А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози
НОВ ПОГЛЕД КЪМ ОБОГАТЕНИТЕ ЗЪРНЕНИ ХРАНИ
Изтегляне 3.7 Mb. Pdf просмотр
|
| НОВ ПОГЛЕД КЪМ ОБОГАТЕНИТЕ ЗЪРНЕНИ ХРАНИ Много храни в Съединените щати и Канада се обогатяват с фолиева киселина, а Великобритания работи върху въвеждането на подобна програма. Неотдавна британски учени проведоха изследване, обхващащо 53-ма здрави възрастни, на които са назначени увеличаващи се дози фолиева киселина за шестмесечен период. В началото на проучването нивата на хомоцистеина им спадат, като реакция от нутриента, но с увеличаването на дозата на фолиевата киселина хомоцистеинът започва да намалява по-малко в отклик на този витамин и повече — в отклик на B 12 Това според учените „подсказва, че една политика на обогатяване с фолиева киселина и витамин B 12 , а не само с фолиева киселина, вероятно ще е много по-ефективна за понижаване на концентрациите на хомоцистеина и потенциална полза за намаляване на риска от съдови заболявания“. [39] Едва наскоро учените започнаха да изследват потенциалните вредни ефекти от добавянето на фолиева киселина в зърнените закуски при недостиг на B 12 . Понусами Сараванан и Читранджан С. Яджник отбелязват, че Канада въвежда задължителното обогатяване с фолиева киселина през 1997 г., но оттогава насам случаите на дефицит на B 12 са се увеличили. „Освен това, за същия период са се утроили случаите на дефекти на невралната тръба, дължащи се на дефицит на B 12 “. [40] В 160 САЩ данните от Третото национално проучване на здравето и храненето (проведено след обогатяването с фолиева киселина) показва, че при недостиг на B 12 високата фолиева киселина се свързва с анемия и когнитивни нарушения при хора в напреднала възраст. В Изследването на майчиното хранене в Пуна, Сараванан и Яджник показват, че „децата, родени от майки с комбинация от висока фолиева киселина и нисък B 12 , са по-затлъстели в торса и са с инсулинова резистентност“. Те цитират изследвания, показващи, че дефицитът на B 12 се увеличава в страните със задължително обогатяване с фолиева киселина и засяга всички възрасти. „Спешно са необходими проучвания върху честотата на дефицит на B 12 по време на бременността и при жени в детеродна възраст, както и за ефектите от добавки с B 12 “, допълват британските учени. Обогатяването на храните с B 12 може би звучи добре, но не е толкова лесно. За разлика от фолиевата киселина, B 12 се усвоява трудно и биха били нужни много големи количества, за да се коригира дефицита. Съществува и проблемът с настоящия препоръчителен дневен прием на витамин B 12 , който по наше мнение е прекалено нисък за поддържане на здравето и превенция на заболяванията. И накрая, в САЩ се използва цианокобаламин вместо активната форма на B 12 (метилкобаламин). Докато не бъдат решени тези проблеми, смятаме, че обогатяването с B 12 би било голяма загуба на икономически ресурси и само би вдъхнало фалшиво чувство за защитеност у много хора. Освен това, ако ви бъде назначена терапия за понижаване на хомоцистеина, настоявайте първо за базови изследвания на B 12 и ММК в урина. Както вече отбелязахме, фолиевата киселина коригира анемията и макроцитозата (уголемените кръвни телца), които много лекари следят по отношение дефицита на B 12 , но ни най-малко не преустановява неврологичните увреждания вследствие намалелите запаси от B 12 . Ето защо, ако страдате от значим недостиг, а не изследвате нивата си на B 12 , фолиевата киселина може да маскира симптомите и да позволи неврологичните последици, включително невропатия, деменция и психични заболявания, да напреднат до необратима степен. Същевременно може да не успеете да понижите 161 достатъчно хомоцистеина си, което означава постоянен риск от съдови заболявания. Типично за учебниците по хематология е следното предупреждение на хематолога, А. Антъни: „Когато назначавате фолиева киселина, уверете се, че няма недостиг на B 12 Неразпознаването на дефицита (на B 12 ) като етиология (източник) на неврологичното заболяване и лечението му с фолат са сериозно отклонение от повелята primum non nocere (преди всичко, не вреди)“. [42] Също толкова важно е, че изследването за B 12 ще помогне на лекаря да пригоди хомоцистеин-понижаващата терапия към индивидуалните ви потребности. В някои случаи са достатъчни високи дози перорален B 12 , в други се налага инжекционна форма. Лекарят не може просто да отгатне какво количество B 12 е достатъчно за вас или да разчита на продуктите, продавани като медикаменти за понижаване на хомоцистеина. Изтегляне 3.7 Mb. Сподели с приятели:
|