Наредба №40 от 24 ноември 2004 Г. За определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на нзок
Изтегляне 14.19 Mb.
|
|
12.9. Акушерство и гинекология: 12.9.1. Изследване на млечни жлези и женски гениталии чрез: 12.9.1.1. Мануално изследване на гърди; 12.9.1.2. Гинекологично изследване; 12.9.1.3. (изм. - ДВ, бр. 49 от 2011 г., в сила от 28.06.2011 г.) Приготвяне на препарат - цитонамазка от женски полови органи*. 12.9.1.4. (нова - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) Вземане на материал за микробиологично или цитологично изследване. 12.9.2. Оценка на вторични полови белези. 12.9.3. (изм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) Интерпретиране на резултатите от тест за установяване на бременност. 12.9.4. Антенатално изследване на бременна (в рамките на компетенциите). 12.9.5. Мануално асистиране при спонтанно раждане. 12.10. Инжектиране на тетаничен анатоксин. VII. Други дейности, свързани с диагностика и лечение 1. Насочване за консултация: 1.1. Определяне на индикации. 1.2. Избор на консултант: 1.2.1. Разясняване целите на консултацията; 1.2.2. (отм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) 1.2.3. Анализ и интерпретация на резултати от изследвания и лечение. 1.3. (отм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) 2. Консултация от разстояние съобразно възможностите за комуникация: 2.1. Във връзка с вече обсъждан медицински проблем. 2.2. Във връзка с нов медицински проблем. 3. Насочване за планова хоспитализация: 3.1. Дейности по осигуряване на хоспитализацията: 3.1.1. (отм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) 3.1.2. Подготовка на необходимата документация; 3.1.3. Насочване на пациента за хоспитализация. 4. (изм. - ДВ, бр. 49 от 2011 г., в сила от 28.06.2011 г.) Прием на пациент след дехоспитализация*: 4.1. Запознаване с епикризата; 4.2. Преглед; 4.3. Изготвяне на индивидуален план за рехабилитация; 4.4. (изм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) При необходимост общопрактикуващият лекар обсъжда състоянието с лекар от лечебното заведение за болнична помощ, извършило хоспитализацията. VIII. Дейност по медицинска експертиза* (Загл. изм. - ДВ, бр. 49 от 2011 г., в сила от 28.06.2011 г.) 1. Изготвяне на медицинско удостоверение за встъпване в брак. 2. (доп. - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) Изготвяне на медицинско удостоверение за постъпване на работа на лица от 16- до 18-годишна възраст. 3. Медицинска експертиза на работоспособността: 3.1. Издаване на първичен болничен лист. 3.2. Издаване на вторичен болничен лист. 4. Насочване за медицинска експертиза към Лекарска консултативна комисия (ЛКК). 5. Подготвяне на документи за представяне пред ТЕЛК (приложения № 6, 7) IХ. (Изм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г., изм. - ДВ, бр. 49 от 2011 г., в сила от 28.06.2011 г., изм. - ДВ, бр. 97 от 2011 г., в сила от 01.01.2012 г.) Общопрактикуващият лекар предприема мерки за осигуряване на достъп до медицинска помощ извън обявения си работен график на задължително здравноосигурените лица по един от следните начини: 1. чрез дежурен кабинет на груповата практика за първична извънболнична помощ, в която е съучредител; 2. (изм. - ДВ, бр. 97 от 2011 г., в сила от 01.01.2012 г., доп. - ДВ, бр. 99 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) по договор с друго лечебно заведение за болнична помощ или лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "б" и/или по т. 2, букви "б", "в" или "г" от Закона за лечебните заведения, което е разкрило дежурен кабинет и което се намира на не повече от 35 км от месторазположението на практиката на общопрактикуващия лекар; 3. индивидуално чрез 24-часово осигуряване на консултация по телефона, в амбулаторията или в дома на пациента по преценка на самия общопрактикуващ лекар; 4. (доп. - ДВ, бр. 52 от 2011 г., в сила от 28.06.2011 г.) за общините, които се намират в селските или планинските райони, посочени в таблица № 4, се допуска по изключение осигуряване на достъп и по следните начини: а) чрез дежурен кабинет на индивидуалната практика за първична извънболнична помощ, в която общопрактикуващият лекар е учредител; б) (изм. - ДВ, бр. 97 от 2011 г., в сила от 01.01.2012 г.) по договор с друго лечебно заведение по чл. 8, ал. 1, т. 1, буква "а" от Закона за лечебните заведения, което е разкрило дежурен кабинет и което се намира на не повече от 35 км от месторазположението на практиката на общопрактикуващия лекар; в) (изм. - ДВ, бр. 52 от 2011 г., в сила от 28.06.2011 г.) чрез организиране на график на дежурства между общопрактикуващите лекари от отделните практики за първична извънболнична помощ за обслужване на пациентите в амбулатория или в дома на пациента по преценка на съответния дежурен общопрактикуващ лекар в интервала между 8 ч. сутринта и 20 ч. вечерта през работните дни и минимум 6 часа през почивните и празничните дни; в тези случаи общопрактикуващите лекари са длъжни да представят месечен график за дежурствата в РЗОК в срок не по-късно от 20-о число на предходния месец. Таблица № 1 Рискови групи от населението, формирани въз основа оценка на риска от: 1. Сърдечно-съдови заболявания. 2. Захарен диабет. 3. Злокачествени новообразувания. Таблица № 2 Апаратни изследвания и манипулации 1. Осигуряване на свободна проходимост на горните дихателни пътища (поставяне на въздуховод, трахеална пункция) 2. Изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж 3. ЕКГ - 12 отвеждания (с разчитане). Таблица № 3 Манипулации 1. Венозна пункция и вземане на кръв 2. Подкожна инжекция 3. Мускулна инжекция 4. Венозна инжекция 5. Инсталиране на медикаменти през катетър/сонда/дренаж 6. (изм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г., изм. - ДВ, бр. 111 от 2013 г., в сила от 01.01.2014 г.) Осигуряване на продължителен периферен венозен достъп 7. Венозна инфузия 8. (отм. - ДВ, бр. 2 от 2009 г.) Таблица № 4 (Нова - ДВ, бр. 49 от 2011 г., в сила от 28.06.2011 г., доп. - ДВ, бр. 99 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.)
Изтегляне 14.19 Mb. Сподели с приятели:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||