некачественото медицинско образование, което може да убие пациент. Или хвърлянето на обиди към даден човек или съсловие без конкретни доказателства за вина, което руши доверието в здравната система.

Ето защо идеята една рецепта да се чете 8 минути изглежда все по-логична. Както и препоръката „два пъти мери, веднъж режи”. Така вероятността за грешка се свежда до минимум, а често тази мъдрост компенсира и недостатъците от лошата образователна система.


Вредата и ползата от опушването
Проф. Димитър Чавдаров

Както в някои напреднали страни, така и у нас влезе в сила пълната забрана за пушене на обществени места. Това крайно решение разбуни духовете, раздвои обществото и развихри неподозирана активност в МЗ. Служителите му педантично определят кое е открито и кое закрито помещение, формират контролни екипи за проверки и глоби, търсят доброволни съгледвачи. Провежда се мащабна агитация, която опитва да внуши, че това е водеща стъпка в борбата с тютюнопушенето. Но наред с реалната полза решението за пълната забрана има редица недостатъци и тъмни страни. Преди всичко тази мярка е приложима и то частично, само в по-големите градове, защото малките населени места се контролират от дъжд на вятър поради липса на достатъчно местни органи. Активно се търсят вратички за заобикаляне на закона, за да се избегнат материални загуби.

Ползата от забраната обаче е частична защото 3 милиона пушачи у нас ще се събират на чашка по домовете, ще играят карти, ще гледат мач и ще димят на воля. Едва ли има по-голямо опушване на непушачите от това в тясната семейна среда. Българинът е свикнал тайничко да се противопоставя на закони и забрани. Особено подрастващите, за които противодействието е характерно, пропушват потайно за престиж и самочувствие. За сведение у нас пушат 35% от младежите и девойките до 14-годишна възраст и 1/3 от жените. Поради тези и редица други, в това число и икономически съображения, много страни се въздържат от забраните или ги прилагат постепенно. За съжаление, по данни на СЗО, засега в цял свят само при 7% от населението са наложени забрани, щадящи непушачите.

Професионално напълно съм убеден във вредата от пасивното пушене, което се подозира за множество здравни проблеми.

За съжаление ползата от пълната забрана у нас ще бъде частична, което в медицината се нарича палиатив и означава да се намалят вредните последствия, без да се премахва причината. Или оставяме пушачите да си пушат, но само да не вредят на обществените места на непушачите. За разлика от нас във всички напреднали страни забраните следват постоянните и всестранни акции за отказ от тютюнопушене. Тази борба е много трудна и изключително скъпа. В САЩ само за една година са гласувани или допълвани 88 законодателни текста, свързани с пушенето. Пак там за ограничаването му годишно се изразходват от 50 до 73 милиарда долара. Само кампанията „деца без тютюнев дим” има бюджет от 240 милиона. Каузата „отказ от пушене” се подкрепя непрекъснато от дарения

Така кметът на Ню Йорк Майкъл Блумберг и шефът на Майкрософт Бил Гейтс даряват за тази кауза общо 500 милиона долара. Огромни са и средствата, отпускани от редица западноевропейски държави против тютюнопушенето, като дори се обвинява ЕК, че заделя много средства и полага усилия само за въвеждането на забрани. Какво се прави с тези пари? Основната цел е профилактиката, за да не се допусне пропушването у подрастващите. Създадени са стотици, някои от тях много скъпи, видеофилми, задължително и системно представяни на децата от 6 до 8 клас. Доказано е, че така повечето от тях се настройват негативно към цигарите, оставайки потресени от опасностите, като изпитват и отвращение към цигарения дим

Много средства се влагат и за задълбочени медицински изследвания върху вредата от пушенето. Формират се регионални мрежи и графици за провеждане на срещи, беседи и дискусии против тютюнопушенето. Създават се специализирани центрове за отказване от цигарите. Броят и формите на използваните средства за агитация е огромен. Създават се и групи по аналогия на „анонимни алкохолици”. Материално и йерархично в редица предприятия се облагодетелстват непушачите. Създадени са мощни наградни фондове за отказали се пушачи. Възлагат се конкретни задачи за системна агитационна дейност в медиите. И въпреки цялата тази дейност резултатите са бавни и средствата не достигат. Това е така, защото основните трудности в борбата с тютюнопушенето са свързани с лесното привикване, опасното пристрастяване и много трудното отказване. Често всичко започва в млада възраст на шега, като подражание, суета, за оригиналност, за привличане на вниманието, в търсене на авторитет.

Различна е дълбочината на пристрастието към цигарите при отделните хора. Практиката ми показва, че някои пушат само при определени обстоятелства и когато им обясня конкретната вреда за здравето при тях, моментално отказват пушенето. Друга група сериозни пушачи осъзнават реално вредата, но нямат волята да прекъснат изведнъж тютюнопушенето. При тях отказването е продължителен процес и става с постепенно ограничаване на изпушените цигари и бавно осъзнаване на вредата от тях. Имам и болни, на които като кажа, че не мога да ги лекувам, ако не откажат цигарите, вече никога не идват при мен. Това са заклети пушачи, които и да осъзнават вредата, не могат да се откажат. Абстиненцията при тях е много по-силна от разума. Те не щадят себе си и не мислят за околните. Тази категория пушачи изисква най-сериозни усилия. Отказването е много трудно поради реалният риск за повечето пушачи от ново пропушване и то често в рамките на една година. Незасегнатата част от обществото не познава силата на абстиненцията и често с лекота обявява пушачите за безволеви, ограничени и примитивни хора. Истината е по-различна. Пристрастените не могат да бъдат пълноценни без цигара и дори да съзнават вредата, не могат да се откажат.

последици ОТ ТЮТЮНОПУШЕНЕТО
АКТИВНИ ПУШАЧИ

Умора, главоболие

Риск от белодробен рак

Бронхити, астма, емфизем

Хронична белодробна обструкция

Подозирана сърдечна недостатъчност

Тромбози

Повишен холестерол

Снижена оксигенация

Трайни спазми на крайниците

Хипертонични кризи

Периодонтални заболявания

Повишена стомашна киселинност

Еректилни дисфункции

Недостиг на витамин А
ПАСИВНИ ПУШАЧИ

Противна миризма

Задушаващ дим

Краткосрочен дискомфорт

Загуба на апетит

Бронхиална секреция

Астматични пристъпи

Главоболие

Подозирани белодробни усложнения

Подозирани сърдечни нарушения

Подозирана увреда наембриона

Подозирано преждевременно раждане


Реална ли е борбата с лошия навик

Тревожно е, че у нас реална борба с тютюнопушенето не се води. За тази цел средства не се заделят, няма създадена организация за отказ и неразпространение на цигарите. Една от ефикасните мерки е повишаването на цената им. Така се свива покупателната способност и се заделят средства от увеличените данъчни приходи, но у нас те не отиват за борба с тютюнопушенето. Ако се сравняваме с по-напредналите страни, у нас следва да се заделят поне 500 милиона лева годишно за една наистина резултатна борба против тютюнопушенето. Протестите против пълната забрана показват, че тази крайна мярка е прибързана, защото същността на проблема остават трите милиона пушачи, пропушването на подрастващите, 30% пушещи жени и накрая е опушването на непушачите. От две години се отправят и сериозни критики към еврокомисарите, отговарящи за борбата с тютюнопушенето, че изразходват огромни средства за забрани, без да провеждат реална борба.

Ако до три дни няма решение на държавата за болницата в Девин, отново ще започнат протести. Това стана ясно по време на среща с жителите на община Девин с народните пред­ставители от Коалиция за България Димчо Михалевски и Евгений Желев. В препълнената зала на местното чита­лище хората поставиха два основни проблема: огромната безработица в региона и липсата на държавно реше­ние за болницата, обслужваща три об­щини. Община Девин е изпълнила своите ангажименти, взето е решение на Об­щинския съвет, като сега е ред държа­вата да изпълни своите ангажименти, а не да бяга, категорични са местните хора. Те категорично се обявиха про­тив предложението на здравния ми­нистър Десислава Атанасова лечебно­то заведение да стане филиал на МБАЛ-Смолян. По тяхно мнение тя няма капацитет да поеме лечението на още три общини, поради което смятат, че разумното решение е да се даде възможност за друга държавна болница. Михалевски настоя правителството да отпусне безлихвен заем на община Девин, с който да се покрият натрупа­ните задължения. Желев припомни, че през 2008 г. правителството на Тройна­та коалиция е приело Здравна карта, според която болници като девинската са били гарантирани с работещи 4 от­деления. Правителството на ГЕРБ обаче ликвидира редица подобни болници заради спряната държавна субсидия и прилагането на необосновано високи стандарти. Според него, за да се решат проблемите на общинските лечебни заведения, е нужно възстановяването на държавната субсидия и приемането на различни стандарти, като се въведе понятие "защитени болници". Двамата депутати поеха ангажимен­ти да направят питания за болницата в Девин. Междувременно стана ясно, че и ме­дицинският център в Девин най-веро­ятно ще затвори врати, тъй като в об­щината вече са подадени четири ос­тавки, включително и на управителя на центъра. Очаква се до седмица-две да бъде направен одит на центъра и може да се окаже, че и той работи на загуба, каза общинският съветник Дияна Чаушева. По отношение на безработицата в Девинско Михалевски констатира, че това е тежък проблем, който се задълбочава. Представяйки алтерна­тивния бюджет на БСП, той подчерта, че това са мерки, които биха дали ре­зултат не само за догодина, но в пери­од от десетилетие. "Основният акцент на БСП са хората и техните проблеми. Това ще стане с гарантирани работни места, гарантирани доходи, адекватни на инфлацията, гарантирано образова­ние и борба с демографския срив, кой­то вече е с параметри, заплашващи на­ционалната сигурност", подчерта инж. Михалевски. Той добави, че БСП има силна икономическа програма за Ро­допите, водеща нови работни места и значителни инвестиции от европейски и национални средства.