1.Имали ли сте в анамнезата си понижен хемоглобин?
|
|
|
|
2.Имате ли мержелеене на точици пред очите?
|
|
|
|
3.Имате ли метален вкус в устата?
|
|
|
|
4.Трудно ли понасяте значителни физически натоварвания?
|
|
|
|
5.Имате ли ускорен пулс при физически натоварвания?
|
|
|
|
6.Имате ли пристъпи на световъртеж?
|
|
|
|
7.Задъхвате ли се при физическо натоварване?
|
|
|
|
8.Имате ли склонност към образуване на тромби (основно в съдовете на долните крайници)?*
|
|
|
|
9.Имате ли продължително кървене при дребни рани?*
|
|
|
|
10.Имате ли изменения в анализите на кръвта?
|
|
|
|
ОБЩО: Вашият сбор от точки е ________________
|
ВЪПРОСИ
|
да (често)
|
понякога (частично)
|
не (никога)
|
5.ХРАНОСМИЛАТЕЛНА СИСТЕМА
|
1.Уригвате ли се (въздух или храна)?
|
|
|
|
2.Имате ли киселини преди или след ядене?
|
|
|
|
3.Гади ли ви се след ядене или сутрин?
|
|
|
|
4.Усещате ли подуване (метеоризъм) или къркорене на корема?
|
|
|
|
5.Усещате ли болки в епигастралната област ( горната част на корема) или в други част на корема? *
|
|
|
|
6.Усещате ли сухота в устата си?
|
|
|
|
7.Имате ли запек?
|
|
|
|
8.Усещате ли горчивина в устата си?
|
|
|
|
9.Имате ли чувство за разтягане и препълване в дясното подребрие или епигастралната област?
|
|
|
|
10.Получавате ли разстройство?
|
|
|
|
ОБЩО: Вашият сбор от точки е ________________
|