Образна диагностика
Изтегляне 0.57 Mb.
|
|
3.6. Разстояние фокус - филм: 180 (140 - 200) сm. 3.7. Анодно напрежение: 125 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - дясна странична. 3.9. Време на експонация: < 20 ms. 3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности. Латерална проекция (в случай, че се изисква клинично в допълнение към PA проекцията) 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) снимката е направена при пълен инспириум и при спряно дишане; б) ръцете са повдигнати над торакса; в) съвпадане на задните граници на белите дробове; г) изобразяване на трахеята; д) изобразяване на ребрено-диафрагмените ъгли; е) видим рязък образ на задните граници на сърцето, аортата, медиастинума, диафрагмата, стернума и гръбначния стълб. 1.2. Детайли на качествения образ: а) малки кръгли детайли в целия бял дроб: - с висок контраст: 0,7 мм диаметър; - с нисък контраст: 2 мм диаметър; б) линейни и мрежовидни детайли в целия бял дроб до периферията: - с висок контраст: с ширина 0,3 мм; - с нисък контраст: с ширина 2 мм. 2. Изисквания към дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 1,5 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: Ј 1,3 mm. 3.3. Обща филтрация: і 3,0 мм Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 180 (140 - 200) сm. 3.7. Анодно напрежение: 125 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна. 3.9. Време на експонация: < 40 ms. 3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности. 2. Череп РА проекция или предно-задна (АР) проекция, когато РА не е възможна 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) симетрично изобразяване на черепа, особено на черепния свод, орбитите и парс петроза на слепоочните кости; б) проекция на върха на парс петроза на темпоралната кост въху центъра на орбитите; в) видим рязък образ на фронталния синус, етмоидните клетки, върха на парс петроза на темпоралните кости и вътрешните слухови канали; г) видим рязък образ на вътрешните и външните пластини на черепния свод. 1.2. Детайли на качествения образ: 0,3 - 0,5 мм. 2. Изисквания към дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 5 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса, специален уред за черепни снимки или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: 0,6 mm. 3.3. Обща филтрация: і 2,5 мм Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 70 - 85 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна. 3.9. Време на експонация: < 100 ms. 3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности. Латерална проекция 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) видим рязък образ на вътрешните и външните пластини на черепния свод, на основата на селата и на върха на парс петроза на слепоочната кост; б) припокриване на съответните контури на предната черепна ямка, на малкото крило на сфеноидната кост, на клиновидните израстъци и на външните слухови отвори; в) видим рязък образ на съдовите канали, на върха на черепа и на трабекуларната структура; г) припокриване на мандибуларните ъгли и възходящите рамена. 1.2. Детайли на качествения образ: 0,3 - 0,5 мм. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 3 mGy 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса, специален уред за черепни снимки или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: 0,6 mm. 3.3. Обща филтрация: і 2,5 мм Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 70 - 85 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна. 3.9. Време на експонация: < 100 ms. 3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности 3. Лумбални прешлени АР/РА проекция 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) видим рязък образ на прешлените в областта на центража, при което горната и долната им повърхност са изобразени като единична линия; б) видим рязък образ на педикулите (ставните израстъци); в) изобразяване на интервертебралните стави; г) изобразяване на процеси спинози и трансверзи; д) видим рязък образ на кортекса и трабекуларните структури; е) изобразяване на прилежащите меки тъкани, в частност сенките на мускулус псоас (musculus psoas); ж) изобразяване на сакроилиачните стави. 1.2. Детайли на качествения образ: 0,3 - 0,5 mm. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска практика: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: Ј 1,3 mm. 3.3. Обща филтрация: і 3 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 70 - 85 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна. 3.9. Време на експонация: < 400 ms. 3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете и по възможност при жените. Латерална проекция 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) видим рязък образ във вид на единична линия на горната и долната прешленна повърхност с визуализиране на интервертебралните пространства; б) пълно припокриване на задните вертебрални ръбове; в) изобразяване на израстъците и интервертебралните отвори; г) визуализация на процеси спинози; д) видим рязък образ на кортекса и трабекуларните структури. 1.2. Детайли на качествения образ: 0,5 mm. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 30 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: Ј 1,3 mm. 3.3. Обща филтрация: і 3 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 80 - 95 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна. 3.9. Време на експонация: < 1000 ms. 3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете. Латерална проекция на лумбосакралната връзка Тази проекция може да бъде назначена, ако лумбосакралната връзка не е достатъчно ясно визуализирана при страничната проекция на лумбалната част на гръбначен стълб. 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) изобразяване на тангенциалната проекция на вътрешната плочка на L5 и на външната плочка на S1; визуализация на процеси спинози на L5; б) визуализация на предните граници на горния сакрум; в) изобразяване на прешленните сегменти на горния сакрум. 1.2. Детайли на качествения образ: 0,5 mm. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 40 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: Ј 1,3 mm. 3.3. Обща филтрация: і 3 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 800. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 80 - 100 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна. 3.9. Време на експонация: < 1000 ms. 3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете. 4. Таз АР проекция 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) симетрично изобразяване на таза, оценено по наслагването на симфизата върху средната линия на сакрума; б) видим рязък образ на сакрума и интервертебралните отвори; в) видим рязък образ на пубисната кост и раменете на ишадичната кост; г) видим рязък образ на сакроилиачните стави; д) видим рязък образ на шийките на бедрата, които не трябва да са скъсени или усукани; е) видим рязък образ на спонгиоза и кортикалис и на трохантерите. 1.2. Детайли на качествения образ: 0,5 mm. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: Ј 1,3 mm. 3.3. Обща филтрация: і 3 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чуствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 75 - 90 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна или странична. 3.9. Време на експонация: < 400 ms. 3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете и по възможност при жените. 5. Отделителна система AP проекция Нативна снимка 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ: а) изобразяване на областта на целия пикочен тракт, от горните бъбречни полюси до основата на пикочния мехур; б) изображение на контурите на бъбреците; в) визуализация на контурите на мускулус псоас (musculus psoas); г) видим рязък образ на костите. 1.2. Детайли на качествения образ: калцификати от 1,0 мм. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: Ј 1,3 mm. 3.3. Обща филтрация: 1,3 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 75 - 90 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна или странична. 3.9. Време на експонация: < 200 ms. 3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете. Уринарен тракт АР проекция След венозно контрастиране 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ - изискванията за качествен образ важат за серия снимки, направени през определени за съответния пациент интервали след венозно контрастиране: а) увеличаване на плътността на бъбречния паренхим (нефрографичен ефект); б) видим рязък образ на бъбречното легенче и чашките пиелографичен ефект); в) изобразяване на пиелоуретералния сегмент; г) визуализация на уретерите по цялата им дължина; д) изобразяване на цялата област на пикочния мехур. 1.2. Детайли на качествения образ: а) детайли на бъбречното легенче: 0,3 мм; б) калцификати: 1,0 мм. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса. 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: Ј 1,3 mm. 3.3. Обща филтрация: 1,3 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r=10; гъстота 40 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400. 3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm. 3.7. Анодно напрежение: 75 - 90 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна или странична. 3.9. Време на експонация: < 200 ms. 3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности. При изследванията на уринарния тракт обикновено се прилагат компреси. За задоволителен образ на пикочния тракт е необходимо достатъчно намаляване на наслагванията от чревни газове и фекалии. 6. Млечна жлеза Медиолатерална коса (MLO) проекция 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с позиционирането: а) мускулус пекторалис (musculus pectoralis) в правилен ъгъл; б) визуализиране на ъгъла под млечната жлеза; в) видим рязък образ на краниолатералната жлезиста тъкан; г) видим рязък образ на ретрожлезистата мастна тъкан; д) зърно на гърдата в пълен профил, без наслагваща се гръдна тъкан; е) не се наблюдават гънки на кожата; ж) симетрични образи на лявата и дясната гърда. 1.2. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с параметрите на облъчване: а) визуализиране на кожните контури при просветляване с ярка светлина (но едва видими без ярка светлина); б) изобразяване на съдовите структури, видими през най-плътния паренхим; в) видим рязък образ на всички съдове и фиброзни разклонения, както и на краищата на мускулус пекторалис (musculus pectoralis) и при отсъствие на движение; г) видим рязък образ на структурата на кожата (розетки и пори) по дължината на мускулус пекторалис (musculus pectoralis). 1.3. Детайли на качествения образ: микрокалцификати 0,2 мм. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери - 5 (пет) см компресирана гърда, с противодифузионна решетка: 10 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: специален апарат за мамография (материал на анода: Mo) 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: 0,3 mm. 3.3. Обща филтрация: 0,03 mm Мо или 0,5 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: специална движеща се решетка r = 5; 27 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: специална, с висока разделителна способност и специална обработка на филмите. 3.6. Разстояние фокус - филм: і 60 сm. 3.7. Анодно напрежение: 28 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избор на доминанта - по възможност в близост до зърното, в областта на паренхима. 3.9. Време на експонация: < 2 s. 3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности. Кранио-каудална (СС) проекция 1. Диагностични изисквания: 1.1. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с позиционирането: а) видим рязък образ на мускулус пекторалис (musculus pectoralis) в края на образа; б) видим рязък образ на ретрожлезистата мастна тъкан; в) видим рязък образ на медиалната тъкан на млечната жлеза; г) видим рязък образ на латералната жлезиста тъкън; д) не се визуализират кожни гънки; е) симетричен образ на лявата и дясната гърда. 1.2. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с параметрите на облъчване: а) визуализация на кожните контури при просветляване с ярка светлина (но едва видими без ярка светлина); б) изобразяване на васкуларните структури, видими през най-плътния паренхим; в) видим рязък образ на всички съдове и фиброзни разклонения, както и на края на мускулус пекторалис (musculus pectoralis) при липса на движение; г) видим рязък образ на структурата на кожата (розетки и пори) по дължината на мускулус пекторалис (musculus pectoralis). 1.3. Детайли на качествения образ: микрокалцификати 0,2 мм. 2. Изисквания за дозата, получена от пациента: Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери - 5 (пет) см компресирана гърда, с противодифузионна решетка: 10 mGy. 3. Изисквания за добра рентгенографска техника: 3.1. Рентгенографски уред: специален апарат за мамография (материал на анода: Mo). 3.2. Номинален размер на оптичния фокус: 0,3 mm. 3.3. Обща филтрация: 0,03 mm Мо или 0,5 mm Al еквивалент. 3.4. Противодифузионна решетка: специална движеща се решетка r = 5; 27 сm-1. 3.5. Филм-фолийна комбинация: специална, с висока разделителна способност и специална обработка на филмите. 3.6. Разстояние фокус - филм: і 60 сm. 3.7. Анодно напрежение: 28 kV. 3.8. Автоматичен експонационен контрол: избор на доминанта - по възможност в близост до зърното, в областта на паренхима. 3.9. Време на експонация: < 2 s. 3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности. 4. Други изисквания: 4.1. Компресия на гърдата до степен, която е поносима за пациента. Каталог: media -> filer public -> 2015 2015 -> Наредба за изменение и допълнение на наредба №36 от 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти 2015 -> М и н и с т е р с т в о н а з д р а в е о п а з в а н е т о н а р е д б а 2015 -> Наредба №25 от 10 ноември 2008 Г. За условията и реда за пускане в действие на медицински изделия без наличие на условията по чл. 8 От закона за медицинските изделия 2015 -> Наредба №1 от 10 октомври 2007 Г. За проучване, ползване и опазване на подземните води 2015 -> Наредба №9 от 12 февруари 2010 Г. За максимално допустимите стойности на вибрациите в жилищни помещения 2015 -> Име на проекта Паралелка/Клас 2015 -> Наредба №39 от 13 септември 2007 Г. За принципите и изискванията за добрата дистрибуторска практика 2015 -> Наредба №38 от 13 септември 2007 Г. За изискванията към данните върху опаковките и в листовките на лекарствените продукти 2015 -> Наредба №26 от 14 юни 2007 г за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване на изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени Изтегляне 0.57 Mb. Сподели с приятели:
|