А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози
ПСИХИАТРИЧНИ СИМПТОМИ, КОИТО МОГАТ ДА БЪДАТ СВЪРЗАНИ С НЕДОСТИГ НА B12
Изтегляне 3.7 Mb. Pdf просмотр
|
| ПСИХИАТРИЧНИ СИМПТОМИ, КОИТО МОГАТ ДА БЪДАТ СВЪРЗАНИ С НЕДОСТИГ НА B12 Забележка: Някои от тези симптоми се припокриват със симптомите на деменция (виж Глава 2). Някои от най-често срещаните психиатрични симптоми, наблюдавани при хора с дефицит на B 12 , са: • объркване и дезориентация; • загуба на памет; • депресия; • суицидни мисли; • мания; • тревожност; • параноя; • раздразнителност; • апатия; 135 • промени в характера; • неуместно сексуално поведение; • налудности; • халюцинации; • насилствено и агресивно поведение; • шизофрении симптоми; • нарушения на съня; • безсъние; • промени във вкуса, обонянието, зрението и сетивно — моторните функции, които могат да бъдат погрешно взети за психиатрични проблеми. Освен психични нарушения у хора, които досега не са имали такива, дефицитът на B 12 може да причини драстично влошаване на симптомите на вече съществуващи психични заболявания. Лекарите често го приемат за „поредната фаза“ на състоянието или постоянно увеличават дозата на лекарствата, които с нищо не помагат на пациенти с недостиг на B 12 През август 2010 г. приехме 46 годишна жена, докарана с линейка заради тежка психоза. Имаше диагностицирано психиатрично заболяване, вземаше множество медикаменти и неведнъж бе приемана и изписвана от психиатрични болници. В медицинската й документация присъстваха биполярно разстройство и параноидно шизоафективно разстройство. Близките й се безпокояха, че представлява опасност за себе си и околните. За личната й безопасност се наложи да я ограничим физически по време на престоя в спешното отделение. Трябваше да изключим дефицит на B 12 . Лекарят нямаше желание да го прави, защото „вече има диагноза“ Въпреки това я изследвахме и установихме тежък недостиг на витамина. Серумният й B 12 беше 7 pg/ml. Имаше макроцитоза, но не и анемия, а нивото на еритроцитпия фолат бе в норма. Интересно е, че серумната ММК също беше без особености (0,16 µmol/l), но хомоцистеинът й беше силно повишен (90 µmol/l) (поредният пример за сериозните ограничения на изследването на ММК в серум, виж Глава 11). Първата инжекция с B 12 беше приложена още в спешното отделение, като бяха дадени указания на психиатричната клиника за 136 продължаване на терапията. Другите й лекари също бяха уведомени, за да може лечението да продължи и извън болницата. Този случай илюстрира нещо много съществено. Ако ви е поставена диагноза за психично заболяване или симптомите ви внезапно се влошат или завърнат след период на ремисия, важно е да се изключи дефицитът на B 12 като възможна причина за развитието, дори лекарите да твърдят, че той няма нищо общо със заболяването ви. Както отбелязва психиатърът Сидни Уокър: „Наличието на една болест не ви предпазва от друга“. Напротив, психичните нарушения ви правят по-уязвими към недостиг на B 12 , защото повишават риска от неправилно хранене или прием на медикаменти, нарушаващи метаболизма на B 12 Ако новите ви симптоми действително са резултат от проблем с B 12 , лечението им с психиатрични лекарства само ще помогне на уврежданията на мозъка и нервната система да продължат необезпокоявани с вероятно фатални последици. И обратното, коригирането на дефицита често води до бързо и драстично подобрение. Някои психиатрични пациенти имат късмета да попаднат на лекари, които търсят основните причини за симптомите. Такъв беше случаят с мъж на средна възраст, който бе претърпял травма на Изтегляне 3.7 Mb. Сподели с приятели:
|