Наредба №40 от 24 ноември 2004 Г. За определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на нзок



страница87/113
Дата24.07.2016
Размер14.19 Mb.
#4244
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   113

Забележки: (Нови - ДВ, бр. 97 от 2011 г., в сила от 01.01.2012 г., доп. - ДВ, бр. 99 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., доп. - ДВ, бр. 111 от 2013 г., в сила от 01.07.2014 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 15 от 2014 г., в сила от 01.01.2014 г.)

Осъществяването на конкретно изследване или консултация се извършва по преценка на лекаря съобразно вида на заболяването и индивидуалните нужди на пациента в рамките на посочените видове и общ годишен брой.

Консултациите със специалисти се осъществяват само по специалности, които са различни от тези, признати на диспансеризиращия лекар, независимо от посоченото в таблицата.

При първоначална диспансеризация за дадено заболяване общият брой прегледи, изследвания и консултации за пациента за съответната календарна година се определя пропорционално на оставащите месеци до края на годината.

Диспансерното наблюдение по отношение на пациенти със заболяванията от приложението, които могат да бъдат определени като редки болести, с изключение на муковисцидоза, може да се извършва и в лечебни заведения за болнична помощ, които отговарят на определените във връзка с това в медицинските стандарти специфични условия за тяхната дейност, структура и вътрешна организация.

Приложение № 8а към член единствен
(Ново - ДВ, бр. 99 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., спряно изпълнение на т. 5 от Приложение № 8а с Определение № 3731 от 19.03.2013 г. на ВАС - ДВ, бр. 32 от 2013 г., в сила от 02.04.2013 г., изм. с Решение № 10580 от 12.07.2013 на ВАС - ДВ, бр. 12 от 2014 г.)
Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при деца с кожно-венерически и психиатрични заболявания
1. Комплексното диспансерно (амбулаторно) наблюдение се състои от специализирани и високоспециализирани медицински дейности и изследвания, които се осъществяват в съвкупност.

2. Децата с кожно-венерически заболявания подлежат на комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение при следните обем и честота:


Рубрика по МКБ

Код МКБ 10

Заболявания

Специалист, провеждащ диспан- сериза- цията

Продължи- телност на наблюде- нието

Периодич- ност за една година:

Клиничен преглед (специали- зирани мед. дейности и ВСД)

Необходими изследвания за една година

Брой

Необходими консултации (специали- зирани мед. дейности и ВСД)

Необходими консул- тации (брой) за една година:

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Вроден сифилис

А50.0

Ранен вроден сифилис със симптоми

кожни и венерически болести

до седем годишна възраст

четири прегледа годишно

клиничен преглед

специфични тестове за сифилис - TPHA, VDRL, ELISA test

2

педиатър, нервни болести, очни болести

2

 

А50.1

Ранен вроден латентен сифилис

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А50.2

Ранен вроден сифилис, неуточнен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А50.3

Късно вродено сифилитично увреждане на очите

 

 

три прегледа годишно

 

 

 

нервни болести, очни болести,

1

 

А50.4

Късно вроден невросифилис [ювенилен невросифилис]

кожни и венерически болести

до 18 години

четири прегледа годишно

 

 

1

нервни болести, очни болести,

2

Ранен сифилис

А51.0

Първичен сифилис на половите органи

кожни и венерически болести

1 година

два прегледа годишно

клиничен преглед

ултрамикро- скопия - 1 път; специфични тесто-ве - TPHA, VDRL, ELISA test - 2 пъти

 

 

 

 

А51.1

Първичен сифилис на ануса

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А51.2

Първичен сифилис с други локализации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А51.3

Вторичен сифилис на кожата и лигавиците

кожни и венерически болести

до пет години

I година-4 прегледа, II година-3 прегледа, III година-2 прегледа, след IV година-по 1преглед

клиничен преглед

 

 

 

 

 

А51.4

Други форми на вторичен сифилис

 

 

 

 

ликвор; специфични тестове - TPHA, VDRL, ELISA test - 2 пъти

до ІІІ година - 2, след ІІІ година - 1 път годишно

невролог до трета година - 2, след третата година - 1 път годишно

 

 

А51.5

Ранен латентен сифилис, неуточнен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А51.9

Ранен латентен сифилис

 

 

 

 

 

 

 

 

Късен сифилис

А52.0 І98.0 А52.0 І79.0 А52.0 І39.1 А52.0 І79.1 А52.0 І68.1 А52.0 І39.8 А52.0 І41.0 А52.0 І32.0 А52.0 І39.3

Сифилис на сърдечно-съдовата система: Сифилис на сърдечно-съдовата система БДУ. Сифилистична аневризма на аортата. Сифилистичен аортен дефект. Сифилистичен аортит. Сифилистичен церебрален артериит. Сифилистичен ендокардит БДУ. Сифилистичен миокардит. Сифилистичен перикардит. Сифилистична дихателна недостатъчност

кожни и венерически болести

5 години

два прегледа годишно

клиничен преглед

специфични тестове за диагностика на сифилис - TPHA, VDRL, ELISA test

2

кардиохирург или кардиолог с ЕКГ

1 път за сърдечна форма

 

А52.1 М14.6 А52.1 Н94.0 А52.1 G05.0 А52.1 G01 А52.1 Н48.0 А52.1 G63.0 А52.1 Н48.1 А52.1 G22

Невросифилис със симптоми: Артропатия на Charcot. Късен сифилистичен неврит на слуховия нерв. Късен сифилистичен енцефалит. Късен сифилистичен менингит. Късна сифилистична атрофия на зрителния нерв. Късна сифилистична полиневропатия. Късен сифилистичен ретробулбарен неврит. Сифилистичен паркинсонизъм.

кожни и венерически болести

5 години

два прегледа годишно

клиничен преглед

специфични тестове за диагностика на сифилис - TPHA, VDRL, ELISA test ; ликвор

2

невролог

2

 

А52.2

Асимптоматичен невросифилис

кожни и венерически болести

5 години

два прегледа годишно

клиничен преглед

специфични тестове за диагностика на сифилис - TPHA, VDRL, ELISA test ;

2

невролог

2

 

А52.3

Невросифилис, неуточнен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А52.7 N08.8 А52.7 M73.3 А52.7 H32.0 А52.7 H19.0 А52.7 N74.2 А52.7 L99.8 А52.7 H58.8 А52.7 K67.2 А52.7 М90.2 А52.7 K77.0 А52.7 J99.8 А52.7 М63.0 А52.7 М68.0

Други симптоми на късен сифилис: Гломерулонефрит при сифилис. Късен сифилистичен бурсит. Късен сифилистичен хориоретинит. Късен сифилистичен еписклерит. Късно сифилистично възпаление на женските полови органи. Късна сифилистична левкодерма. Късна сифилистична офталмопатия НКД. Късен сифилистичен перитонит. Сифилис на кости. Сифилис на черен дроб. Сифилис на бял дроб. Сифилис на мускули. Синовиален сифилис.

 

 

 

 

 

 

по профила на заболява- нето

1

 

А52.8

Късен латентен сифилис

 

 

 

 

 

 

невролог, офтолмолог

1

 

А52.9

Късен сифилис, неуточнен

 

 

 

 

 

 

 

 

Пемфигус

L10.0

Пемфигус вулгарис

кожни и венерически болести

през целия период на активност на заболява- нето

четири прегледа годишно

клиничен преглед

ПКК, кръвна захар, антипем- фигусни антитела DIF, IIF

2

ендокрино- логия и болести на обмяната или детска ендокрино- логия, УНГ

2

 

L10.1

Пемфигус вегетанс

 

 

 

 

 

 

 

 

 

L10.2

Пемфигус фолиацеус

 

 

 

 

 

 

 

 

 

L10.3

Пемфигус бразилиензис (fogo selvagem)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

L10.4

Пемфигус еритематозус

 

 

 

 

 

 

 

 

Пемфигоид

L12.2

Хронична булозна болест в детска възраст

кожни и венерически болести

през целия период на активност на заболява- нето

два прегледа годишно

клиничен преглед

ПКК, кръвна захар, метхемогло- бин, DIF

2

гастроентерология

2

Херпетифор- мен дерматит

L13.0

Дерматитис херпетиформис (болест на M.Duhring)

кожни и венерически болести

през целия период на активност на заболява- нето

два прегледа годишно

клиничен преглед

ПКК, кръвна захар, метхемогло- бин, DIF

2

гастроентерология

2

Псориазис

L40.0

Псориазис вулгарис

кожни и венерически болести

през целия период на активност на заболява- нето

четири прегледа годишно

клиничен преглед

липиден профил, СУЕ, чернодроб- ни проби, CRP

2

ревматология

2

 

L40.1

Генерализиран пустулозен псориазис

 

 

 

 

липиден профил, СУЕ, чернодроб- ни проби - АСАТ, АЛАТ; CRP, ПКК, кръвна захар

2

педиатър

2

 

L40.2

Акродерматитис континуа

 

 

 

 

 

 

 

 

 

L40.3

Палмоплантарна пустулоза

 

 

 

 

липиден профил, СУЕ, чернодроб- ни проби - АСАТ, АЛАТ; CRP, ПКК, кръвна захар, микробиологично изследване на пустула

2

 

 

 

L40.4

Гутатен псориазис

 

 

 

 

липиден профил, СУЕ, чернодроб- ни проби, CRP, ПКК, кръвна захар микробиоло- гично изследване на гърлен секрет

2

 

 

 

L40.5 М07.0 L40.5 М07.1 L40.5 М07.2 L40.5 М07.3 L40.5 М09.0

Артропатичен псориазис. Дистална интерфалангеална псориатична артропатия. Инвалидизиращ артрит. Псориатичен спондилит. Други псориатични артропатии

 

 

 

 

ПКК, СУЕ, CRP, графия на стави; ревматоиден фактор

1

ревмато- логия

2

Еrythema multiforme

L51.0

Небулозна Еrythema multiforme

кожни и венерически болести

през целия период на активност на заболяването

два прегледа годишно

клиничен преглед

ПКК, СУЕ, CRP, IgM, IgG

2

 

 

 

L51.1

Булозна Еrythema multiforme

 

 

 

 

 

 

 

 

 

L51.2

Токсична епидермална некролиза (Lyell)

 

 

 

 

електролити, общ белтък, ПКК, СУЕ, CRP, урея, креатинин, микробиологични изследвания-посявка на кожа

1

педиатър

1

Erythema nodosum

L52

Erythema nodosum

кожни и венерически болести

през целия период на активност на заболяването

два прегледа годишно

клиничен преглед

ПКК, СУЕ, CRP, рентген на бял дроб

2

педиатър

2

Лупус еритематодес

L93.0

Дискоиден лупус еритематодес

кожни и венерически болести

през целия период на активност на заболяването

четири прегледа годишно

клиничен преглед

ANA - профил, ПКК

2

 

 

 

L93.1

Субакутен лупус еритематодес

 

 

 

 

 

 

ревматоло- гия

2

 

L93.2

Други форми на кожен лупус еритематодес

 

 

 

 

 

 

 

 


Сподели с приятели:
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   113




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница