Относно употребата на антивирусни препарати през есенно-зимен сезон 2011 – 2012 Г

Информацията е превод от сайта на Центъра за контрол на заболяванията в Атланта, САЩ.

• 
  Антивирусните препарати срещу грип могат да се използват за лечение на грипа или за превенция на грипа.
  
• 
  В Съединените американски щати през грипния сезон 2011 – 2012 г. Агенцията по лекарствата и храните (FDA) препоръчва за употреба два антивирусни препарата - oseltamivir (Tamiflu®) и zanamivir (Relenza®).
  
• 
  Оseltamivir и zanamivir са антивирусни лекарствени продукти, известни като инхибитори на невраминидаза и действат срещу грипни вируси от тип А и от тип В.
  
• 
  Антивирусната резистентност срещу оseltamivir и zanamivir сред циркулиращите вируси понастоящем е ниска, но това може да се промени. Освен това антивирусна резистентност може да се прояви по време или след лечението на определени пациенти (например имуносупресирани).
  

• 
  Клиничните данни показват, че ранното лечение с антивирусни препарати може да намали продължителността на фебрилитета и симптомите на заболяването и да понижи риска от усложнения (например възпаление на средното ухо при малки деца, пневмония, дихателна недостатъчност и др.), както и да съкрати времето на хоспитализацията.
  
• 
  Лечението с антивирусни препарати се препоръчва да започне колкото се може по-скоро за всеки пациент с потвърден или предполагаем грип, който:
  

• 
  е хоспитализиран;
  
• 
  има остро, усложнено или прогресиращо заболяване или
  
• 
  е с повишен риск от усложнения на грипа.
  

• 
  Лица с повишен риск от усложнения на грипа са:
  

• 
  Деца под 2-годишна възраст;
  
• 
  Възрастни над 65-годишна възраст;
  
• 
  Лица с хронични белодробни (вкл. астма), сърдечно-съдови (с изкл. на високо кръвно налягане), бъбречни, чернодробни, хематологични (вкл. сърповидно-клетъчна болест), метаболитни заболявания (вкл. диабет) или неврологични заболявания (вкл. заболявания на главния и гръбначния мозък, периферната нервна система и мускулите, като например церебрална парализа, епилепсия, удар, умствена изостаналост [умерена до дълбока изостаналост в развитието], мускулна дистрофия или нараняване на гръбначния мозък);
  
• 
  Лица с имуносупресия, вкл. предизвикана от лекарствени продукти или ХИВ-инфекция;
  
• 
  Жени, които са бременни или са непосредствено след раждане (2 седмици след раждането);
  
• 
  Лица под 19-годишна възраст, които са получавали продължителна терапия с аспирин;
  
• 
  Лица с патологично затлъстяване (т.е. индексът на телесната им маса е над 40)
  
• 
  Обитатели на домове за социални грижи и други институции за дълготрайно пребиваване.
  

• 
  Клиничната преценка на база на остротата и стадия на заболяването, възрастта, общото здравословно състояние, вероятността от грип и изминалото време от появата на симптомите, е важна при взимане на решение за прилагане в домашни условия на антивирусни препарати на пациенти с висок риск.
  
• 
  Лечението с антивирусни препарати трябва да започне възможно най-скоро, най-добре до 48 часа след появата на симптомите. Въпреки това лечението с антивирусни препарати може да бъде ефективно и при пациенти с остро, усложнено или прогресирало заболяване, както и при хоспитализирани пациенти, когато се приложи след 48 часа след появата на симптомите.
  
• 
  Лечението не трябва да изчаква лабораторно потвърждение за наличието на грип.
  

• 
  Тъй като ваксината срещу грип включва само някои грипни щамове, наличието на противогрипна имунизация не изключва възможността за заразяване с грип при пациент с клинични симптоми и признаци, подобни на тези при грипа.
  
• 
  Лечението с антивирусни препарати също така може да се има предвид при всеки здрав човек, който не е с повишен риск от усложнения, с потвърдена или предполагаема диагноза грип, ако може да започне до 48 часа след появата на заболяването.