Д Е К Л А Р А Ц И Я по чл.51, ал. 1, т.1 от ЗОП
Долуподписаният /-ната/
|
трите имена
|
ЕГН
|
|
лична карта
|
|
постоянен адрес
|
|
в качеството си на
|
|
длъжност
|
на
|
наименование на участника
|
ЕИК
|
|
със седалище
|
|
адрес на управление
|
|
във връзка с подаване на оферта ПО ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА, възлагана при условията и по реда, регламентирани в Глава осма „а" – „Възлагане на обществени поръчки чрез публична покана“ от ЗОП с предмет: „Доставка на спортни артикули и екипировка на нуждите на СУ "Св. Климент Охридски" със 11 обособени позиции:
-
Обособена позиция № 1: СПОРТ БАСКЕТБОЛ;
-
Обособена позиция № 2: СПОРТ ФУТБОЛ;
-
Обособена позиция № 3: СПОРТ ПЛУВАНЕ;
-
Обособена позиция № 4: СПОРТ ФИТНЕС;
-
Обособена позиция № 5: СПОРТ ДЖУДО;
-
Обособена позиция № 6: ТУРИЗЪМ, СКИ, АЛПИНИЗЪМ;
-
Обособена позиция № 7: СПОРТ АЕРОБИКА;
-
Обособена позиция № 8: СПОРТ ВОЛЕЙБОЛ;
-
Обособена позиция № 9: СПОРТ ТЕНИС;
-
Обособена позиция № 10: СПОРТ ФЕХТОВКА;
-
Обособена позиция № 11: СПОРТ ЛЕКА АТЛЕТИКА.
Д Е К Л А Р И Р А М :
Представляваното от мен дружество е изпълнило следните договори, идентични или сходни с предмета на поръчката1:
№
|
Възложител
|
Предмет на договора
|
Стойност на договора
|
Период на изпълнение
|
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
Опис на препоръките за добро изпълнение, приложени към настоящата декларация:
1...................................................................................................................
2...................................................................................................................
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 1, т. 1 от ЗОП
Долуподписаният /-ната/
|
трите имена
|
ЕГН
|
|
лична карта
|
|
постоянен адрес
|
|
в качеството2 си на
|
|
длъжност
|
на
|
наименование на участника
|
ЕИК
|
|
със седалище
|
|
адрес на управление
|
|
във връзка с подаване на оферта ПО ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА, възлагана при условията и по реда, регламентирани в Глава осма „а" – „Възлагане на обществени поръчки чрез публична покана“ от ЗОП с предмет: „Доставка на спортни артикули и екипировка на нуждите на СУ "Св. Климент Охридски" със 11 обособени позиции:
-
Обособена позиция № 1: СПОРТ БАСКЕТБОЛ;
-
Обособена позиция № 2: СПОРТ ФУТБОЛ;
-
Обособена позиция № 3: СПОРТ ПЛУВАНЕ;
-
Обособена позиция № 4: СПОРТ ФИТНЕС;
-
Обособена позиция № 5: СПОРТ ДЖУДО;
-
Обособена позиция № 6: ТУРИЗЪМ, СКИ, АЛПИНИЗЪМ;
-
Обособена позиция № 7: СПОРТ АЕРОБИКА;
-
Обособена позиция № 8: СПОРТ ВОЛЕЙБОЛ;
-
Обособена позиция № 9: СПОРТ ТЕНИС;
-
Обособена позиция № 10: СПОРТ ФЕХТОВКА;
-
Обособена позиция № 11: СПОРТ ЛЕКА АТЛЕТИКА.
ДЕКЛАРИРАМ:
Не съм осъден/а с влязла в сила присъда (реабилитиран/а съм) за:
-
престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари по чл. 253 - чл. 260 от Наказателния кодекс (НК);
-
подкуп по чл. 301 - чл. 307 от Наказателния кодекс;
-
участие в организирана престъпна група по чл. 321 - чл. 321а от НК;
-
престъпление против собствеността по чл. 194 - чл. 217 от НК;
-
престъпление против стопанството по чл. 219 - чл. 252 от НК.
Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя възложителя на обществената поръчка в 7-дневен срок от настъпването на съответната промяна.
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
……………………. г. Декларатор: ..............……………………….
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 7
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 5 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /-ната/
|
трите имена
|
ЕГН
|
|
лична карта
|
|
постоянен адрес
|
|
в качеството си на
|
|
длъжност
|
на
|
наименование на участника
|
ЕИК
|
|
със седалище
|
|
адрес на управление
|
|
във връзка с подаване на оферта ПО ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА, възлагана при условията и по реда, регламентирани в Глава осма „а" – „Възлагане на обществени поръчки чрез публична покана“ от ЗОП с предмет: „Доставка на спортни артикули и екипировка на нуждите на СУ "Св. Климент Охридски" със 11 обособени позиции:
-
Обособена позиция № 1: СПОРТ БАСКЕТБОЛ;
-
Обособена позиция № 2: СПОРТ ФУТБОЛ;
-
Обособена позиция № 3: СПОРТ ПЛУВАНЕ;
-
Обособена позиция № 4: СПОРТ ФИТНЕС;
-
Обособена позиция № 5: СПОРТ ДЖУДО;
-
Обособена позиция № 6: ТУРИЗЪМ, СКИ, АЛПИНИЗЪМ;
-
Обособена позиция № 7: СПОРТ АЕРОБИКА;
-
Обособена позиция № 8: СПОРТ ВОЛЕЙБОЛ;
-
Обособена позиция № 9: СПОРТ ТЕНИС;
-
Обособена позиция № 10: СПОРТ ФЕХТОВКА;
-
Обособена позиция № 11: СПОРТ ЛЕКА АТЛЕТИКА.
ДЕКЛАРИРАМ:
-
Не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 23а3 от Допълнителната разпоредба на Закона за обществените поръчки с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация;
-
Представляваното от мен дружество не е сключвало договор с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси (ЗПУКИ)4.
Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя възложителя на общ. поръчка в 7-дневен срок от настъпването на съответната промяна.
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване)
приложение № 8
Д Е К Л А Р А Ц И Я по чл. 51, ал. 1, т. 7 и т. 9 от ЗОП
за офис и за техническо оборудване за изпълнение на поръчката
Долуподписаният /-ната/
|
трите имена
|
ЕГН
|
|
лична карта
|
|
постоянен адрес
|
|
в качеството си на
|
|
длъжност
|
на
|
наименование на участника
|
ЕИК
|
|
със седалище
|
|
адрес на управление
|
|
във връзка с подаване на оферта ПО ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА, възлагана при условията и по реда, регламентирани в Глава осма „а" – „Възлагане на обществени поръчки чрез публична покана“ от ЗОП с предмет: „Доставка на спортни артикули и екипировка на нуждите на СУ "Св. Климент Охридски" със 11 обособени позиции:
-
Обособена позиция № 1: СПОРТ БАСКЕТБОЛ;
-
Обособена позиция № 2: СПОРТ ФУТБОЛ;
-
Обособена позиция № 3: СПОРТ ПЛУВАНЕ;
-
Обособена позиция № 4: СПОРТ ФИТНЕС;
-
Обособена позиция № 5: СПОРТ ДЖУДО;
-
Обособена позиция № 6: ТУРИЗЪМ, СКИ, АЛПИНИЗЪМ;
-
Обособена позиция № 7: СПОРТ АЕРОБИКА;
-
Обособена позиция № 8: СПОРТ ВОЛЕЙБОЛ;
-
Обособена позиция № 9: СПОРТ ТЕНИС;
-
Обособена позиция № 10: СПОРТ ФЕХТОВКА;
-
Обособена позиция № 11: СПОРТ ЛЕКА АТЛЕТИКА.
Д Е К Л А Р И Р А М:
За изпълнение на настоящата обществена поръчка дружеството / обединението има осигурено представителство (магазин, склад и т.н.) на територията на гр.София, разполагащо със:
№
|
описание на собствена и/или разполагаема търговска и/или друга база, необходима за изпълнение на поръчката (доказваща опита и продуктовия набор на предлаганата продукция и услуги
|
1.
|
|
2.
|
|
3.
|
|
…
|
|
Прилагам:
-
оторизационни писма / сертификати / дипломи и други подобни (при наличие на такива), издадени на дружеството или/и на негови служители, доказващи квалификация за изпълнение на поръчки, идентични с тази на Възложителя;
-
образци (мостри), описание и/или фотографски снимки на стоките, които ще се доставят, включително и каталози, проспекти, интернет сайтове и т.н.;
Прилагам (ако е приложимо за участника) предварителни договори или декларации от трети лица, които ще ми предоставят свои ресурси, в случай че бъда определен за изпълнител на обществената поръчка:
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 9
Д Е К Л А Р А Ц И Я по чл.50, ал. 1, т. 3 от ЗОП
Долуподписаният /-ната/
|
трите имена
|
ЕГН
|
|
лична карта
|
|
постоянен адрес
|
|
в качеството си на
|
|
длъжност
|
|
наименование на участника
|
ЕИК
|
|
със седалище
|
|
адрес на управление
|
|
във връзка с подаване на оферта ПО ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА, възлагана при условията и по реда, регламентирани в Глава осма „а" – „Възлагане на обществени поръчки чрез публична покана“ от ЗОП с предмет: „Доставка на спортни артикули и екипировка на нуждите на СУ "Св. Климент Охридски" със 11 обособени позиции:
-
Обособена позиция № 1: СПОРТ БАСКЕТБОЛ;
-
Обособена позиция № 2: СПОРТ ФУТБОЛ;
-
Обособена позиция № 3: СПОРТ ПЛУВАНЕ;
-
Обособена позиция № 4: СПОРТ ФИТНЕС;
-
Обособена позиция № 5: СПОРТ ДЖУДО;
-
Обособена позиция № 6: ТУРИЗЪМ, СКИ, АЛПИНИЗЪМ;
-
Обособена позиция № 7: СПОРТ АЕРОБИКА;
-
Обособена позиция № 8: СПОРТ ВОЛЕЙБОЛ;
-
Обособена позиция № 9: СПОРТ ТЕНИС;
-
Обособена позиция № 10: СПОРТ ФЕХТОВКА;
-
Обособена позиция № 11: СПОРТ ЛЕКА АТЛЕТИКА.
,
Д Е К Л А Р И Р А М:
-
През последните 3 (три) години общият оборот от дейност5 е както следва:
Година
|
Общ оборот за годината /в лева/
|
2011 г.
|
|
2012 г.
|
|
2013 г.
|
|
Общо:
|
|
-
През последните 3 (три) години, оборотът от дейности, идентични и/или сходни с предмета на обществената поръчка, е както следва:
Година
|
Оборот от сходна дейност /в лева/
|
2011 г.
|
|
2012 г.
|
|
2013г.
|
|
Общо:
|
|
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност, съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс .
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Сподели с приятели: |