До г-н Георги Пешев – Управител

В качеството ми на лице по чл. 47, ал. 4 от ЗОП не съм осъден с влязла в сила присъда за:

а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система включително изпиране на пари по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;

б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;

в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;

г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;

д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс.
Удостоверявам липсата на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, т. 2 и 3 от ЗОП:

Подизпълнителят, когото представлявам:

а) не е обявен в несъстоятелност;

б) не е в производство по ликвидация или в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове;

Подизпълнителят, когото представлявам няма задължения по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс към държавата и към община, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган (в случай на допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията – посочва се изрично); няма задължения за данъци и вноски за социално осигуряване съгласно законодателството на държавата, в която е установен;

В качеството ми на лице по чл. 47, ал. 4 от ЗОП не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 23а от Допълнителните разпоредби на Закона за обществените поръчки с ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.

Представляваният от мен подизпълнител не е сключил договор с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
Публичните регистри (съгласно законодателството на държавата, в която подизпълнителят е установен), в които се съдържа информация за обстоятелствата по точки …….… от декларацията са:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (посочва се дали е налице публичен регистър, в който се съдържат декларираните обстоятелства и кой е той ако има такъв).

………………………………………………….………………………………………………………...…………………………………………………………………….…………………………………………………………...……………… (посочва се компетентен орган, ако е налице такъв, който съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът или участникът е установен, е длъжен служебно да предостави тази информация за тези обстоятелства на възложителя).

___________ / _______ година Декларатор: ____________________

(трите имена, подпис)

1. Когато подизпълнителят е юридическо лице се представя декларация, подписана от лицата, посочени в чл. 47, ал. (4), т. 1 до т. 5, т.7 и т. 8 от ЗОП, в зависимост от вида на юридическото лице.

2. Представя се лично от подизпълнителят – физическо лице.

Приложение № 5. Списък на сервизната мрежа.
ОБРАЗЕЦ!


СПИСЪК

на сервизната мрежа с адресите по съответните градове, имената на длъжностните лица, телефони и факсове, електронни пощи за подаване на поръчки

Долуподписаният /-ната __________________________________________________________________,

в качеството ми на _______________________________________________________________________

на ____________________________________________________________________________________,

със седалище и адрес на управление: _____________________________________________________, вписано в Търговския регистър към Агенцията по вписванията с ЕИК _________________, в изпълнение на чл. 47, ал. 8 от ЗОП и в съответствие с изискванията на възложителя при възлагане на обществена поръчка с предмет ____________________________________________________________

идентификационен № _________________

* Изискване на Възложителя е кандидатът да разполага със свои, наети или с обезпечено право на ползване на друго правно основание бази с необходимото оборудване, квалифициран персонал и склад за изпълнение на услугите по предмета на поръчката, покриващи територията в Република България, обслужвана от „ЧЕЗ Разпределение България“ АД, най-малко в следните населени места: Видин, Враца, Монтана, Плевен, София, Перник, Кюстендил и Благоевград. Във всяка от своите бази в посочените по-горе населени места изпълнителят следва да има ресурса – технически и човешки да поддържа минимални количества гуми, да извършва демонтаж и монтаж и други видове ремонти на гуми и джанти, както и да изземва от възложителя излезли от употреба автомобилни гуми. Не се допуска за изпълнение на тези основни дейности от предмета на поръчката възложителя да се пренасочва от една в друга база на изпълнителя от едно в друго от посочените населени места, поради липса на ресурс.

„ЧЕЗ Разпределение България” АД