Дейност на дирекция „профилактика на болестите и промоция на здравето”

ДЕЙНОСТ НА ДИРЕКЦИЯ „ПРОФИЛАКТИКА НА БОЛЕСТИТЕ И ПРОМОЦИЯ НА ЗДРАВЕТО”

През 2014 година дейността на дирекция „Профилактика на болестите и промоция на здравето” (Д ПБПЗ) в РЗИ – Велико Търново беше насочена към организиране и ефективно осъществяване на държавната здравна политика на територията на област Велико Търново чрез мониторинг и оценка на факторите на жизнената среда и в начина на живот, промоция на здраве и интегрирана профилактика на болестите.

5. Провеждане на системни дейности за подготовката и повишаването на квалификацията на служителите относно прилагане на нормативната уредба, профилактиката на болестите и промоция на здраве.

За поредна година здравословното състояние на децата и учениците за 2013 година беше анализирано на базата на подадените от медицинските специалисти от здравните кабинети обобщени данни за резултатите от профилактичните прегледи (извършени от ОПЛ) на обслужваните от тях деца и ученици. Анализите са предоставени на общински администрации, Регионален инспекторат по образование и МЗ.

През 2013 година обхватът с профилактични прегледи на децата, посещаващи детски заведения в областта и на учениците се запазва приблизително еднакъв с този от предходната 2012 година, съответно за децата 92,84% и 94,0%, и за учениците 92,46% и 92,61%.

Почти всички деца и ученици, обхванати с профилактични прегледи имат нормални антропометрични показатели (ръст и телесна маса), като в сравнение с предходната учебна година стойностите и на двата показатели са по-благоприятни. Над 98% от децата и над 97% от учениците са покрили нормативите по показателите за физическа дееспособност.

С новооткрити заболявания са 4,62% (256 деца) и 2,61% (493 ученика) от обхванатите с профилактични прегледи 5 537 деца и 18 856 ученика.

В структурата на заболяванията, подлежащи на диспансерно наблюдение, сред децата на възраст от 1 до 7 години, посещаващи детски заведения се наблюдават някои различия в сравнение с предходната 2012 година – първите две места отново заемат болестите на дихателната система и болестите на нервната система и сетивните органи; инфекциозните заболявания изпреварват психичните разстройства и се нареждат на трета позиция, а вродените аномалии и психичните разстройства заемат съответно четвърто и пето място.

Структурата на болестите сред учениците от 7 до 18-годишна възраст, подлежащи на диспансерно наблюдение се запазва същата, както и през предходната учебна година – отново първо място заемат болестите на нервната система и сетивните органи, следвани от болестите на дихателната система, психичните разстройства и болестите на ендокринните жлези и обмяната.

Резултатите от профилактичните прегледи на децата и учениците обуславят необходимостта от провеждане на системни профилактични и промотивни дейности в детските и учебни заведения на областта с цел подобряване и укрепване на здравето им и намаляване на риска от преждевременно развитие на хронични неинфекциозни заболявания сред тях.

По искане на Община Велико Търново, през отчетния период, са изготвени и предоставени обобщени анализи на здравословното състояние на децата и учениците за запознаване на общинската администрация и предприемане на съответни мерки.
СЪСТОЯНИЕ НА ОКОЛНАТА СРЕДА ПО КОМПОНЕНТИ
АТМОСФЕРЕН ВЪЗДУХ

На базата на предоставените от РИОСВ – Велико Търново данни е изготвен обобщен годишен доклад с анализ и оценка на качеството на атмосферния въздух за 2013 година в градовете Велико Търново и Горна Оряховица. Вследствие на възникнала авария и нефункциониране на автоматичната станция, в град Свищов са извършени измервания на нивата на 6 атмосферни замърсители само през първото тримесечие на 2013 година, поради което анализът на резултатите е за този период от време.

В населените места Велико Търново и Горна Оряховица е осъществен ежемесечен мониторинг върху пет замърсители – серен диоксид, азотен диоксид, фини прахови частици – ФПЧ₁₀ и ФПЧ_2,5, озон (различни за отделните градове) в общо 2 пункта за мониторинг, разположени на улици с интензивно автомобилно движение в посочените градове.

Оценката на качеството на атмосферния въздух за 2013 година в градовете Велико Търново и Горна Оряховица показва, че наблюдаваните замърсители са в границите на нормите, с изключение на ФПЧ₁₀, средногодишната концентрация на които превишава средногодишната норма за опазване на човешкото здраве (40 μg/m³) – 40,51 μg/m³ (за Велико Търново) и 43,03 μg/m³ (за Горна Оряховица), но стойностите на замърсителя са най-ниските (и за двете населени места) през последните няколко години. Средногодишната концентрация на ФПЧ_2,5 за град Велико Търново – 25,87 μg/m³ превишава средногодишната норма за опазване на човешкото здраве (25 μg/m³) 1,03 пъти.

За град Свищов, анализът на резултатите от проведения през първото тримесечие на 2013 година мониторинг на атмосферното замърсяване, показва, че наблюдаваните замърсители – серен диоксид и азотен диоксид не превишават съответните средночасови норми за опазване на човешкото здраве. Изключение правят ФПЧ₁₀; сероводород и серовъглерод (в малък брой от измерванията).

Основният замърсител на атмосферния въздух в наблюдаваните населени места са ФПЧ_10, въпреки, че през 2013 година са установени най-ниските стойности в сравнение с предходните години. Превишението на пределно допустимите норми се дължи на влиянието на битовото отопление, пътния транспорт и промишлените източници; на благоустройствени проблеми, неритмично почистване, оросяване и измиване на градската пътна мрежа от замърсяването с прах през летните месеци. Поради икономически съображения все по-голяма част от населението ще продължи да използва твърдо гориво (дърва и въглища) за отопление, вследствие на което проблемът със замърсяването на атмосферния въздух с ФПЧ ще продължи да бъде актуален

През последните години, в наблюдаваните градове се очертава тенденция на намаляване на средногодишните концентрации на азотен диоксид в атмосферния въздух, като също така не са регистрирани средночасови и средноденонощни концентрации на серен диоксид над пределно допустимите норми.

РЗИ – Велико Търново изпрати до кметовете на мониторираните общини информации за атмосферното замърсяване в съответните градове, с препоръки за реализиране на мерки за ограничаване на емисиите от битовото отопление, транспорта, промишлеността и неорганизираните източници с цел подобряване на качеството на атмосферния въздух по отношение на ФПЧ₁₀ и недопускане превишаване на пределно-допустимите концентрации на останалите атмосферни замърсители и намаляване на потенциалния здравен риск за експонираното население.

ТРАНСПОРТЕН И БИТОВ ШУМ

През отчетната 2014 година е осъществен мониторинг на шума в общо 48 пункта в градовете Велико Търново, Горна Оряховица и Свищов, определени по Методиката на МЗ от 2007 година.

Въпреки предприетите и в трите града дейности за оптимизиране на акустичната обстановка, тя продължава да е неблагоприятна, с измерени високи еквивалентни нива на шума край обектите за усилена шумозащита и в районите с интензивен автомобилен и железопътен трафик.

В сравнение с предходната 2013 година се запазват приблизително еднакви осреднените еквивалентни нива на шума и за трите града – Велико Търново (65,16 дБ(А) за 2014 г. и 64,26 дБ(А) за 2013 г.); Горна Оряховица (65,35 дБ(А) за 2014 г. и 66,19 дБ(А) за 2013 г.) и Свищов (64,19 дБ(А) за 2014 г. и 63,73 дБ(А) за 2013 г.). Запазват се и наднормените стойности на измерените еквивалентни шумови нива в районите с интензивен автомобилен и железопътен трафик и край обектите за усилена шумозащита (детски, учебно-възпитателни и лечебни заведения). Намалява, макар и не много, интензивността на автомобилното движение в градовете Свищов и Горна Оряховица, съответно от 473 МПС/час на 443 МПС/час и от 491 МПС/час на 485 МПС/час, докато във Велико Търново се увеличава – от 717 МПС/час на 733 МПС/час.

За анализиране на данните и предприемане на насочени действия за подобряване на акустичната обстановка в наблюдаваните градове, на съответните общински администрации са предоставени годишните оценки на шумовото натоварване.
ХРАНЕНЕ НА ДЕЦАТА И УЧЕНИЦИТЕ

Съгласно дадените от МЗ указания, е извършен мониторинг на храненето на децата на възраст от 3 до 7 години в 10 детски градини на територията на областта, на базата на който е изготвена обобщена оценка на храненето им, по сезони. По единно меню се хранят децата в общините Велико Търново (24 детски градини), Свищов (18 детски градини) и Павликени (13 детски градини).

При извършените 51 проверки в детските градини на територията на област Велико Търново са констатирани следните по-важни несъответствия с нормативните изисквания: еднообразно меню по отношение на подкрепителните закуски и десертите в обедното меню; недостатъчен прием на пресни зеленчуци, мляко, зърнени храни, месо и риба; отсъствие на ядки в менюто на повечето детски градини (70%) и несъответстващ на физиологичните норми прием; допускане на пържени храни в храненето на децата (в 12% от проверените детски градини). Въпреки несъответствията в храненето на децата в детските градини се наблюдават и някои положителни промени и практики: предварително изготвени от комисия седмични менюта; разнообразно меню; достатъчен прием на плодове и течности в храненето на децата; ограничаване на приема на мазнини, захар и сол; включване на втора компонента (напитка или плод) в следобедните закуски и други. За отстраняване на констатираните нарушения по време на извършените проверки в детските градини са издадени 8 предписания относно спазване на изискванията на Наредба №6 от 2011 г. за здравословно хранене на децата на възраст от 3 до 7 години в детски заведения, които при вторичните проверки бяха изпълнени. В проверените детски градини, освен контролна, е осъществена и консултативно-методична помощ по прилагане на изискванията на Наредба №6 за здравословно хранене на децата на възраст от 3 до 7 години в детските заведения.

През отчетния период на базата на предоставените ежемесечни продуктови набори от всички 12 детски ясли на територията на областта и едно ОДЗ е направена оценка на хранителния прием на децата на възраст от 1 до 3 години. Извършени са 16 проверки и издадени 2 предписания за отстраняване на допуснати нарушения. По-важните несъответствия с Наредба №2 от 2013 г. за здравословно хранене на децата на възраст от 0 до 3 години са: по-нисък от препоръчителния среднодневен прием на мляко (във всички детски ясли); зеленчукови и плодови сокове, нектари и ориз (в почти всички заведения); макаронени изделия, други зърнени храни, картофи и зеленчуци (в повече от половината детски ясли). В по-голямата част от наблюдаваните детски заведения хлябът, тестените изделия, плодовете, месото и рибата са над препоръчителните количества. Положителни тенденции в храненето на децата са: разнообразно меню, съобразено със сезона; ограничен прием на сол, млечно масло, растителни мазнини, конфитюри, мармалади и други.

Осъществен е здравен контрол по спазване на изискванията на Наредба №37 за здравословно хранене на учениците в ученически столове, бюфети и автомати за закуски и напитки на територията на училища и домове за деца (извършени са 94 проверки и издадени 28 предписания). Най-честите констатирани нарушения в ученическите бюфети са свързани с предлагането на: плодови и зеленчукови сокове, които не са 100% натурални; газирани напитки; екструдирани зърнени продукти с добавена мазнина; захарни изделия; сладкарски продукти с високо съдържание на мазнина и захар; дъвки със захар.

По разпореждане на Районна прокуратура – Горна Оряховица и Павликени, и Окръжна прокуратура Велико Търново са организирани и извършени комплексни проверки относно спазване на изискванията на нормативните документи за здравословно хранене на децата и учениците.

Проверени са всички постъпили през отчетната година сигнали във връзка с храненето на децата и учениците (общо 7 сигнали, от които 2 са неоснователни, и 2 – препратени към ОДБХ Велико Търново за решаване по компетентност).

Със здравна оценка на седмичните разписания на учебните занятия на учениците са обхванати всички подлежащи в областта училища, двукратно – за втория срок на учебната 2013/2014 година (94 училища, 101 оценки) и за първия срок на учебната 2014/2015 година (93 училища, 103 оценки). Издадени са общо 15 предписания – за представяне на седмичните разписания в регламентирания от наредбата срок и за спазване на изискванията при съставянето им. След извършените корекции, към изискванията на наредбата са приведени седмичните разписания на всички подлежащи училища в областта.

През календарната 2014 година са извършени две тематични проверки за спазване на съгласуваните от РЗИ седмични разписания в общо 19 училища на територията на областта, при които нарушения не са констатирани.

Във връзка с влизане в сила на Наредба №10 на МЗ от 19 юни 2014 г. за здравните изисквания при изготвяне и спазване на седмичните учебни разписания е осъществена значителна по обем методично-консултативна помощ, с която са обхванати общо 293 директори на училища и педагози.

Със съдействието и подкрепата на Община Велико Търново и Общинския съвет, Обществената коалиция за здраве, партньорите от държавния и обществен сектор успешно са реализирани планираните програмни инициативи. Община Велико Търново оказа финансова подкрепа на дейностите по програмата, като осигури средства в размер на 12 200 лв.

Проведено е третото по ред изследване за носителство на основните фактори на риска за здравето и нивото на знанията, уменията и навиците за здравословен начин на живот сред 706 ученици на възраст 14 – 18 години (представителна извадка) от четири училища във Велико Търново. На базата на сравнителния анализ на резултатите от трите изследвания (2004 г., 2009 г. и 2014 г.) в рамките на програмата е направена оценка на постигнатите промени в поведението за здраве на учениците, която дава основание дейността по опазване и подобряване на здравето на учениците в община Велико Търново да продължи и занапред.

ИЗГРАЖДАНЕ НА КАПАЦИТЕТ ЗА ПРОФИЛАКТИКА У ПРОФЕСИОНАЛИСТИТЕ И ПАРТНЬОРИТЕ, И ПОВИШАВАНЕ НИВОТО НА ЗДРАВНИ ЗНАНИЯ И РАЗВИВАНЕ НА УМЕНИЯ У УЧЕНИЦИТЕ ЗА ОПАЗВАНЕ НА ЛИЧНОТО ЗДРАВЕ И ПРАКТИКУВАНЕ НА ЗДРАВОСЛОВЕН НАЧИН НА ЖИВОТ

От дирекция ПБПЗ са организирани и проведени 104 обучителни дейности (с общ обхват 1360 души) за превенция на рискови за здравето фактори (тютюнопушене, нездравословно хранене, употреба на алкохол, ниска физическа активност, наркомании, повишено кръвно налягане, фактори в околната среда), профилактика на хроничните незаразни болести и промоция на здравето, по-важните от които са следните:

• 
  Интерактивни обучения и презентации с деца и ученици от детски и учебни заведения, с доброволци от Клуб на здравето, Градския ученически парламент и БМЧК; родители на ученици; млади хора от ВТУ „Св. Св. Кирил и Методий”, SOS Младежки общежития и други (35 с общ обхват 1 145 подрастващи);
  
• 
  Тридневен курс на обучение на ученици – доброволци от функциониращия към РЗИ – Велико Търново Клуб на здравето по теми, свързани с поведенческите фактори на риска за хроничните неинфекциозни заболявания с цел осигуряване на приемственост в работата на клуба (20 ученика);
  
• 
  Семинари (2) с медицинските специалисти от здравните кабинети в детските градини, детски кухни и ясли в община Велико Търново (общ обхват 44 лица) с тематика здравословно хранене на децата и прилагане на изискванията на Наредба №2 от 2013 г. и Наредба №6 от 2011 г. за здравословно хранене на децата.
  
• 
  Обучения на педагози (10) по теми, свързани с превенцията на употребата на алкохол сред подрастващите ученици;
  
• 
  Интерактивни обучения и занимания с ученици (21 обучения с общ обхват 328 ученици) на здравни теми в рамките на проект УСПЕХ на МОН в три училища във Велико Търново (ПГЕ „А. Попов”, СОУ „В. Благоева” и ОУ „Д. Благоев”.
  

Дейностите за здравно информиране и образование на популационно ниво са реализирани чрез: средствата за масова информация, интернет и програма Глоб@лни библиотеки – България, разпространение на образователни материали. Използвани са утвърдените през годините и станали традиционни за Велико Търново форми и методи на работа: сключване на договори за партньорство (3) с регионални средства за масова информация; целогодишно излъчване на 18 видеоклипа на програма СИНДИ – Велико Търново и на 17 аудиоклипа по електронни медии, на сайта youtube.com и на видеостената пред сградата на Община Велико Търново; излъчване на десетки ТВ и радиопредавания (общо 122 ТВ и радиопредавания, 4 пресконференции) и публикуване на 20 материали в областните всекидневници.

На интернет страницата на инспекцията и други електронни сайтове са публикувани общо 37 материали (информации и съобщения за предстоящи програмни събития, анализи от проучвания, снимков материал от проведени инициативи и други). По време на програмните инициативи са разпространени 46 заглавия на печатни здравно-образователни и информационни материали в общ тираж 1 256 броя, а чрез програма Глоб@лни библиотеки беше предоставена възможност на жителите на малките населени места в общината да се информират относно програмните инициативи и профилактиката на най-честите неинфекциозни болести, и рисковите за здравето фактори – тютюнопушене, нездравословно хранене, обездвижване, употреба на алкохол и наркотични вещества, повишено кръвно налягане, диабет тип 2 и други.
ИЗДАТЕЛСКА ДЕЙНОСТ НА ПЕЧАТНИ, ВИДЕО И АУДИО МАТЕРИАЛИ

В рамките на „Здрави деца в здрави семейства” са изготвени и отпечатани: дипляна за здравословно хранене и оценка на ИТМ на деца и ученици в тираж 2 000 броя за разпространение в училищата и Календар 2015 с най-добрите снимки от фотоконкурса „За чиста околна среда” в тираж 200 броя. Във връзка с програмните инициативи са отпечатани 22 афиша в общ тираж 724 броя.

За 14 поредна година Клубът на лица със здравословни проблеми (учреден в рамките на СИНДИ – зона Велико Търново през 2000 г.) реализира дейността си по предварително определен тематичен план. В РЗИ са проведени 3 теоретични сбирки по теми, свързани с арт (пословици и поговорки за здравето) и психотерапията, които преминаха при изключително голям интерес и с участието на студенти от ВТУ „Св. Св. Кирил и Методий” (специалност „Социална педагогика”). В туристическите маршрути (6) на кампанията „Движи се и победи 2014” активно се включиха членовете на клуба в добро здравословно състояние.

Проведени са срещи (10) с членове на Управителния съвет на Обществената коалиция за здраве, представители на общинската администрация, партньорите от здравеопазването, образованието, спорта и туризма, и други за организиране и провеждане на програмните дейности и инициативи.

ПРОГРАМА ЗА ПРЕВЕНЦИЯ НА НАРКОМАНИИТЕ В ОБЩИНА ВЕЛИКО ТЪРНОВО

В партньорство с Превантивно-информационния център по наркомании и Община Велико Търново, ЦМДТ „Амалипе”, БМЧК, Ученическия клуб на здравето „Живей”, Младежки дом – Велико Търново и Клуб К 7 е проведена кампания за превенция на наркоманиите, посветена на Международния ден за борба с наркоманиите – 26 юни, под мотото „Не превръщай ценностите в прах…”, включваща: курс (тридневно обучение) с ученици от ЧПГ „Аркус”, Велико Търново на тема „Превенция на зависимостите и рисковото поведение” (31 ученика на възраст от 15 до 18 години); семинар и обмен на добри практики в дейността на младите хора по проблемите на превенцията на употребата на наркотични вещества с Младежки общински съвет по наркотични вещества от град Габрово (38 лица); семинар със служители (20) от системата на МВР и инспектори от Детска педагогическа стая за провеждане на интерактивни обучения на деца и ученици по темата „Наркомании”; информационна акция в центъра на Велико Търново; медийни прояви.

През 2014 година от дирекция ПБПЗ са осъществени: 17 интерактивни обучения по теми, свързани с превенцията на употребата на наркотици и алкохол, с които са обхванати 469 ученици от училищата в община Велико Търново; разпространение на 7 заглавия на информационни и образователни материали в общ тираж 390 броя; общо 16 ТВ и радиопредавания, 1 пресконференция и 14 публикации в областните всекидневници и интернет.

Като член на Общинския съвет по наркотични вещества – Велико Търново, експерт от дирекция ПБПЗ (лекар) участва в три заседания на същия.

Със съдействието и подкрепата на традиционните партньори на РЗИ – Велико Търново (сектори образование и здравеопазване към общините, Обществена коалиция за здраве – Велико Търново, детски и учебни заведения, неправителствени сдружения и организации, сектор „Пътна полиция” към ОД на МВР, Регионален инспекторат на образованието, Младежки домове, БМЧК, средства за масова информация и други) успешно са реализирани планираните дейности за превенция на тютюнопушенето и употребата на алкохол, популяризирането на ползата от движението и здравословното хранене сред целеви групи от населението. В част от дейностите се включиха и членове на новосъздадения ОПС.

Със средства, осигурени от бюджета на НППХНБ са осъществени следните програмни инициативи: областен ученически конкурс за есе и снимка на тема „Моята творба за живот без тютюн”, с участието на 54 ученици от 12 училища в област Велико Търново и фотоизложба; информационна кампания „Подаръци за здраве” в центъра на Велико Търново по повод на Международния ден без тютюнопушене – 20 ноември 2014 година; интерактивно обучение на родители (20 души) на ученици от едно основно училище във Велико Търново по темата „Тютюнопушене – направи своя избор” и обучения на ученици и педагози от 5 училища (общ обхват 93 лица) в областта по темата „За живот без тютюнев дим. Алтернативи на тютюнопушенето”; празник на знанието с образователни игри под надслов „Ние знаем как да бъдем здрави”, с участието на 16 отбори ученици (6-ти клас) от 6 средно-общообразователни и основни училища в община Горна Оряховица (общо 48 ученици); инициативи за превенция на пътно-транспортния травматизъм и риска от употребата на алкохол (образователни игри за знания и умения за ученици и възрастни – 140 участника; състезание по безопасност на движението „Мама, татко и аз” в община Велико Търново; информационно-образователна кампания, посветена на здравословното хранене и превенцията на затлъстяването сред учениците в най-голямото средно-общообразователно училище във Велико Търново; образователна среща с ученици (8 – 10 клас) от 4 училища в Горна Оряховица на тема „Хранителни разстройства”; Национално проучване на факторите на риска за здравето сред извадка от населението в област Велико Търново (обхванати общо 136 лица – 34 деца и 102 възрастни хора в 8 населени места).

Популяризирани са Националните конкурси: „Проектът на нашия клас – за живот без тютюн 7” в подкрепа на здравословния начин на живот на младите хора без зависимост от тютюневи изделия и „Не на цигарите” за детска рисунка във всички училища на територията на област Велико Търново със съдействието на Регионалния инспекторат по образованието, чрез афиши, публикации на интернет страницата на инспекцията и медийни изяви.

Оказана е подкрепа на СК „Атлетик – 91” за провеждане на XXXІІ Международен лекоатлетически крос „Ивайло” под мотото „Не на тютюнопушенето - да на бягането за здраве и дълголетие!” (с домакин Велико Търново) чрез предоставяне на образователни материали по темата тютюнопушене и предметни награди.

За повишаване на информираността на учениците и изграждане на капацитет у професионалистите за профилактика на ХНБ и промоция на здравето са проведени: 3 семинара с медицински специалисти от здравните кабинети (общо 66 лица) в детските и учебни заведения на община Горна Оряховица с тематика здравословно хранене и прилагане на нормативната база за здравословно хранене на децата и учениците; семинар с медицински специалисти (11 лица) от детските заведения от общините Елена, Златарица и Лясковец по теми, свързани с пасивното тютюнопушене; семинар с професионалисти (18 лица) от Пробационна служба – Велико Търново за вредата от употребата и злоупотребата с алкохол и интерактивни методи на въздействие; интерактивни обучения и презентации с деца, ученици и родители (39 с общ обхват 869 души); 56 индивидуални обучения за отказване от тютюнопушене.

В рамките на програмата са осъществени и: информационно-образователни кампании (3) за превенция на сърдечно-съдовите и онкологични заболявания, и диабет; социологическо проучване за знания и поведение относно профилактиката на рак на кожата сред рискови групи от населението в областта, с което са обхванати общо 141 лица; дискусионнна среща на тема „Здравословен начин на живот – преди и сега”, в която участва експерт от дирекция ПБПЗ; общо 84 ТВ и радиопредавания, 1 пресконференция, 34 публикаци в областните всекидневници и интернет; общо 14 828 излъчвания на видео и аудиоклипове с тематика тютюнопушене, нездравословно хранене, движение, алкохол и профилактика на повишеното кръвно налягане, диабет тип 2, рак на гърдата, затлъстяване, замърсяване на околната среда по Общинско кабелно радио Велико Търново и на видеостената в центъра на Велико Търново; разпространение на 6 афиша за програмни дейности и 1 615 броя информационни и образователни материали сред населението.

През отчетната година е оказана индивидуална консултативна помощ за отказване от тютюнопушене на общо 126 души (74 жени и 52 мъже), на възраст от 15 до 74 години, интензивни пушачи (пушещи от 11 до 20 цигари дневно) от 5 общини в областта и други населени места в страната. По-голямата част (77%) от консултациите са изнесени (97), а в консултативния кабинет за отказване от тютюнопушене в РЗИ – Велико Търново са потърсили подкрепа 29 лица. Проведени са 12 кампании за популяризиране на дейността на кабинета в областта (6 – в община Велико Търново и 6 – в останалите населени места). Консултативният кабинет за отказ от тютюнопушене е популяризиран чрез излъчване на рекламата му по електронни (общо 1 944 излъчвания) и печатни медии (общо 234 публикации) и в училища на Велико Търново.

Със спирометрии (по желание) са обхванати 122 лица от консултираните пушачи, а с измерване на кръвното налягане – 93 пушачи. Рестриктивно-обструктивен вентилаторен синдром – от леко до много силно затруднение в дишането, е установен при 8 лица, които са информирани за необходимостта от консултиране и допълнително изследване при личния им лекар или специалист.
НАЦИОНАЛНА ПРОГРАМА „ПРЕВЕНЦИЯ И КОНТРОЛ НА ХИВ и СПИ” 2008 – 2015 г.
И през 2014 година дирекция ПБПЗ планира и реализира дейности по Компонент 1 „Създаване на подкрепяща среда за устойчив национален отговор по ХИВ/СПИН в България” и Компонент 7 „Намаляване на уязвимостта към ХИВ на младите хора в най-голям риск (15 – 24 г.) чрез увеличаване на обхвата на услугите и програмите, насочени към младите хора” на Националната програма „Превенция и контрол на ХИВ и СПИ”.

С партньорството на редица държавни и обществени структури – Община Велико Търново, Център за междуетнически диалог и толерантност „Амалипе”, Младежки дом – Велико Търново, БМЧК, ученически клуб на здравето „Живей” и младежки клуб К7, Градски ученически парламент, общински администрации, учебни заведения, средства за масова информация и други, са осъществени разнообразни дейности, както следва: образователни и обучителни дейности с ученици, педагози и родители по теми за превенция на ХИВ и сексуално предавани болести, репродуктивно и сексуално здраве (64 обучения с общ обхват 671 лица); мобилизиране на общности за отбелязване на международни и световни здравни дни (общо 10 кампании по повод на Международния ден на влюбените – 14 февруари, Международния ден за съпричастност със засегнатите от ХИВ/СПИН – 19 май и Световния ден за борба срещу СПИН – 1 Декември в градовете Велико Търново, Горна Оряховица, Павликени, Златарица, Елена и Лясковец, включващи: информационни акции; интерактивни обучения и презентации с ученици, студенти, педагози, психолози и родители; ученически образователни игри със състезателен характер; туристически походи с млади хора; общоградска ученическа дискусия по актуални здравни и социални аспекти на проблема СПИН, в която участваха 14 отбори ученици от горен курс на обучение в град Велико Търново и други; с масовите прояви са достигнати 7 472 млади хора); лятна АнтиСПИН кампания за безплатно и анонимно консултиране и изследване за ХИВ и разпространение на здравно-образователни материали и презервативи сред посетителите на 8 басейни в областта; здравно образование на населението на популационно ниво (медийни изяви – общо 20 ТВ и радиопредавания, 22 публикации в местната преса и 25 – в интернет; поместване в youtube.com на 2 видеоклипа на РЗИ – Велико Търново, които са посетени 193 пъти); популяризиране на КАБКИС чрез 234 публикации в един от областните ежедневници и 1 944 излъчвания на рекламата му в електронни медии; разпространение на 4 131 броя информационни и образователни материали и 7 723 броя презервативи по време на програмните инициативи). Проведени са 12 работни срещи с партньори за реализиране на дейности по програмата през отчетната година.

• 
  Здравно-образователни и интервенционни дейности, насочени към превенция на поведенческите рискови за здравето фактори (тютюнопушене, употреба на алкохол и наркомании, ниска физическа активност, нездравословни хранителни навици) и профилактиката на хроничните незаразни болести, ХИВ/СПИН и СПИ, туберкулоза и други инфекциозни и паразитни заболявания, сексуално и репродуктивно здраве сред лица в неравностойно положение, с фокус роми: 13 обучения на модератори и активисти от изградените Центрове за развитие на общността в 4 общини на областта към ЦМДТ „Амалипе” – Велико Търново; 12 интерактивни обучения и презентации с деца, ученици и родители по теми за здравословния начин на живот; инициативи за профилактика на болестите и промоция на здравето (кампания за превенция на наркоманиите по повод на Международния ден за борба с наркоманиите – 26 юни в град Златарица (общ обхват 110 ученици); информационно-образователни кампании (2) за превенция на ХИВ и СПИ и отбелязване на Световния ден за борба срещу СПИН – 1 Декември, с които са обхванати 238 души; информационна кампания за профилактика на туберкулозата (обхванати 108 лица); разпространение на 564 броя здравно-информационни материали и презервативи в населени места с преобладаващо ромско население, центрове за деца и ученици и други. Дейностите са реализирани в партньорство с ЦМДТ „Амалипе” – Велико Търново, общински администрации, институции за предоставяне на социални услуги за деца, Младежки дом Велико Търново, средства за масова информация.
  
• 
  Популяризиране сред населението в областта на посланията на кампаниите, насочени към ограничаване на: тютюнопушенето; употребата на психотропни вещества сред младите хора; употребата на готварска сол; транспортния, битовия и производствения травматизъм по проект „Информирани и здрави” чрез: целогодишно излъчване на 8 видеоклипа на видеостената в центъра на Велико Търново (общо 3 780 излъчвания) и на 13 аудиоклипа по Общинско кабелно радио – Велико Търново (172 излъчвания); публикуване на печатните материали на 6-те национални кампании на интернет страницата на инспекцията, с препратка към информационните материали (брошури) за всяка една от тях; поддържане на публикуваните в youtube.com общо 29 видеофилми и видеоклипове на проекта (за отчетния период те са посетени от 12 955 потребители, като с най-голяма гледаемост е видеофилма „Хероин” – 12 007 пъти); използване на печатни и други рекламни материали (стикери, дипляни, бележници, химикалки, тениски и шапки) на кампаниите “Животът е безценен! Не го заменяй за дрога” и „Не сипвайте сол в здравето си” в инициативи по промоция на здравето; разпространение на методическите ръководства и наръчници на проекта по предназначение (121 броя) на общопрактикуващи лекари, производители и търговци на хранителни продукти, поделения на МВР, общини.
  
• 
  Дейности за превенция и профилактика на туберкулозата: кампания за профилактика на туберкулозата по повод на Международния ден за борба със заболяването – 24 март (медийна кампания – 1 пресконференция, 12 ТВ и радиопредавания, 11 публикации в областните всекидневници и интернет; методична и консултативна помощ на педагози и медицински специалисти в детските и учебни заведения на областта за здравно образование с деца, ученици, родители и персонал и на модератори и доброволци от Центровете за развитие на общността към ЦМДТ „Амалипе” в общините Велико Търново, Павликени и Горна Оряховица; информационна акция „Дърво на познанието” във Велико Търново и информационни акции в 7 населени места на област Велико Търново с преобладаващо ромско население; кампания в община Златарица, включваща здравно образование на учениците от СОУ „Св. Св. Кирил и Методий” и информационна акция в центъра на града; интерактивни обучения с деца и родители в неравностойно положение за профилактика на туберкулозата във Велико Търново (3 обучения с общ обхват 93 лица); разпространение на здравно-образователни материали (дипляни, листовки) сред населението по време на организираните инициативи (общо 2 571 броя) и чрез Програма Глоб@лни библиотеки – България; Дни на отворените врати за безплатни прегледи и консултации).
  

През отчетния период дирекция ПБПЗ осъществи взискателен контрол по спазване на забраните за тютюнопушене в закритите обществени места и в сградите с обособени работни помещения, и на някои открити обществени места, и злоупотребата с алкохол на територията на областта, както следва:

• 
  Контрол по спазване на чл. 56, ал. 1 и ал. 2, и чл. 56а, т. 3 от ЗЗ в подлежащите на контрол обекти – извършени са 531 проверки (при годишен план 400 проверки); своевременно са проверени постъпилите 3 сигнали от граждани за тютюнопушене в сгради с обособени работни места. Във връзка с разпоредената от МЗ тематична проверка относно спазване разпоредбите на чл. 56а, т. 2 от Закона за здравето за забрана на тютюнопушенето на площадките за игра на територията на област Велико Търново са извършени 91 проверки, при които не са констатирани нарушения на забраната за тютюнопушене.
  
• 
  Контрол по спазване на изискванията на чл. 55 от ЗЗ – осъществен е ежедневен преглед на местния печат за наличие на пряка и непряка реклама на спиртни напитки – нарушения не са установени.
  
• 
  Контрол по спазване на чл. 54, т. 4 и т. 5 от ЗЗ – извършени са 10 проверки, при които не са установени нарушения на забраната за продажба на алкохолни напитки на спортни прояви и обществени мероприятия, организирани за деца и ученици (вкл. и проверка на 1 неоснователен сигнал за продажба на бира в Спортна зала – гр. Павликени).