........................ лв. .....................................................(словом) за .............. година
|
|
Моля, отбележете в квадратчетата вярното. В т. 2 се посочват видът и източникът на държавната помощ и видът на разходите.
|
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
дата/име/подпис на кандидата/печат
|
Кандидатът е длъжен да попълни исканата информация в посочените по-долу полета.
|
|
|
|
(П о п ъ л в а с е с л у ж е б н о)
|
|
УИН:
|
|
УРН:
|
|
|
|
1. Вид на бенефициента
|
|
(Моля оградете подходящия номер)
|
|
|
Код
|
|
Община
|
1
|
|
Юридическо лице с нестопанска цел
|
2
|
|
Читалище
|
3
|
|
|
|
2. Физически показатели на проекта (O.321)
|
|
Тип инвестиции
|
м.е.
|
-
|
Стойност*
|
Обхванати населени места
|
|
|
|
|
общо
|
субсидия
|
ЕКАТТЕ
|
|
Пътна инфраструктура
|
км
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
|
|
съществуващи
|
|
|
2. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
3. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
4. ..........................
|
|
Водоснабдителна мрежа
|
км
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
|
|
съществуващи
|
|
|
2. ..........................
|
|
|
м3
|
|
|
|
3. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
4. ..........................
|
|
Канализация и пречистване
|
км
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
отпадни води
|
|
съществуващи
|
|
|
2. ..........................
|
|
|
м3
|
|
|
|
3. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
4. ..........................
|
|
Малка инфраструктура за
|
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
управление на отпадъци
|
|
съществуващи
|
|
|
2. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
3. ..........................
|
|
Културни центрове - читалища
|
бр.
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
културни домове, др.
|
|
съществуващи
|
|
|
2. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
3. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
4. ..........................
|
|
Обекти за спорт и физическа
|
бр.
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
култура - стадиони, др.
|
|
съществуващи
|
|
|
2. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
3. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
4. ..........................
|
|
Центрове за социални услуги
|
бр.
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
|
|
съществуващи
|
|
|
2. ..........................
|
|
|
Капацитет
|
|
|
|
3. ..........................
|
|
|
|
|
|
|
4. ..........................
|
|
ИКТ - центрове, предоставящи
|
|
нови
|
|
|
1. ..........................
|
|
бизнес, здравни, социални и
|
|
|
|
|
2. ..........................
|
|
публични услуги (местна и
|
Бр.
|
съществуващи
|
|
|
3. ..........................
|
|
централна администрация)
|
|
|
|
|
4. ..........................
|
|
Инсталации/
|
Инсталации
|
Бр.
|
нови
|
|
|
|
|
мощности за
|
|
|
съществуващи
|
|
|
|
|
производство
|
Капацитет
|
тона
|
|
|
|