§ 1. По смисъла на тази наредба:
1. "Имунизационен календар на Република България" е утвърдената от министъра на здравеопазването схема на приложение на задължителните планови имунизации и реимунизации, която включва подлежащите възрастови групи, видовете препарати, сроковете и начина на приложението им.
2. "Биопродукти" са ваксините, серумите и имуноглобулините, които са лекарствени продукти, предназначени за създаване на активен или пасивен имунитет или за установяване състоянието на имунитет.
3. "Постекспозиционна профилактика" е прилагането на серуми, имуноглобулини и ваксини на лица, изложени на риск от заразяване вследствие на контакт със заразно болен или експозиция на причинител.
4. "Нежелана реакция след ваксинация" е всяка реакция на организма извън изграждането на специфичен имунен отговор, която: възниква след имунизация, предполага се, че е свързана с имунизацията, води до отклонения в здравето на имунизирания, различава се по характер, тежест и изход от посочените реакции в одобрената за страната кратка характеристика на продукта или липсва в списъка на посочените реакции.
5. "Личен лекар" е лекарят в лечебно заведение за първична медицинска извънболнична помощ, избран от здравноосигурено лице по реда на Наредбата за достъпа на здравноосигурените лица до лечебните заведения за извънболнична и болнична помощ (ДВ, бр. 101 от 1999 г.).
Заключителни разпоредби
§ 2. Наредбата се издава на основание чл. 58, ал. 2 и 3 от Закона за здравето и отменя Наредба № 2 от 27.IV.2000 г. за видовете имунизации в Република България и сроковете за извършването им (ДВ, бр. 38 от 2000 г.).
§ 3. Контролът по изпълнението на наредбата се възлага на дирекция "Опазване и контрол на общественото здраве" на Министерството на здравеопазването.
Заключителни разпоредби
КЪМ НАРЕДБАТА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 15 ОТ 2005 Г. ЗА ИМУНИЗАЦИИТЕ В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
(ОБН. - ДВ, БР. 82 ОТ 2006 Г., В СИЛА ОТ 10.10.2006 Г.)
§ 11. Наредбата влиза в сила в деня на обнародването й в "Държавен вестник".
КЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 15 ОТ 2005 Г. ЗА ИМУНИЗАЦИИТЕ В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
(ОБН. - ДВ, БР. 106 ОТ 2007 Г., В СИЛА ОТ 01.01.2008 Г.)
§ 6. Наредбата влиза в сила от 1 януари 2008 г., с изключение на § 2 и 5, които влизат в сила от 1 април 2008 г.
Преходни и Заключителни разпоредби
КЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ И ДОПЪЛНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 15 ОТ 2005 Г. ЗА ИМУНИЗАЦИИТЕ В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
(ОБН. - ДВ, БР. 57 ОТ 2009 Г., В СИЛА ОТ 01.01.2010 Г.)
§ 12. Наредбата влиза в сила от 1 януари 2010 г.
§ 13. (1) Задължителните имунизации и реимунизации на лицата срещу хемофилус инфлуенце тип В и пневмококови инфекции от лечебните заведения започват от 1 април 2010 г.
(2) Министерството на здравеопазването осигурява на лечебните заведения биопродуктите, необходими за извършването на задължителни имунизации и реимунизации срещу хемофилус инфлуенце тип В и пневмококови инфекции, в срок до 1 април 2010 г.
§ 14. Лечебните заведения извършват задължителните имунизации и реимунизации на лицата срещу дифтерия, тетанус, коклюш и полиомиелит до 1 април 2010 г. с комбинирана ваксина дифтерия-тетанус-коклюш с целоклетъчна коклюшна компонента и тривалентна инактивирана полиомиелитна ваксина.
Приложение № 1 към чл. 2, ал. 2
(Изм. - ДВ, бр. 82 от 2006 г., в сила от 10.10.2006 г., изм. - ДВ, бр. 5 от 2007 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 106 от 2007 г., в сила от 01.04.2008 г., изм. - ДВ, бр. 57 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.)
Имунизационен календар на Република България
|
|
Навършена възраст
|
Имунизация
|
Ваксина
|
Начин на
|
|
|
|
приложение
|
1
|
2
|
3
|
4
|
През първите 24 часа
|
Имунизация против
|
Рекомбинантна
|
мускулно, 0,5 мл
|
след раждането
|
хепатит В (I прием)
|
хепатит В ваксина
|
|
От 48-ия час след
|
Имунизация против
|
БЦЖ ваксина
|
вътрекожно, 0,1 мл
|
раждането
|
туберкулоза
|
|
|
Първи месец
|
Имунизация против
|
Рекомбинантна
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
хепатит В (II прием)
|
хепатит В ваксина
|
|
Втори месец
|
Имунизация против
|
Комбинирана
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
полиомиелит, дифтерия,
|
петкомпонентна
|
|
|
тетанус, коклюш, хемо-
|
ваксина срещу дифте-
|
|
|
филус инфлуенце
|
рия, тетанус, коклюш с
|
|
|
тип В (I прием)
|
ацелуларна компонента,
|
|
|
|
инактивирана полиомие-
|
|
|
|
литна ваксина, конюгира-
|
|
|
|
на ваксина срещу хемо-
|
|
|
|
филус инфлуенце тип В
|
|
|
Имунизация против
|
Конюгирана пневмо-
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
пневмококи (I прием)
|
кокова ваксина
|
|
Трети месец
|
Имунизация против
|
Комбинирана петком-
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
полиомиелит, дифтерия,
|
понентна ваксина срещу
|
|
|
тетанус, коклюш, хемо-
|
дифтерия, тетанус, кок-
|
|
|
филус инфлуенце
|
люш с ацелуларна ком-
|
|
|
тип В (II прием)
|
понента, инактивирана
|
|
|
|
полиомиелитна ваксина,
|
|
|
|
конюгирана ваксина
|
|
|
|
срещу хемофилус ин-
|
|
|
|
флуенце тип В
|
|
|
Имунизация против
|
Конюгирана пневмо-
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
пневмококи (II прием)
|
кокова ваксина
|
|
Четвърти месец
|
Имунизация против полио-
|
Комбинирана петком-
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
миелит, дифтерия, тетанус,
|
понентна ваксина срещу
|
|
|
коклюш, хемофилус ин-
|
дифтерия, тетанус, кок-
|
|
|
флуенце тип В (III прием)
|
люш с ацелуларна ком-
|
|
|
|
понента, инактивирана
|
|
|
|
полиомиелитна ваксина,
|
|
|
|
конюгирана ваксина
|
|
|
|
срещу хемофилус ин-
|
|
|
|
флуенце тип В
|
|
|
Имунизация против
|
Конюгирана пневмоко-
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
пневмококи (III прием)
|
кова ваксина
|
|
Шести месец
|
Имунизация против
|
Рекомбинантна хепатит
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
хепатит В (III прием)
|
В ваксина
|
|
Седми месец
|
Проверка за белег след
|
БЦЖ ваксина
|
вътрекожно, 0,1 мл
|
|
БЦЖ имунизацията. На
|
|
|
|
децата без белег се прави
|
|
|
|
проба Манту. Отрицател-
|
|
|
|
ните се имунизират.
|
|
|
Дванадесет месеца
|
Реимунизация против
|
Конюгирана пневмоко-
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
пневмококи, не по-рано
|
кова ваксина
|
|
|
от 6 месеца след III-тия
|
|
|
|
прием (IV прием)
|
|
|
Тринадесет месеца
|
Имунизация против мор-
|
Комбинирана ваксина
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
били, паротит, рубеола
|
морбили-паротит-
|
|
|
|
рубеола
|
|
Шестнадесет месеца -
|
Реимунизация против
|
Комбинирана петком-
|
мускулно, 0,5 мл
|
не по-рано от една
|
полиомиелит, дифтерия,
|
понентна ваксина срещу
|
|
година след третия
|
тетанус, коклюш, хемофи-
|
дифтерия, тетанус, кок-
|
|
прием
|
лус инфлуенце тип В
|
люш с ацелуларна ком-
|
|
|
(IV прием)
|
понента, инактивирана
|
|
|
|
полиомиелитна ваксина,
|
|
|
|
конюгирана ваксина
|
|
|
|
срещу хемофилус ин-
|
|
|
|
флуенце тип В
|
|
Шест години
|
Реимунизация против по-
|
Комбинирана четири-
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
лиомиелит, дифтерия, те-
|
компонентна ваксина
|
|
|
танус, коклюш (V прием)
|
срещу дифтерия, тетанус,
|
|
|
|
коклюш с ацелуларна
|
|
|
|
компонента и инакти-
|
|
|
|
вирана полиомиелитна
|
|
|
|
ваксина
|
|
Седем години
|
Реимунизация против ту-
|
БЦЖ ваксина
|
вътрекожно, 0,1 мл
|
|
беркулоза след отрицател-
|
|
|
|
на проба Манту
|
|
|
Единадесет години
|
Реимунизация против ту-
|
БЦЖ ваксина
|
вътрекожно, 0,1 мл
|
|
беркулоза след отрица-
|
|
|
|
телна проба Манту
|
|
|
Дванадесет години
|
Реимунизация против мор-
|
Комбинирана ваксина
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
били, паротит, рубеола
|
морбили-паротит-
|
|
|
|
рубеола
|
|
|
Реимунизация против те-
|
Тд ваксина
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
танус и дифтерия
|
|
|
Седемнадесет години
|
Реимунизация против ту-
|
БЦЖ ваксина
|
вътрекожно, 0,1 мл
|
|
беркулоза след отрица-
|
|
|
|
телна проба Манту
|
|
|
|
Реимунизация против
|
Тд ваксина
|
мускулно, 0,5 мл
|
|
тетанус и дифтерия
|
|
|
От 25-ата година
|
Реимунизация против
|
Тд ваксина
|
мускулно, 0,5 мл
|
през 10 години
|
тетанус и дифтерия
|
|
|
|
|
|
|
Приложение № 2 към чл. 7, ал. 2
(Изм. - ДВ, бр. 82 от 2006 г., в сила от 10.10.2006 г., изм. - ДВ, бр. 57 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.)
Условия и ред за извършване на препоръчителни имунизации
I. (Изм. - ДВ, бр. 82 от 2006 г., в сила от 10.10.2006 г.) Имунизация срещу полиомиелит с инактивирана ваксина се препоръчва за лица, извън посочените в приложение № 1, при заминаване за страни, в които съществува повишен риск от заразяване с полиомиелит.
II. Имунизация срещу морбили, паротит и рубеола с комбинирана ваксина морбили-паротит-рубеола се препоръчва за лицата, родени преди 1991 г.
III. Имунизация срещу рубеола се препоръчва за всички непреболедували от рубеола и неимунизирани съгласно имунизационния календар подрастващи момичета, девойки и жени в детеродна възраст.
При несигурност относно имунния статус се препоръчва имунизация без изследване, като трябва да се избягва забременяване в последващите два-три месеца.
IV. Имунизация срещу вирусен хепатит тип Б
Препоръчва се за:
1. Лицата, родени преди 1992 г.
2. Медицинските и немедицинските специалисти, вкл. обслужващия персонал в лечебните и здравните заведения, студентите по медицина и стоматология от висшите медицински училища и колежите, които са отрицателни за повърхностния антиген на хепатит В вируса и нямат лабораторно потвърдени данни за естествено придобит или постваксинален имунитет към хепатит В, по реда на Наредба № 4 от 2002 г. за защита на работещите от рискове, свързани с експозиция на биологични агенти при работа (ДВ, бр. 105 от 2002 г.)
3. Носители на HIV.
4. Пациенти на хемодиализа и такива, които подлежат на чести трансфузии на кръв и кръвни продукти и на органна трансплантация.
5. Пациенти с хронични чернодробни заболявания, независимо от етиологията, включително носители на вируса на хепатит тип С.
6. Служители в армията и полицията.
7. Лица, употребяващи инжекционни наркотици.
8. Хомосексуалисти, лица с повишен риск във връзка със сексуалното им поведение, в това число лица, преболедували от друго полово-предавано заболяване.
9. Контактни в семействата и сексуални партньори на носители на повърхностния антиген на вируса на хепатит В, на болни и на преболедували от хепатит тип В.
10. Лица, заминаващи за страни с висока заболяемост от хепатит В.
V. Имунизация срещу бяс се препоръчва за лица, извън посочените в чл. 22, при заминаване за страни, които са ендемични за бяс.
VI. Имунизация срещу коремен тиф се препоръчва за лица, извън посочените в чл. 22, при заминаване за страни, които са ендемични за коремен тиф.
VII. Имунизация срещу жълта треска
1. Препоръчва се за възрастни и деца над 6-месечна възраст, заминаващи за ендемични или заразени зони.
2. Имунизацията се извършва в определени със заповед на министъра на здравеопазването имунизационни кабинети.
Сподели с приятели: |