Долуподписаният/-ната/ ................................................................................................
(трите имена)
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
(посочва се ЕГН, постоянен адрес, № на лична карта, дата, орган и място на издаването й или държавата на която лицето е гражданин и данни по документ за самоличност в случай, че деклариращият е чуждестранно физическо лице)
в качеството ми на ......................................................................................................................
(посочва се вида експерт съгласно офертата)
на..................................................................................................................................................,
(наименование на участника)
регистрирано по ф.д. № ...................... / ........................... г. по описа на ...................................... .............................................................. съд, БУЛСТАТ: ................................................... / вписано в търговския регистър на Агенцията по вписванията под единен идентификационен код (ЕИК): ......................................................., Идент. № по ДДС: ..........................................................
със седалище и адрес на управление: държава ............................................................................, град ...................................................., бул./ул. ....................................................................................., № .................................., тел.: ..................................................., факс: ......................................................., e-mail: ..................................................................................................................................................... -
участник в процедура за възлагане на малка обществена поръчка с предмет: „Изготвяне на технически и работен инвестиционни проекти за подготовка на проектно предложение по мярка 3.1.: „Подобряване на туристическите атракции и свързаната с тях инфраструктура”, по Схема за предоставяне на безвъзмездна финансова помощ BG161PO001/3.1-01/2009: „Подкрепа за развитието на туристически атракции” – Нове – сърцето на легиона. Социализация и експониране на римски военен лагер и късноантичен град Нове за кандидатстване по Оперативна програма “Регионално развитие” 2007-2013”
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
-
Съм на разположение да поема работата изключително по този проект за времетраенето му, както изискват отговорностите ми;
-
Се задължавам да участвам изключително в изпълнението на поръчката (като предпочитам изпълнението й пред други настоящи и бъдещи проекти и ангажименти) и да бъда на разположение през целия срок на изпълнение на поръчката – до приемането й от Възложителя;
-
Се задължавам да работя, в съответствие с предложението на настоящия участник, за качественото изработване на предмета на поръчката;
-
Заявените от мен данни и посочената информация в автобиографията ми са верни;
-
Разбирам, че всяко умишлено невярно изявление, описано в настоящото, може да доведе до дисквалификацията на участника или уволнението ми, ако ме наемат.
Дата: ............... 2010 г. ДЕКЛАРАТОР: ............................
Приложение 16
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за
запознаване с условията на обществената поръчка
Подписаният ........................................................................................................................
ЕГН .............................................., живущ в гр./с. .....................................................................,
ул. ……………………………………………………….……......................................................,
л. к. № ..............................., издадена от .................................... .................. на …..……....... г.,
в качеството ми на …………………………………………………………………………..…..
управител (член на управителния съвет, член на Съвета на директорите) на ….. ……….... ..........................................................................................................................................................
(Наименование на Участника)
Относно: Участие в процедура за възлагане на малка обществена поръчка с предмет:
„Изготвяне на технически и работен инвестиционни проекти за подготовка на проектно предложение по мярка 3.1.: „Подобряване на туристическите атракции и свързаната с тях инфраструктура”, по Схема за предоставяне на безвъзмездна финансова помощ BG161PO001/3.1-01/2009: „Подкрепа за развитието на туристически атракции” – Нове – сърцето на легиона. Социализация и експониране на римски военен лагер и късноантичен град Нове за кандидатстване по Оперативна програма “Регионално развитие” 2007-2013”
ДЕКЛАРИРАМ:
1. Запознат съм с всички условия и предмета на настоящата поръчка;
2. Задължавам се да спазвам условията за участие в процедурата и всички действащи технически норми и стандарти, които се отнасят до изпълнението на поръчката;
3. Задължавам се да не разпространявам по никакъв повод и под никакъв предлог данните за поръчката.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: ......... 2010 год. ДЕКЛАРАТОР: .......................................
(подпис)
Проект на Община Свищов – „Нове – сърцето на легиона. Социализация и експониране на римски военен лагер и късноантичен град Нове” по схема за предоставяне на безвъзмездна финансова помощ „Подкрепа за развитието на туристическите атракции”, финансирана от ОП „Регионално развитие”.
Сподели с приятели: |