Откриване на лица с рискова и вредна алкохолна консумация 43 Това може да се осъществи чрез следните специфични мерки: Разпитване на пациентите относно техните навици за употреба на алкохол или чрез използване на въпросници, с които може да се установи обичайната честота на консумация през даден период от време (седмица или месец), видът на приеманите алкохолни напитки и тяхното обичайно дневно количество. Най-често задаваните въпроси са за: продължителна алкохолна употреба, независимо от причинените вреди; честота на пиене; количество консумиран алкохол; затруднен контрол върху приема на алкохол; консумация на алкохол от пациенти, при които са установени заболявания, като хипертония, депресия и други с възможна алкохолна генеза; наличие на повишен толеранс (прием на големи количества без да предизвикват интоксикация); абстиненция (тревожност, тремор, изпотяване след прекратяване приема на алкохол). Извършване на кръвни тестове за откриване на маркери за прекомерна алкохолна консумация (напр. среден клетъчен обем и гама-глутамил-транспептидаза). Поради относително високата степен на фалшиво положителни резултати, тези тестове не са много добри инструменти за скрининг. Провеждане на тест за оценка на пациенти с алкохолен проблем (AUDIT), на зависимостта им от алкохола и на психосоциалните последици от неговата употреба. Подобно рутинното анкетиране носи следните ползи: - информира и образова пациентите за рисковете от прекомерната консумация на алкохол; - идентифицира свързаните с алкохола проблеми преди да е настъпила сериозна зависимост; 43 Профилактика в условията на първичната медицинска помощ. Препоръки за утвърждаване на добра професионална практика. СИНДИ, С., 1996.
39 - мотивира пациентите да променят в позитивен план навиците си за употреба на алкохол; - подлага изложените на риск лица на въздействие чрез ефективна интервенция.