Нарушителят да ни гарантира парите за здраве

От 16 000 на 18 750 лв. са повишени парите за джипита в неблагоприятни практики в Монтанско тази година.

Това станало след решение на надзорния съвет на НЗОК според Цецо Младенов от здравната каса в Монтана. 44-ма общопрактикуващи лекари получават допълнителни заплащания за трудни условия на работа.

Националната здравна каса определя критериите за център на практика с неблагоприятни условия на изпълнителите на първична извънболнична медицинска помощ, уточняват специалистите.

Експертите отчитат отдалечеността на една практика -15 км от спешен център, на 20 км от медицински център и около 30 км от МБАЛ, разпръснатост - наличие на

амбулатория, обслужваща две и повече населени места.

Вземат се предвид обслужващият контингент и дали районът е екологично замърсен.

46 населени места в областта са определени като неблагоприятни и труднодостъпни на среща между здравната каса, БЛС и сдружението на общопрактикуващите лекари.

Все още има незаети практики, които се обслужват от други джипита от близките градчета.

11,8 млн. лв. на лекари, болници и аптеки е изплатила РЗОК във Видин през първото шестмесечие. Има нарастване на плащанията с 408 хил. Единственото намаление е при аптеките, като за напълно или частично платени лекарства касата е платила с 208 хил. по-малко - 3,7 млн. при 3,9 млн. за 2011 г.

Болниците в областта са получили по клинични пътеки и за хемодиализа 3,955 млн. В специализираната медицинска помощ са изплатени 1,5 млн., като нарастването е с 233 хил., поясни шефът на касата д-р Владимир Вълчев.



Лекарите в болницата се надяват да изчистят името си пред пациентите
Пироговци търсят помощ от Сметната палата
Министър и шеф на одитната институция припомнят, че „не работят по поръчка"

Сметната палата да из­върши цялостен одит на бюджета и имуществото на „Пирогов". Това е по­искал лично директорът на института проф. Димитър Раденовски в писмо до председателя на държав­ния одит проф. Валери Димитров. Според ръко­водството на болница­та извършването на сво­евременна проверка от Сметната палата ще даде възможност за изчистване на „тази злободневна тема от дневния ред на обще­ството". Здравният минис­тър Десислава Атанасова обаче веднага контрира, като заяви, че не е въз­можно директор на ле­чебно заведение да пра­ви предложение за одит. „Сметната палата извърш­ва планови и извънредни проверки, като извънред­ните проверки са по ре­шение единствено и само на Народното събрание", припомни тя. Министърът е на мнение, че трябва първо да се изчакат ре­шенията на всички ин­ституции, ангажирани с

доклада от проверката в „Пирогов". Директорът на Сметната палата Валери Димитров потвърди думи­те на Атанасова и отбеля­за, че институцията няма практика да прави одит по искане. „Само парламен­тът може да поиска от нас пет пъти годишно да пра­вим одити. Ние сме при­ели още в края на минала­та година програмата си за тази година. Това, кое­то правим, става въз основа на годишна одитна програма, която се пра­ви на основа на оценка на риска", каза проф. Валери Димитров. Самият проф. Раденовски седмици наред отказваше коментар по съвместната проверка за здравната ка­са и Министерството на здравеопазването, която целеше да провери какви са причините за преразход на средства в „Пирогов". След като министър Десислава Атанасова на­прави резултатите от до­клада публично достоя­ние, бе заведено досъдебно производство срещу не­известен извършител, тъй като инспекторите не раз­полагаха с достатъчна ин­формация, за да уличат конкретно лице. Междувременно ше­фът на здравното ведом­ство смени състава на Съвета на директорите в „Пирогов".


ГЕРБ загуби в съда битката за 100 млн. лв. от здравните вноски
Прехвърлянето на пари от НЗОК към Министерството на здравеопазването противоречи на конституцията
Дина Христова, Галя Горанова, Людмил Илиев
Поредната законодателна разпоредба на управляващите от ГЕРБ падна вчера в Конституционния съд, след като съдиите приеха, че прехвърлянето на пари от бюджета на НЗОК към здравното министерство противоречи на принципите на правовата държава. Това е 122-рият текст на мнозинството, отменен от КС, по сметките на БСП.
За да спести пари, финансовият министър Симеон Дянков реши дейности, които по закон се плащат от републиканския бюджет, да се финансират от здравни вноски чрез трансфер от касата. За 2012 г. НЗОК трябваше да преведе на министерството 100 млн. лв. "за финансиране на медицински дейности, лекарствени продукти и медицински изделия, които през 2011 г. са финансирани чрез бюджета на Министерството на здравеопазването". Този текст от закона за бюджета на НЗОК беше атакуван в Конституционния съд от 60 депутати от опозицията с аргумента, че със здравноосигурителни вноски ще се покрива лечението на неосигурени лица, което трябва да е за сметка на бюджета. Според депутатите така се отнемат средства на гражданите в полза на изпълнителната власт.

Конституционните съдии преценяват, че е недопустимо отклоняването на средства, предназначени за един фонд, в случая за здравно осигуряване, и тяхното насочване за друг фонд. "В това се изразява "автономията" на отделните осигурителни фондове, въведена по модела на европейските законодателства", твърдят мнозинството от съдиите.

Според висшите магистрати в случая има разминаване и с принципите на правовата държава, тъй като не може според тях с ежегоден закон, какъвто е законът за бюджета на касата, да се насочват средства към друг орган, без това да е изрично упоменато в устройствения закон за този бюджет, в случая за здравното осигуряване. "Средствата по бюджета на НЗОК могат да се използват само за дейностите, включени в предмета на правно регулиране на ЗЗО. Ако законодателят е искал да предостави средства на МЗ, това трябва да стане не за сметка на приходите от бюджета на НЗОК (от здравни вноски и трансфери), а за сметка на държавния бюджет за съответната година", пише в решението на КС.

Макар че от началото на 2012 г. промяна в закона за здравното осигуряване регламентира средства от касата да могат да се изразходват точно за това, за което ги пренасочи министър Дянков, в текста не е изрично посочено, че парите могат да се ползват за финансиране на бюджета на друг орган. Повечето съдии смятат, че промяната "не оправомощава законодателя при приемането на бюджета на НЗОК да избегне или заобиколи направлението на средствата, като за същите цели предостави средства на друг орган". Петима от конституционните съдии обаче смятат, че този текст узаконява трансфера, и не са съгласни с решението за противоконституционност.

"Решението потвърждава нашата теза, че управляващите в продължение на три години крадат парите за здравеопазване на всички българи", коментира лидерът на БСП Сергей Станишев. Шефката на бюджетната комисия Менда Стоянова обаче му отговори, че тези пари се харчат за здравно-медицински дейности на същите хора, които са плащали за тях.

Стоянова обясни, че трансферираните досега пари няма да се връщат, тъй като решението на КС отменя нормата занапред. Но няма да се правят и нови трансфери. Здравното министерство ще трябва да се справи с икономии или чрез други източници от републиканския бюджет. "Нашето единствено намерение е било да подкрепим солидарния модел на здравеопазване, като включим нови дейности към тези, които се заплащат със средства от НЗОК", защити трансфера шефът на здравната комисия в НС Даниела Дариткова. Солидарният модел обаче не включва с осигурителни вноски да се финансира лечението на здравно неосигурените, които по различни данни варират между 1.3 млн. и 2 млн. души. Цял ден вчера от здравното министерство не успяха да кажат колко от предвидените 100 млн. лв. за тази година вече са получени.

души, плаща едва една трета от парите, които влизат в здравната каса. Останалите средства са парите на работещите 1.5 млн. души. Точно те не успяват да ползват услугите на касата и са длъжни да доплащат. А за това как се харчат осигуровките им управляваната от държавата здравна каса и министерството не дават обяснения. Нищо, че със заем, който плащат всички, бяха конструирани информационните им системи. Според финансовия министър всичко това не е фактическа конфискация, защото парите в бюджета на касата са публични средства и не могат да се разглеждат като средства на здравноосигурените лица. Конституционният съд обаче обяви, че трансферът от 100 млн. лв. и пренасочването му към здравното министерство противоречи на принципа на правовата държава и е антиконституционен (на стр. 5). Сега здравното министерство трябва да спре да усвоява парите на здравната каса. Време е освен това законодателите и избирателите да решат чии са здравните вноски и онези, които ги плащат, да получат яснота дали плащат данък или осигуровка. И ако е второто, да имат право да решат за какво да бъде похарчена и дали да я плащат на държавната здравна каса.

Конституционният съд(КС) обезсили разпоредбата от Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за 2012 г., с която за втора поредна година се прави трансфер от осигуровките на данъкоплатците към Министерството на здравеопазването. За 2012 г. това са 100 млн. лв. Решението спира процеса и останалите средства не могат да бъдат прехвърлени от касата към изпълнителната власт.

Миналата година КС отмени по същия начин одържавяването на вноските за пенсия от професионалните пенсионни фондове към Националния осигурителен институт.

От ГЕРБ не съобщиха каква част от здравните вноски на гражданите вече са похарчени, тъй като правели разчети. От здравната каса се ангажираха да съобщят сумата в петък.

Съдът:

„Противоречие с принципа на правовата държава"

Конституционният съд прави юридически анализ на осигурителните вноски: „Между тях и данъчните задължения има много общи черти и множество различия. И едните, и другите обаче са обявени за публични вземания. Това е направено, за да се осигури тяхното събиране, а не да се приравнят по правната си природа." КС припомня, че има разлика между бюджетни средства и средства с целево предназначение както от гледна точка на набирането, така и при разходването им.

Дянков: „Не всяко правонарушение противоречи на правовата държава"

От съдебното решение станаха ясни и мотивите на представителите на държавната власт в защита на трансферите от касата към министерството. Те се случват в две поредни години по препоръка на финансовия министър Симеон Дянков с цел „да се пестят средства на държавния бюджет". През 2011 г. бяха прехвърлени 340 млн. лв. . Конституционният съд цитира становището на министъра на финансите, че „не всяко правно нарушение трябва да бъде квалифицирано като противоречие на правовата държава, а единствено нарушаването на компонентите, формиращи правовата държава. Освен това средствата по бюджета на НЗОК са публични средства и не могат да се разглеждат като средства на здравноосигурените лица".

Президентът Росен Плевнелиев също приема, че оспорваните разпоредби не противоречат на социалната държава и конституцията. Той отрича и противоречие с принципа на правовата държава. Според него осигурените нямат право на собственост върху своите здравни вноски, за да се претендира, че то е нарушено.

ГЕРБ: „Касата не може да харчи оставащата сума"

„Решението няма да наложи промяна в законите за държавния бюджет и за бюджета на здравната каса", каза в парламента вчера председателят на бюджетната комисия Менда Стоянова. „Трансферът е факт до момента, остатъкът няма да се осъществи. Министерството на здравеопазването ще извърши разходите за сметка на собствени икономии. Нетрансферираните суми ще останат в здравната каса, но практически тя не би трябвало да може да ги изразходва през тази година", заяви тя.

„Средствата за здравеопазване, предвидени за тази година, ще бъдат изразходвани, както е разписано", каза председателят на комисията по здравеопазване към парламента Даниела Дариткова.

Опозицията: „ГЕРБ се провали"

Конституционният съд се произнесе по искане на 60 народни представители от ДПС и „Коалиция за България". Вчера Сергей Станишев от БСП коментира: „Станаха 122 текста, законодателни решения на ГЕРБ, отхвърлени от Конституционния съд. Не е имало през всички години на прехода българско правителство, което за 3 годишно управление да има толкова противоконституционни действия." Според Станишев бюджетът на НЗОК трябва да бъде увеличен автоматично с около 60 млн. лв., които според него са останали непрехвърлени от касата в министерството.

Красимир Велчев предложи закон за корупцията и лобизма. Според него такъв закон би намалил чувствително нивото на корупция. Той изрично уточни, че в този кабинет няма корупция, а тя е на по-ниските нива. По думите му явно действащите разпоредби в различни закони срещу подкупите не са достатъчно конкретни, след като негативната практика продължава. Намерението за подобен закон е в отговор на критиките на опозицията, че ГЕРБ не изпълнява предизборните си обещания. С уточнението, че България е "малка държава и е зависима от икономическото състояние на останалите страни" Велчев каза: "Успяхме да запазим да не се увеличават данъците, да не се намаляват пенсии, съкращенията да не бъдат толкова големи." "Каквото може, се прави. Няма управляващ, който да не иска хората да получават високи заплати и пенсии. Въпросът е докъде може една държава да си го позволи", каза Велчев. По повод критиките на опозицията той обяви, че не и очаквал добра оценка от нея. "Не съм съгласен, че са ни давали много конструктивни съвети и ние не сме се съобразили с тях. Ако ние бяхме ги послушали преди една година, когато спряхме донякъде и съжалявам, че изцяло не спряхме инвазията във фотоволтаичните системи. Заварихме договор, който беше направен точно от тях на цена 780 лв. и не можехме да променяме цената с повече от 5%. Променихме закона", каза Велчев.

Червените критикуваха властта, че е допуснала катастрофален срив в заетостта - "най-ниската през последните 8 години". Вместо европейско качество на живот ГЕРБ сложили котва на социалното развитие на България.

Доходите не станаха средноевропейски, а се замразиха, престъпността също не беше преборена, само магистралите напредват, коментира Четин Казак (ДПС).

В кулоарите депутати изчислиха, че им остава точно година до края на мандата - 5 юли 2013 г. Следващите парламентарни избори можело да са в първата неделя след тази дата - на 7 юли.

Йова АПОСТОЛОВА


Нов сблъсък на Атанасова с “Пирогов”
Здравният министър Десислава Атанасова и шефът на "Пирогов" проф. Димитър Раденовски влязоха в задочен спор за одит от Сметната палата. Вчера шефът на лечебницата поиска от шефа на одиторите проф. Валери Димитров да извършат проверка. Така щели да се изчистят злободневните теми на обществото и щяло да се даде възможност на докторите без обструкции да оказват спешна помощ.

В отговор независимо един от друг и Атанасова, и шефът на Сметната палата обясниха на Раденовски, че не е възможно директор на болница да предлага на Сметната палата одит, тъй като такова решение може да вземе само Народното събрание.

"Промените обслужват интересите на онези играчи във фармацията, които едновременно са производители, дистрибутори и собственици на аптеки. Единствено те могат да си позволят да работят с намалени надценки, тъй като ще могат да компенсират разликата с по-висока производствената цена", се споменава още в съобщението.

Производителите на генерични лекарства също се заканиха, че ще възроптаят срещу предложението на Атанасова цената на лекарствата им да не надвишава 65% от стойността на оригиналните хапчета.

Руслана ПЕТРОВА


Градинарят на проф. Раденовски със суперзаплата в „Пирогов”

Като санитар в аптеката Йосиф взема шефско възнаграждение
Директорът на „Пирогов" проф. Димитър Раденовски е уредил с шефско място и добра заплата личния си градинар. Това твърдят фармацевти от болничната аптека. Йосиф Йосифов работи от миналата година като санитар в аптеката. По документи той е назначен за началник-склад в „Медицинско снабдяване", с цел да получава повече пари. Така градинарят, който е със средно образование, взема на месец основно трудово възнаграждение от 630 лв. вместо полагащите му се 290 лв.

Според колективния трудов договор на „Пирогов" заплатата на Йосифов отговаря на тази на магистър-фармацевта в болничната аптека, който е с висше образование и получават едва 580 лв. Санитарят градинар често парадирал пред колегите си с близките отношения с директора на болницата, с приятелското назначение и с високите си доходи. Той се хвалел и с това, че лично се грижел за тревата и цветята в градината на проф. Раденовски, както и че му правел киселото зеле. Назначението на Йосифов предизвикало недоволство у 22-мата работещи в болничната аптека, които решили да подадат жалба. „В аптеката работи санитар със средно образование на длъжност началник-склад координатор с основна заплата, по-висока от средната за аптеката, като за длъж-

ността няма изрична необходимост поради факта, че материалната отговорност е споделена от всички", пише в оплакването до ръководството на болницата. Жалващите се протестират още и от намаляването на допълнителните им пари с по 100-200-300 лв. Не вземат вредни, а ежедневно работят с химични препарати. Не получавали и полагащите им се купони за храна в размер на 80 лв. на месец. В същото време са минали от 7 на 8-часов работен ден без промяна в заплащането.

Въпреки че жалбата е адресирана до различни институции, тя стигнала само до проф. Раденовски. Той успял да убеди служителите си, че ще се предприемат конкретни мерки за разрешаването на проблемите. От 2011 г. до сега обаче реални стъпки в тази посока не са направени, твърдят още фармацевтите от болничната аптека.

Странна психика имат някои българи. Дирекцията за национален строителен контрол (ДНСК) е установила ред измами, които перничани и радомирци са извършили, за да получат пари след земетресението на 22 май тази година. В най-масовия случай става дума за добре маскирани лъжи. По този начин хитреците са успели да пребоядисат стените и таваните на къщите си, да подменят хидроизолацията по покривите, да си монтират нови санитарни прибори, дори да топлоизолират стените на апартаментите си. Установен е и случай, в който като аварийно-възстановително мероприятие е била доставена и монтирана нова окачена алуминиева фасада върху метална конструкция със стъклопакет триплекс. Може би в част от казусите вина имат и служителите, които не са проверили на място за какво се изразходват отпуснатите помощи. В същото време наистина пострадалите все още се борят с „нещата от живота", събират протоколи и чакат проверки, за да докажат, че наистина сградата е пострадала при земетресението, а не просто чакат, за да си направят летния ремонт за сметка на всички останали данъкоплатци, които съвестно си плащат данъците и задълженията към хазната.

Ясно е, че мнимите социално слаби нямат нито морал, нито съвест. Сега те би трябвало да възстановят взетите неправомерно средства, защото по този начин са ощетили съседите си.

Нещо подобно става и в системата за социално подпомагане и в комисиите на ТЕЛК, които категоризират пациенти, за да им се отпусне пенсия. От соцвремената българинът си има едно наум, а то е, че ако има възможност, може да преметне държавата. В случаите, когато контролът е слаб, това отлично му се отдава.

Само така можем да си обясним факта, че инвалидите в страната са близо половин милион и броят им продължава да расте, което значително натоварва бюджета на Националния осигурителен институт.

Подобна психика имат и тези родители, които харизват децата си в социални домове, за да се отърват от грижата за тях. В същото време държавата търси начини, за да изведе децата от сиропиталищата, защото такова е изискването на Европейския съюз. Мястото на малчуганите е в семейството, а не в социалните домове, които рано или късно ще бъдат закрити.

Наскоро прочетох мнения във „Фейсбук,,, че пловдивският охранител Георги Енев, който открадна и избяга с милион и шестстотин хиляди лева, е герой, а не престъпник. Имаше дори пожелания със здраве да харчи чуждите пари, без да му пука за държавата. Погледнато обективно Енев си е направо за затвора, защото е извършил кражба в особено големи размери и след като бъде хванат, го очакват съд и затвор.

Подобно е и дереджето на тези нашенци, които не си плащат сметките за ток и парно, разчитайки на разсеяността на фирмите. Кого обаче лъжат?