Г обявление

АВТОБИОГРАФИЯ

1. 
   Фамилно име:
   
2. 
   Собствено и бащино име:
   
3. 
   Дата на раждане:
   
4. 
   Гражданство:
   
5. 
   Семейно положение:
   
6. 
   Образование:
   

   Учебно заведение [ от дата – до дата ]	Придобити образователни степени и дипломи:

7. 
   Езикови умения: Оценка от 1 до 5 за степен на владеене на езика (1 - отлично; 5 - основно)
   

   Език	четене	говоримо	писане

8. 
   Членство в професионални организации:
   
9. 
   Други умения:
   
10. 
    Настояща длъжност:
    
11. 
    От колко години работи за този работодател:
    
12. 
    Основни квалификации:
    
13. 
    Конкретен опит от работа в региона:
    

    Държава	от дата . до дата

14. 
    Професионален опит
    

15. Друга информация (напр. публикации)

№............................., издадена на ........................ от .............................. с ЕГН ..........................................,

с постоянен адрес: .........................................................................................................................

в качеството ми на .................................................................................................................................. (посочете длъжността, която заемате в управителен орган, както и точното наименование на съответния орган)

на ......................................................................................................................................................................

(посочете правноорганизационната форма на участника/подизпълнителя),

регистриран по фирмено дело № ....................... по описа за ............. г. на ...................... съд, БУЛСТАТ(ЕИК) ....................................със седалище и адрес на управление.............................................

....................................................................................... .........................................................................................

ДЕКЛАРИРАМ,ЧЕ:

1. 
   Не съм осъден с влязла в сила присъда за:
   

б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;

в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;

г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс ;

д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс .

2. 
   Представляваният от мен участник/подизпълнител не е обявен в несъстоятелност;
   
3. 
   Представляваният от мен участник/подизпълнител не е в производство по ликвидация или в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове;
   

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата: ......... .............г. ДЕКЛАРАТОР: ....................................

(подпис и печат)

УТОЧНЕНИЯ

Съгласно чл.47, ал.1 от ЗОП настоящата декларация ще се приема и в случаи на реабилитация на лицето, подписало настоящата декларация. .Декларацията се подписва задължително от управляващия участника по регистрация. Когато управляващите са повече от едно лице, декларацията се попълва от едно от лицата от управителните органи на участника, които могат самостоятелно да го представляват, а в случай, че членове са юридически лица - от техния представител в съответния управителен орган.

Декларация се представя и от физическите и юридическите лица, участващи в състава на обединение, което не е юридическо лице и от подизпълнителите на участника.

ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл. 47, ал. 2 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният (-ната) ....................................................................................... с лична карта

№............................., издадена на ........................ от .............................. с ЕГН ..........................................,

с постоянен адрес: .........................................................................................................................

в качеството ми на .................................................................................................................................. (посочете длъжността, която заемате в управителен орган, както и точното наименование на съответния орган)

на ......................................................................................................................................................................

(посочете правноорганизационната форма на участника/подизпълнителя),

регистриран по фирмено дело № ....................... по описа за ............. г. на ...................... съд, БУЛСТАТ(ЕИК) ....................................със седалище и адрес на управление.............................................

....................................................................................... .........................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ,ЧЕ:

1. 
   Представляваният от мен участник/подизпълнител не е в открито производство за обявяване в несъстоятелност и не е сключило извънсъдебно споразумение с кредиторите по смисъла на чл. 740 от Търговския закон и не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове, нито дейността му е под разпореждане на съда, нито е преустановило дейността си;
   

2. 
   Не съм лишен от правото да упражнявам определена професия или дейност съгласно законодателството на държавата, в която е извършено нарушението;
   

3. 
   Представляваният от мен участник/подизпълнител няма парични задължения към държавата или към община по смисъла на чл. 162, ал. 2 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, нито парични задължения, свързани с плащането на вноски за социалното осигуряване или на данъци съгласно правните норми на държавата, в която кандидатът или участникът е установен.
   

Долуподписаният (-ната) ....................................................................................... с лична карта

№............................., издадена на ........................ от .............................. с ЕГН ..........................................,

с постоянен адрес: .........................................................................................................................

в качеството ми на .................................................................................................................................. (посочете длъжността, която заемате в управителен орган, както и точното наименование на съответния орган)

на ......................................................................................................................................................................

регистриран по фирмено дело № ....................... по описа за ............. г. на ...................... съд, БУЛСТАТ(ЕИК) ....................................със седалище и адрес на управление.............................................

....................................................................................... .........................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ,ЧЕ:

1. 
   В качеството ми на член на управителния/контролния орган, както и временно изпълняващ такава длъжност, включително прокурист или търговски пълномощник, не съм свързано лице по смисъла на §1, т.1 от ДР на Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация;
   

2. 
   Не съм сключил договор с лице по чл.21 или чл.22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
   

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

в качеството ми на .....................................................................................................................................

на .................................................................................................................................................................

регистриран по ФД №………..... от ….............. година на ..……………………… съд гр. .................................., БУЛСТАТ(ЕИК) .................................... със седалище и адрес на управление .......................................

......................................................................................................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

В предложената цена е спазено изискването за минимална цена на труда – за минимален размер на заплащане на работната сила, определен като минимален месечен размер на осигурителния доход по дейности и групи професии съгласно чл. 8 т. 1 от Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване.

Дата: ......... .............г. ДЕКЛАРАТОР: ....................................

Услуги за дезинфекцията, дезинсекцията и дератизацията на територията на Община Борован в размер на (........................ ......................................................) лева без ДДС, или ............................. (............................ ............................................................) лева с ДДС.

Така предложената цена е твърдо договорена и не подлежи на увеличение.

Посочената цена включва всички разходи по дезинфекцията, дезинсекцията и дератизацията сградите на общинска администрация Борован , Социален патронаж, Кметство Малорад, Кметство Добролево, Кметство Сираково, Кметство Нивянин,детските градини, училищата и ДДЛРГ на територията на Община Борован .

1. Фактура за извършена работа и приемането й.

2.Изплащането на фактурите ще се извършва, след тяхното представяне в .......................................дневен срок.

Ние сме съгласни валидността на нашето предложение да бъде .........................календарни дни от датата на предложението и ще остане обвързващо за нас, като може да бъде прието по всяко време преди изтичане на този срок.

До подготвянето на официален договор, това предложение заедно с писменото приемане от Ваша страна и известие за сключване на договор ще формират обвързващо споразумение между двете страни.

Подпис:
	(подпис и печат)
Дата	________/ _________ / ______
Име и фамилия	__________________________

Забележка: Представя се попълнен, подписан и подпечатан на всяка страница договор по образец.

ПРОЕКТ

Д О Г О В О Р

№ ....... / ...................2012 г.

и

„................................” .............., регистриран по ФД № ....... от ............ година на ...................... окръжен съд гр. ..............., БУЛСТАТ(ЕИК) ...................., със седалище и адрес на управление: ..........................., представлявано от управителя ................................, с ЕГН ........................, наричан за краткост в договора „ИЗПЪЛНИТЕЛ” на “Дезинфекция ,дезинсекция и дератизация на територията на община борован”.

2.2. Така предложената цена е твърдо договорена, не подлежи на увеличение.

3. 
   Посочената цена включва всички разходи по извършване на следните услуги:
   

• 
  Аварийна дезинфекция на открити площи и закрити помещения по заявка на Възложителя до - 10 дка.
  
• 
  Аварийна и по план график дезинсекция (дезакаризация) на сградите на общинска администрация Борован , Социален патронаж, Кметство Малорад, Кметство Добролево, Кметство Сираково, Кметство Нивянин, детските градини, училищата и ДДЛРГ на територията на Община Борован.
  
• 
  Аварийна дезинсекция (дезакаризация) на открити тревни площи до 500 дка. след писмена заявка от Възложителя.
  
• 
  Перманентна ежемесечна дезинсекция (дезакаризация) на открити тревни площи в сградите на общинска администрация Борован , Социален патронаж, Кметство Малорад, Кметство Добролево, Кметство Сираково, Кметство Нивянин,детските градини, училищата и ДДЛРГ на територията на Община Борован.
  
• 
  Дезинсекция (дезакаризация) по план-график /есенна/ на открити тревни площи до 500 дка. след писмена заявка от Възложителя.
  
• 
  Аварийна дератизация на открити площи след писмена заявка на Възложителя.
  
• 
  Крайна дезинфекция – при регистрирани заразни заболявания, след писмена заявка на Възложителя.
  

2.4. Заплащането на всяка доставка се извършва след представяне от ИЗПЪЛНИТЕЛЯ в счетоводството на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ на:

• 
  Фактура за извършена работа и приемането й.
  
• 
  Изплащането на фактурите ще се извършва, след тяхното представяне, в ............дневен срок.
  

5. 
   Възложителят заплаща сумата по т.2.1. по банков път по сметка на Изпълнителя.
   

2.7.Срокът за изпълнение на всяка конкретна услуга, след подадена от Възложителя заявка е както следва:

- За аварийна дезинфекция – до 3 дни от датата на възлагането.
- За аварийна дезинсекция (дезакаризация) – до 3 дни от датата на възлагането.

- За перманентна ежемесечна дезинсекция (дезакаризация) в сградите на общинска администрация Борован , Социален патронаж, Кметство Малорад, Кметство Добролево, Кметство Сираково, Кметство Нивянин,детските градини, училищата и ДДЛРГ на територията на Община Борован до 10 дни от всеки календарен месец.

- За аварийна дератизация на открити площи– до 3 дни от датата на възлагането.

2.8. Услугите, предмет на договора се осъществяват след предварителни заявки , от представители на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ – Кметове на съответните населени места, управител на „Социален патронаж” , директори на детските градини, училища и ДДЛРГ, както и съответните упълномощени длъжностни лица.

2. 
   Гаранцията за изпълнение се освобождава след изпълнение на договора.
   

4.2 Срока на договора започва да тече с подписването му.