Наредба №40 от 24 ноември 2004 Г. За определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на нзок
Изтегляне 14.19 Mb.
|
|
5. Процедурите по редове 1 и 2 се прилагат при следните критерии за прием на болни (индикации за хоспитализация), като приемът на пациент в интензивно отделение/клиника се основава на наличието най-малко на един от изброените параметри:
6. Всяка от процедурите по редове 1 и 2 е с продължителност 24 часа. При липса на основания за прекратяване на процедурата след изтичане на продължителността й се преминава към изпълнение на следваща процедура. Процедурите по редове 1 и 2 могат да се прилагат по отношение на пациента последователно в зависимост от наличието на необходимост или отпадане на необходимостта от механична вентилация и/или парентерално хранене, независимо от продължителността на всяка от тях. В случай, че при пациента се наложи последователно прилагане на процедурите преди изтичане на пълната продължителност на всяка от тях, се отчита процедурата, по която е извършвана механична вентилация. 7. Прекратяване на процедура за интензивно лечение по редове 1 и 2 (дехоспитализация или превеждане в друга клиника/отделение на същото или друго лечебно заведение) се предприема само ако пациентът излезе от моделите за прием (в т.ч. отпадне необходимостта му от механична вентилация или от асистирано дишане) и при него не се появят нови приемни критерии в продължение на 24 последователни часа. Посочените 24 часа, в които пациентът се наблюдава, се считат за една процедура (без механична вентилация). Болните, на които се провежда лечение по процедурата по ред 1 в структури по интензивно лечение от второ ниво на компетентност, се превеждат в структури от трето ниво на компетентност при невъзможност за постигане на критериите за прекратяване на процедурата в срок 3 дни и след съвместна преценка на необходимостта и целесъобразността от прилагане на медицински дейности в обхвата на структура по интензивно лечение от трето ниво на компетентност. 8. Процедурите по редове 1 и 2 се прилагат по отношение на пациентите самостоятелно или в хода на прилагане на лечение по клинична пътека, с изключение на клиничните пътеки за интензивно лечение с № 129 и 130. 9. Основният пакет медицинска помощ, гарантиран от бюджета на НЗОК, осигурява чрез процедурите по редове 1 и 2 капацитет от 0,54 интензивни легла на 10 000 души население, като: а) за всяка област се осигуряват 0,34 интензивни легла на 10 000 души население; б) на национално ниво (град София) и междуобластно ниво (градовете Пловдив, Варна, Бургас, Русе, Плевен и Стара Загора) за покриване на потребностите от специализирано интензивно лечение на пациенти от други области на страната се определят допълнително 0,2 интензивни легла на 10 000 души население, в т.ч.: - за областите Пловдив, Варна, Бургас, Русе, Плевен и Стара Загора се прилага коефициент 1,3 към определения брой легла по б. "а"; - разликата между увеличения брой легла за осигуряване на дейностите на междуобластно ниво и определения брой по б. "б" се предоставят на лечебни заведения в град София за осигуряване на дейности по интензивно лечение на национално ниво; - капацитетът на отделните лечебни заведения за осъществяване на процедури по интензивно лечение се определя пропорционално на броя на преминалите болни през лечебното заведение. Приложение № 14 към член единствен (Ново - ДВ, бр. 100 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., отм. - ДВ, бр. 111 от 2013 г., в сила от 01.01.2014 г.) Приложение № 15 към член единствен (Ново - ДВ, бр. 100 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) Процедури за нуклеарномедицинско компютър-томографско образно изследване 1. Процедура "Позитронно-емисионна томография - компютърна томография (РЕТ/СТ)". 2. Процедура "Еднофотонна емисионна компютърна томография с компютърна томография - SPECT/CT на хибриден скенер". Изтегляне 14.19 Mb. Сподели с приятели:
|