Доставка на медицинско оборудване и апаратура за "Пирогов

Доставка на медицинско оборудване и апаратура за "Пирогов

УМБАЛСМ "Н. И. Пирогов" обяви обществена поръчка за доставка на медицинско оборудване и апаратура по два договор с Министерство на здравеопазването за предоставяне на целева субсидия. Първият е за закупуване на апарат за изкуствена вентилация и апарат за ехография с възможност за доплерово изследване и навигиране на иглата, а вторият за окомплектоване на отделението по анестезиология и интензивно лечение към клиниката по неврохирургия с нова медицинска апаратура.

Срокът за доставка е 6 месеца, а прогнозната стойност е 1.473 млн. лева без ДДС. Кандидатите трябва да имат права за внос, продажба и сервиз от производителя на апаратурата или официалния му представител за България; да предложат гаранционно и следгаранционно сервизно обслужване от оторизиран сервиз на производителя на територията на България. Медицинското оборудване и апаратурата трябва да са нови и неупотребявани. Критерият за избор на изпълнител е най-ниска цена. Оферти се набират до 29 април.




Лекарите ни единствени в ЕС заринати в амбулаторни картони

Здравеопазване за лично ползване

Погледнато към днешна дата, непредубеденото око ще види една система, която събира средства под формата на осигуровки, както всяка друга здравноосигурителна система. Когато обаче се наложи да ги дава за лечението на своите вносители, т.е. на нас, тя ни минава по тънката лайстна, колкото да се каже, че ни лекуват. Което напомня соцсистемата на Семашко

според която и в здравеопазването бе залегнал лениновият принцип "На всички по равно". За да си осигури човек дори животоспасяваща медицинска услуга, е принуден, въпреки здравните осигуровки, а понякога и осигуряване в допълнителен частен фонд, да плаща под легализираната форма на корупция, наречена "избор на лекар" или "избор на екип". Тези нива на доплащане у нас са невиждани за Европа - достигат до 50-60 на сто от всички здравни услуги. Такава практика не съществува в никоя страна от ЕС. Същевременно болниците трупат дългове по различни причини, като се започне от превишаване на лимитите за лечение, та се стигне до надписване на фиктивни пациенти, за да се вземат повече пари от клинични пътеки.

Полипрагмазията, т.е. презапасяването с лекарства е другият начин за източване на здравноосигурителната ни система. Не е тайна, че масово лекарите обикновено изписват най-скъпото от дадена група лекарство, при това оригинално, ако то се поема за домашно лечение от здравната каса. Така и пациентът е доволен (лекуват го с най-доброто), и докторът е сит, т.е. получил е процента си от фирмата, за чиито продукти лобира. Същевременно генериците (лекарства, чиято патентна защита е изтекла) са твърде добри. С тях приоритетно се лекуват хората в Европа, като оригинали се ползват само за особено тежките случаи.

Пробойни в здравноосигурителната ни система колкото щеш! Впрочем, такива дупки за изтичане

на парични потоци е имало и в системите на останалите държави, но те са запушени от години с един твърде ефикасен начин, наречен електронно здравеопазване.

У нас то все още се счита за нещо твърде авангардно и на практика не се прилага, нищо, че за четиринадесет години за разработването му са вложени 12 млн. евро. Като се започне от информационната система на НЗОК, та се стигне до прословутото електронно досие, което на практика са данните, подавани от джипитата, специалистите и болниците до касата под формата на отчети, все пари се харчат. Във въпросното досие например не фигурират изследванията, направени за сметка на лицето, нито прегледите и лечението при специалист, ако човек си е платил, защото не е имало свободно направление. Така прехваленото е-досие не върши работа никому. В цивилизования свят то е основната база данни, събрала в себе си всичко за здравето на човека - от личните му данни, кръвната група, алергичност, профилактичните прегледи до операциите, терапиите с лекарства и дори ефектът от тях. В него се съдържат и снимките от образната диагностика. При необходимост чрез код, подаден от пациента, лекарят го отключва и ползва данните, които са му необходими, за да продължи лечението или да провери дали то няма да навреди заради някакви генетични проблеми, наследствени предразположения или алергии. Нашият лекар, за да има тази информация, трябва да се порови с амбулаторния картон на пациента и да го разпита търпеливо за болежките на баба му и прадядо му

Когато пък му изписва лекарства по линия на касата, в рецептата за сметка на НЗОК се калкулира и левче за обработка на въпросната рецепта - още една пробойна за изтичане на средства.

Електронната рецепта, пак в другите държави, спестява не само левчетата, но и дава тутакси обратна информация в касата за изписаното лекарство, като фармацевтът е застрахован от каквито и да било грешки в предоставянето на медикамента, та макар и възникнали те от нечетливия почерк на доктора.

Здравният министър д-р Петър Москов обеща през 2015 г. най-сетне да бъде въведена прословутата електронна здравна карта, както и електронното досие да бъде по-пълно и интерактивно, за да може да се ползва както от пациента, така и от специалистите. Проблемът обаче е дали някои нива в здравеопазването имат воля електронното здравеопазване да заработи така, както то работи и пести пари в останалите страни от ЕС. Впрочем, там то отдавна е рутинност и вече се говори за мобилно здравеопазване.

От години Европа инвестира милиарди в е-сектора, свързан с медицината. Франция е един от най-добрите примери в тази област. За пет години там са вложени 70 милиона евро. Великобритания за десет години, на свой ред, е инвестирала 6 милиарда паунда. В САЩ вложенията за няколко години са над 32 милиарда долара. Спряно е изтичането на милиони евро. Австрийците например за една година след въвеждането на електронното здравеопазване не само са избили инвестицията, но са спестили 200 милиона евро на здравната система. Пределно ясно е, че електронното здравеопазване е бентът, който ще спре изтичането на пари от системата. Имат ли управляващите воля това да се случи и у нас, ще стане ясно в края на годината по това, дали то вече работи, или пак ще говорим за него като за хайтек технология, каквото то не е от десетилетия в цивилизования свят.