За участие в процедура публично състезание за възлагане на обществена поръчка


Раздел VІ: образци на документи, които се представят при сключване на договора от участника, избран за изпълнител



страница21/22
Дата08.06.2018
Размер3.95 Mb.
#72713
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22
Раздел VІ: образци на документи, които се представят при сключване на договора от участника, избран за изпълнител
Д Е К Л А Р А Ц И Я
Долуподписаният/ -ата.......... ...................................................................................................,

(собствено, бащино, фамилно име)

притежаващ/а лична карта №........................., издадена на .....................от ................... ...................................................................– гр..............................................................................,

адрес:......................... ...................................................................................................................,

(постоянен адрес)

в качеството ми на....... ................................................................................................................

(посочете длъжността)

на....................................................................................................................................................,

(посочете наименованието на участника)

участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград”,



ДЕКЛАРИРАМ:
списък на услугите, които са идентични или сходни* с предмета на поръчката, изпълнени през последните три години от датата на подаване на офертата:



Възложител

(получател)

Предмет на услугата


дата/година

на която е приключила услугата


В качеството на:

главен изпълнител/

участник в обединение/

подизпълнител

Стойност

(лв., без ДДС)

кратко описание на вида и обема на услугата

1



















2



















3



















*Под „услуга - проектиране, сходна с предмета на поръчката” се разбира: проектиране на първична и вторична комутация в уредби Ср.Н.

Прилагам следните доказателства за извършената услуга:

1. ..................

2. ..................
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата:......................... ДЕКЛАРАТОР:.............................

(подпис и печат)
Забележка: Декларацията се подписва от законния представител на участника или от надлежно упълномощено лице, което подава офертата.

Д Е К Л А Р А Ц И Я

Долуподписаният/ -ата.......... .....................................................................................................,

(собствено, бащино, фамилно име)

притежаващ/а лична карта №........................., издадена на .....................от ............................ ...................................................................– гр..............................................................................,

адрес:......................... ...................................................................................................................,

(постоянен адрес)

в качеството ми на....... .................................................................................................................

(посочете длъжността)

на....................................................................................................................................................,

(посочете наименованието на участника)



участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград”,
ДЕКЛАРИРАМ:
списък на строителството, включващо дейности с предмет и обем, идентични или сходни* с предмета на поръчката, изпълнено през последните пет години, считано от крайната дата на подаване на офертата:



Възложител

(получател)

Предмет на строител-ството


дата/година

на която е приключило изпълнението

на строителството

В качеството на:

главен изпълнител/

участник в обединение/

подизпълнител

Стойност

(лв., без ДДС)

кратко описание на вида и обема на строител-ството

1



















2



















3





























































* Под „сходно строителство” следва да се разбира доставка и монтаж на оборудване първична и вторична комутация за ново КРУ Ср.Н. или преоборудване /ретрофит/ на съществуващо КРУ.

Прилагам удостоверения за добро изпълнение, които съдържат стойността, датата, на която е приключено изпълнението, мястото, вида и обема на строителството, дали е изпълнено в съответствие с нормативните изисквания, както и дата и подпис на издателя - ......... бр.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.


Дата:........................... Декларатор:...............................

(подпис и печат)
Забележка: Декларацията се подписва от законния представител на участника или от надлежно упълномощено лице, което подава офертата.

Д Е К Л А Р А Ц И Я

Долуподписаният/ -ата.......... ....................................................................................................,

(собствено, бащино, фамилно име)

притежаващ/а лична карта №........................., издадена на .....................от ............................ ...................................................................– гр..............................................................................,

адрес:......................... ...................................................................................................................,

(постоянен адрес)

в качеството ми на....... .................................................................................................................

(посочете длъжността)

на.....................................................................................................................................................,

(посочете наименованието на участника)

участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград”,

ДЕКЛАРИРАМ:

Списък на проектантите, които ще изготвят съответните проектните части: „Електро-първична комутация“, „Електро-вторична комутация“, „План за безопасност и здраве“ и „Пожарна и аварийна безопасност“

За изпълнение на поръчката разполагам със следните, ................. на брой проектанти с пълна проектантска правоспособност за всяка от проектните части: „Електро-първична комутация“, „Електро-вторична комутация“, „План за безопасност и здраве“ и „Пожарна и аварийна безопасност“, притежаващи валидни удостоверения, издадени от Камарата на инженерите в инвестиционното проектиране (КИИП), съгласно Закона за камарите на архитектите и инженерите в инвестиционното проектиране (ЗКАИИП):



Име, презиме, фамилия

Професионална квалификация

Удостоверение № за призната проектантска правоспособност, издадено от КИИП

Правоспособност по проектна част













































































































Декларирам, че горепосочените проектанти са вписани в регистъра на КИИП, съгласно ЗКАИИП.

*Прилагам документи, доказващи, че посочените по-горе лица ще бъдат на разположение за времето на изпълнение на поръчката (когато участникът се позовава на ресурси на трети лица*):



    • декларации за ангажираност на експерт ............ бр. и/или

    • граждански договори ........................ бр. и/или

други документи (изброяват се) ................. бр.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.


Дата:........................... Декларатор:...............................

(подпис и печат)

Забележка: Декларацията се подписва от законния представител на участника или от надлежно упълномощено лице, което подава офертата.

Д Е К Л А Р А Ц И Я

Долуподписаният/ -ата.......... ....................................................................................................,

(собствено, бащино, фамилно име)

притежаващ/а лична карта №........................., издадена на .....................от ............................ ...................................................................– гр..............................................................................,

адрес:......................... ...................................................................................................................,

(постоянен адрес)

в качеството ми на....... .................................................................................................................

(посочете длъжността)

на.....................................................................................................................................................,

(посочете наименованието на участника)

участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград”,
ДЕКЛАРИРАМ:
Списък на техническите лица, които ще изпълняват строителството:



Име, презиме и фамилия

Професионална квалификация

(№ на издадения документ/дата на издаване/издател)

придобита квалификационна група за безопасност при работа, съгласно Правилника за безопасност и здраве при работа в електрически уредби на електрически и топлофикационни централи и по електрически мрежи

(№ на издадения документ/дата на издаване/издател)

служител на участника/трето лице*

1













2













3




























*Прилагам документи, доказващи, че посочените по-горе лица ще бъдат на разположение за времето на изпълнение на поръчката (когато участникът се позовава на ресурси на трети лица*):



    • декларации за ангажираност на експерт ............ бр. и/или

    • граждански договори ........................ бр. и/или

    • други документи (изброяват се) ................. бр.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата:........................... Декларатор:...............................

(подпис и печат)

Забележка: Декларацията се подписва от законния представител на участника или от надлежно упълномощено лице, което подава офертата.


Д Е К Л А Р А Ц И Я

за ангажираност на експерт
Долуподписаният/ -ата.......... .......................................................................................................,

(собствено, бащино, фамилно име)

притежаващ/а лична карта №........................., издадена на .....................от ............................... ...................................................................– гр.................................................................................,

адрес:......................... ......................................................................................................................,

(постоянен адрес)

в качеството ми на експерт, посочен в офертата на............................................................... .......................................................................................................................................................,

(посочете наименованието на участника)

участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград”,



ДЕКЛАРИРАМ:
1.На разположение съм за времето на изпълнение на горе цитираната поръчка.

2.Задължавам се да работя в съответствие с предложението на участника за качественото изпълнение на поръчката.

3.Заявените от участника по отношение на мен данни и информация са верни.

4.задължавам се да не разпространявам по никакъв повод и под никакъв предлог данните, свързани с обществената поръчка, станали ми известни във връзка с моето участие в процедурата.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата:........................... Декларатор:...............................



(подпис и печат)
Забележка: Декларацията се представя потделно за всеки един експерт, посочен от участника в списъка на екипа, който не е служител на участника.

Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл. 66 от ЗОП

за ползване на подизпълнители

Долуподписаният/ -ата.......... ....................................................................................................,



(собствено, бащино, фамилно име)

притежаващ/а лична карта №........................., издадена на ...........................от ............... .....................................................................– гр............................................................................,

адрес:......................... ...................................................................................................................,

(постоянен адрес)

в качеството ми на....... ................................................................................................................



(посочете длъжността)

на...................................................................................................................................................,



(посочете наименованието на участника)

участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград”,


Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:

При изпълнението на настоящата поръчка ще ползвам подизпълнител/и, както следва:



Номер по ред

Видове работи от предмета на поръчката,

които ще се предложат на подизпълнители

Съответстващ на видовете работи дял в проценти (%)

от обема на поръчката

Предвидени подизпълнители

(посочват се имената, ЕИК и адресите на подизпълнителите, предвидени да изпълняват съответните видове работи)

1.










2.









Във връзка с горното, прилагам писмено съгласие (декларация/и) за участие от страна на посочените подизпълнители.


В случай, че бъда определен за изпълнител на горепосочената поръчка, в срок до 3 дни от сключването на договор за подизпълнение или на допълнително споразумение за замяна на посочен в офертата подизпълнител ще представя копие на договора или на допълнителното споразумение на възложителя заедно с доказателства, че са изпълнени условията по чл. 66, ал. 2 и ал. 11 от ЗОП.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата:........................... Декларатор:...............................



(подпис и печат)

Забележка: Декларацията се подписва от законния представител на участника или от надлежно упълномощено лице, което подава офертата.

Д Е К Л А Р А Ц И Я

за съгласие за участие като подизпълнител
Долуподписаният/ -ата.......... .........................................................................................................,

(собствено, бащино, фамилно име)

притежаващ/а лична карта №........................., издадена на ...........................от ................... .....................................................................– гр...............................................................................,

адрес:......................... ......................................................................................................................,

(постоянен адрес)

в качеството ми на....... ....................................................................................................................

(посочете длъжността)

на.......................................................................................................................................................,

(посочете наименованието на подизпълнителя)

ЕИК/адрес на управление..............................................................................................................,

във връзка с обявената от ..............................................................................................................,

(наименование на възложителя)

процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград“


ДЕКЛАРИРАМ:
1. съгласен съм да участвам като подизпълнител на ..................................................

..........................................................................................................................................



(наименование на участника в процедурата, на който сте подизпълнител)

при изпълнение на горецитираната поръчка.


Видовете работи от предмета на поръчката, които ще изпълнявам като подизпълнител представляват ........% от общия обем на поръчката и са както следва:

1...................

2...................

(изброяват се видовете работи, в съответствие данните, посочени в декларацията от участника за ползване на подизпълнители)

Запознат съм с разпоредбата на чл. 101, ал. 9 от ЗОП, че заявявайки желанието си да бъда подизпълнител, нямам право да представям самостоятелна оферта в горецитираната процедура.

Във връзка с изискванията на процедурата, приложено представяме следните документи за доказване съответствието ни със съответните критерии за подбор, съобразно вида и дела от поръчката, който ще изпълняваме (изброяват се):

1...................

2...................
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата:........................... Декларатор:...............................

(подпис и печат)
Забележка: Декларацията се подписва от законния представител на всеки подизпълнител (ако са повече от един) или от упълномощено от него лице.

Образец на банкова гаранция за изпълнение на договор

До

ЕСО ЕАД, МЕР Пловдив

гр. Пловдив 4000

ул. „Христо Г. Данов” № 37
Известени сме, че нашият Клиент, (наименование и адрес на участника), наричан за краткост по-долу Изпълнител, с Ваше Решение № / г. (посочва се № и дата на Решението за класиране) е класиран на първо място в процедурата за възлагане на обществена поръчка с обект: Ретрофит на КРУ в п/ст Борисовград“ (наименование на поръчката дадено от възложителя), с което е определен за Изпълнител на посочената обществена поръчка.

Също така, сме информирани, че в съответствие с условията на процедурата и разпоредбите на Закона за обществените поръчки, при подписването на Договора за възлагането на обществената поръчка, Изпълнителят следва на Вас, в качеството Ви на Възложител на горепосочената поръчка, да представи банкова гаранция за изпълнение открита във Ваша полза, за сумата в размер на % (посочва се размера от Обявлението) от общата стойност на поръчката, а именно (словом: ) (посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията), за да гарантира предстоящото изпълнение на задължения си, в съответствие с договорените условия.

Като се има предвид гореспоменатото, ние ______________ (наименование и адрес на Банката), с настоящото поемаме неотменимо и безусловно задължение да Ви заплатим всяка сума, предявена от Вас, но общия размер на които не надвишават (словом: ) (посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията), в срок до 3 (три) работни дни след получаването на първо Ваше писмено поискване, съдържащо Вашата декларация, без каквито и други доказателства, че ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ не е изпълнил договорните си задължения.

Вашето искане за усвояване на суми по тази гаранция e приемливо и ако бъде изпратено до нас в пълен текст чрез надлежно шифровано SWIFT съобщение от обслужващата Ви банка, потвърждаващ че Вашето оригинално искане е било изпратено до нас чрез препоръчана поща или внесено от упълномощено от Вас лице и че подписите на същото правно обвързват Вашата страна. Вашето искане ще се счита за отправено след постъпване или на Вашата писмена молба за плащане или по SWIFT на посочения по-горе адрес.

Тази гаранция влиза в сила, от момента на нейното издаване.

Отговорността ни по тази гаранция ще изтече на 30-я ден, след изтичане срока на договора, до която дата какъвто и да е иск по нея трябва да бъде получен от нас. След тази дата гаранцията автоматично става невалидна, независимо дали оригиналът на банковата гаранция ни е изпратен обратно или не.

Гаранцията трябва да ни бъде изпратена обратно веднага след като вече не е необходима или нейната валидност е изтекла, което от двете събития настъпи по-рано.

Гаранцията е лично за Вас и не може да бъде прехвърляна.

 

Подпис и печат,



(БАНКА)
Забележка: Всичките текстове в образеца са примерни. Участниците могат да представят и банкова гаранция по образец на банката, която я издава, при условие че в гаранцията са вписани условията на възложителя. Текстът в гаранцията относно безусловността и неотменяемостта е задължителен!

Образец на застрахователна полица „Всички рискове на ИЗПЪЛНИТЕЛЯ” по чл. 173 от ЗУТ, издадена в полза на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ, с покрити рискове, както следва:
Застраховани суми/лимити на отговорност:

(а)




Сподели с приятели:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница