Програма „околна среда 2007-2013 Г. О б р а з ц и



страница3/5
Дата01.05.2018
Размер0.59 Mb.
#67252
1   2   3   4   5

АВТОБИОГРАФИЯ


____________________________________________________

(позиция и длъжност на лицето в проектирането/строителството съобразно офертата)



  1. Фамилия:

  2. Име:

  3. Дата на раждане:

  4. Националност:

  5. Семейно положение:

  6. Образование:



Учебно заведение

(От дата – до дата)



Получени степен(и) или диплома(и):















  1. Езикови умения: Посочете степента на владеене по скала от 1 до 5 (1 - отлично; 5 - слабо)



Език

Четене

Говоримо

Писмено



















































  1. Членство в професионални организации:

  2. Други умения: (например компютърна грамотност и т.н.)

  3. Понастоящем заемана длъжност:

  4. Трудов стаж във фирмата:

  5. Основни квалификации: (свързани с проекта)

  6. Професионален опит

От дата – до дата

Място


Фирма (Работодател)

Заемана длъжност

Описание на извършваната работа































































  1. Специфичен професионален опит

От дата – до дата

Проект/Обект


Заемана длъжност

Описание на извършваната работа





































Друга информация от практическо значение (доказателства за професионалните квалификация и опит, публикации и др.)

Документи, доказващи горните обстоятелства:

1. __________________________

2. __________________________

3. __________________________

Дата: __________ 2015 г. Подпис на експерта: _____________



ОБРАЗЕЦ № 13

Д Е К Л А Р А Ц И Я


Долуподписаният /ата/: .......................................................................................................

(собствено, бащино, фамилно име)

с ЕГН: ............................., адрес: гр.(с) ................................, община ..........................,

област ................................., ул. ................................................., бл. .........., ет. ..........., ап. ........,

в качеството си на ............................................................................................................................



(длъжност)

на участник: ...................................................................................................ЕИК...........................



(наименование на участника)

в открита процедура с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР

ДЕКЛАРИРАМ,

1. че съм на разположение да поема работата изключително по този проект за времетраенето му, както изискват отговорностите ми.

2. че се задължавам да участвам изключително в изпълнението на поръчката (като предпочитам изпълнението й пред други настоящи и бъдещи проекти и ангажименти) и да бъда на разположение през целия срок на изпълнение на поръчката – до приемането й от възложителя.

3. че се задължавам да работя, в съответствие с предложението на настоящия участник за качественото изработване на предмета на поръчката.

4. че заявените от мен данни и посочената информация в автобиографията ми са верни.

5. че разбирам, че всяко умишлено фалшиво изявление, описано в настоящото, може да доведе до дисквалификацията на участника или уволнението ми, ако ме наемат.

Дата: __________ 2015 г. Подпис на експерта: _____________



ОБРАЗЕЦ № 14

С П И С Ъ К

НА ТЕХНИЧЕСКОТО ОБОРУДВАНЕ за изпълнението на обществената поръчка



Механизация

Брой

1







2







3







4







5







6







7







8







9







10







11







12







13







Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

г. Декларатор: ­

(дата на подписване)

ОБРАЗЕЦ № 15.

ДЕКЛАРАЦИЯ ОТ ПОДИЗПЪЛНИТЕЛ

Долуподписаният /ата/...............................................................................................................,



(собствено, бащино, фамилно име)

с ЕГН: ..................................., в качеството си на .........................................................................................................................................,



(длъжност)

на .........................................................................................................................................................,



(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)

ДЕКЛАРИРАМ:

Съгласието на представляваното от мен дружество да участва като подизпълнител на ................................................................................... в открита процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР Видовете работи, които ще изпълняваме като подизпълнител са:

..................................................................................................................................................

(избройте конкретните части и техния обем от обекта на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от Вас като подизпълнител).

Дял на участие от стойността на поръчката ...................%

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата .............................. ПОДПИС И ПЕЧАТ: ................................

ОБРАЗЕЦ № 9

ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА УЧАСТИЕ НА ПОДИЗПЪЛНИТЕЛ

Долуподписаният /ата/ ...............................................................................................................,



(собствено, бащино, фамилно име)

с ЕГН: ..................................., притежаващ л.к. № ..................................., издадена на ............................, от ................................., с постоянен адрес: гр.(с) ......................................., община ................................, област ........................................, ул. ............................................................, бл. ........., ет. .........., ап. .......,тел. ......................................., факс ......................................., е-mail ..........................................................., в качеството си на .........................................................................................................................................,



(длъжност)

на .....................................................................................................................ЕИК................................,



(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)

в открита процедура с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР

ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

При изпълнение на поръчката ....…………...... .................…….подизпълнители.



(ще ползваме/няма да ползваме)


Подизпълнител с посочен ЕИК/БУЛСТАТ/ЕГН/друга индивидуализация на подизпълнителя ( когато е приложимо);

Видове работи, които ще изпълнява

% дял на участие при изпълнение на обществената поръчка;




















(избройте конкретните части и техния обем от обекта на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от подизпълнителя).
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата …………….... ПОДПИС И ПЕЧАТ: ………………………..

ОБРАЗЕЦ № 16

Д Е К Л А Р А Ц И Я

Долуподписаният /ата/: .......................................................................................................



(собствено, бащино, фамилно име)

с ЕГН: ............................., притежаващ/а л.к. № ............................., издадена на .........................,

от ..............................., с постоянен адрес: гр.(с) ................................, община ............................,

област ................................., ул. ................................................., бл. .........., ет. ..........., ап. ..........,

в качеството си на ............................................................................................................................,

(длъжност)

на: .........................................................................................................ЕИК.........................................



(наименование на члена на обединението)

в открита процедура с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР

Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:

  1. Съм запознат, че като член на обединението/консорциума сме отговорни, заедно и поотделно, по закон за изпълнението на договора.



  1. Съм запознат, че като член на обединението/консорциума сме задължени да останем в него за целия период на изпълнение на договора.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата .............................. Декларатор: ................................

/подпис и печат/

ОБРАЗЕЦ № 17

ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА ОГЛЕД НА ОБЕКТА

Долуподписаният /ата/: ..........................................................................................................



(собствено, бащино, фамилно име)

с ЕГН: .................................., притежаващ л.к. № ....................................., издадена на ................................, от ......................................., с постоянен адрес: гр.(с) .................................., община ..................................., област ......................................., ул. ...................................................., бл. ............., ет. .............., ап. ............, тел. .................................., факс ........................................, е-mail ...................................................., в качеството си на ..............................................................................................................................................,



(длъжност)

на ................................................................................................................ЕИК.................................,



(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)

в открита процедура с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР

ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

Съм извършил посещение и оглед на обекта на обществена поръчка с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР и съм запознат с всички условия и особености на строителната площадка.



Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата .............................. Декларатор: ................................

/подпис и печат/

ОБРАЗЕЦ № 18

ДЕКЛАРАЦИЯ

ЗА СПАЗВАНЕ НА ИЗИСКВАНИЯТА ЗА ЗАКРИЛА НА ЗАЕТОСТТА, ВКЛЮЧИТЕЛНО И ЗА МИНИМАЛНА ЦЕНА НА ТРУДА И УСЛОВИЯТА НА ТРУД

Долуподписаният /ата/: ................................................................................................................



(собствено, бащино, фамилно име)

с ЕГН: ................................, притежаващ л.к. № ................................., издадена на ................................., от ....................................., с постоянен адрес: гр.(с) ................................, община ..................................., област ................................., ул. ......................................................, бл. ........., ет. .........., ап. .........., тел. .................................., факс ......................................, е-mail .................................................................., в качеството си на ..............................................................................................................................,



(длъжност)

на ..................................................................................................................ЕИК:..............................,



(наименованието на участника/подизпълнителя – юридическо лице)

участник в открита процедура с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР

ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
При изготвянето на офертата на представлявания от мен участник са спазени изискванията за закрила на заетостта, включително минимална цена на труда и условията на труд.

ЗАДЪЛЖАВАМ СЕ:

При изпълнението на горепосочената обществена поръчка, ако същата ни бъде възложена, да спазваме изискванията за закрила на заетостта, включително минимална цена на труда и условията на труд.



Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата .............................. ПОДПИС И ПЕЧАТ: ................................
ОБРАЗЕЦ 19
До

ДПП ШУМЕНСКО ПЛАТО

ТЕХНИЧЕСКА ОФЕРТА

Наименование на участника:



Правно-организационна форма на участника:


(търговското дружество или обединение или друга правна форма)

Седалище по регистрация:




Булстат номер:




Пълен адрес за кореспонденция:


(държава, град, пощенски код, улица, №)

Телефонен номер:




Факс номер:




Електронен адрес:




Лице за контакти:






УВАЖАЕМИ ГОСПОДА,

С настоящото Ви представяме нашето техническо предложение за участие в обявената от Вас обществена поръчка с предмет: СТРОИТЕЛНО МОНТАЖНИ РАБОТИ ЗА ИЗГРАЖДАНЕ НА ОБЕКТИ: БУФЕРНО (ПРИЕМНО) ПОМЕЩЕНИЕ И ПЕЩЕРНА ИНФРАСТРУКТУРА ЗА ПЕЩЕРА „БИСЕРНА“ И ПРЕУСТРОЙСТВО И РАЗШИРЕНИЕ НА ОБЕКТ: ЛЕТЕН ИНФОРМАЦИОНЕН ЦЕНТЪР, изготвено при съблюдаване на изискванията от Техническите спецификации, изискванията към офертата и условия за изпълнение на поръчката.



Срокът на валидност на представената от нас оферта е 180 (сто и осемдесет) календарни дни, считано от крайния срок за получаване на офертите.

В тази част от офертата всеки участник следва да представи:

1. Работна програма (текстова част), включваща:

- Предлаган подход за изпълнение на поръчката, последователност и взаимообвързаност на предлаганите дейности;

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

- Предложение за изпълнение на ключовите моменти при изпълнение на СМР, свързани с постигането на целите на договора и очакваните резултати;

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..



2. Обяснителна записка, включваща:

- Предложение за изпълнение на предмета на поръчката, включително предвиждани технологии за изпълнение (съобразно Техническата спецификация и инвестиционния проект). Технически и функционални характеристики на влаганите материали, както и организацията, която участникът като евентуален изпълнител ще приложи и процедури за контрол с цел качественото и навременно изпълнение на поръчката;

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

- Обяснение на потенциалните предпоставки (допускания) и рискове, които могат да възникнат и да окажат влияние върху изпълнението на договора.

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………




Сподели с приятели:
1   2   3   4   5




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница