Орязаха с 40% талоните за прегледи

С 40% са орязани направленията за преглед при специалист и за изследвания (лабораторни, рентгенови и др.) за първото тримесечие на годината спрямо същия период на 2009-а. Това съобщи вчера д-р Любомир Киров, председател на сдружението на общопрактикуващите лекари.

На въпрос на “Труд” каква е причината д-р Киров заяви: “Министър Симеон Дянков иска по-малък дефицит, контролира касата (неговият заместник Владислав Горанов е председател на надзорния й съвет) и си играе със здравето на българите”.

“Трябва да изгоним търговците от медицината! А тази реформа, която тече, не е правилната, тя е на чичо Скруч”, коментира още д-р Киров. Реакция на джипитита вече се подготвя. Тя предвижда протести, които ще бъдат подкрепени и от пациентите.

Личните лекари не са получили от касата и парите за потребителската такса на пенсионерите за месеците X, XI и XII м. г. Въпреки че още на 11 декември м. г. здравното министерство е превело над 3 млн. лв. за целта. Пенсионерите плащат само 1 лв. такса, а разликата до 2,40 лв. се поема от МЗ.

Диана ТЕНЧЕВА


Самолет носи органи за трансплантации
Самолети и хеликопте­ри ще пренасят органи за трансплантация, когато те се намират на повече от 3 часа път с кола от Со­фия. Това съобщиха вчера от здравното министерство. Машините ще осигури во­енното ведомство. Най-спешна в такива случаи е трансплантацията на сър­це - то трябва да се присади до 2 часа след експлантация. Самолетите и хели­коптерите ще се използват и за спешни случаи в отда­лечени от медицинска по­мощ места. Организацията и подго­товката за отлитане след подаване на сигнал за до­нор или спешна ситуация отнема около 20 минути. Машините излитат от авио­база "Враждебна". Обсъжда се изграждане на пло­щадки близо до болници. Сега за кацане се използ­ва стадион "Спартак". До Бургас ще се стига за час, до Варна за 1,05 ч, а до Гор­на Оряховица и Пловдив -за 40 мин. От МЗ са предвидили 600 хил. лв. за дейността. Един летателен час струва от 900 до 5000 лв., а 20 000 лв. излиза трансплантацията.


На месец - Болни с остеопороза доплащат 75 лева
МИЛЕНА ДИМИТРОВА

Страдащите от остеопороза пенси­онери трябва да вадят от джоба си по 75 лв. на месец, за да си купят животоспасява­щи лекарства. Причината е, че в края на миналия месец Коми­сията по позитивния ле­карствен списък реши НЗОК да покрива само 25% от лечението на бол­ните. Досега касата пла­щаше половината. Вчера пациентите настояха НЗОК да покрива 75% от цената на лекарствата. Заради непосилно скъ­пите хапчета хората ня­ма да се лекуват, обясни­ха от инициативния комитет на болните от остеопороза. У нас с това заболява­не се борят 820 000 души. По данни от 2009 година едва около 2,5% от тях са се лекували, но са спрели терапията след 2-3 месеца заради високата цена на медикаментите. Остеопорозата разру­шава костите, засяга хо­ра над 50 г. 20% от паци­ентите с бедрена фрак­тура умират в първите 6 месеца.

Освен зъболекарите ощетени с па­ри са лекари, аптеки и болници. В момента от НЗОК още не са им дали парите за януари. От касата за­явили, че ще се разплатят през вто­рата половина на март. От зъболекарския съюз обмислят да заведат дело срещу здравната каса за пропуснати ползи. Те ще си поискат и лихвите, натрупани зара­ди просрочените дни.

След приключването на официалната част вчера студенти от университета

надуха музика точно пред централния вход и с ефек­тен танц приканваха зяпачи­те да хвърлят един поглед на изложението. Вътре пред­ставителите на различните факултети даваха подробна информация за бакалавърски и магистърски степени.

Медиците дори бяха дока­рали макет на човешки ске­лет и бяха облекли престил­ки за повече колорит. В предлаганите от тях папки пък бяха сложили Хипократовата клетва, която всеки лекар полага.

Подобно на лекарите и стоматолозите ще си търсят по съдебен път забавените пари от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), включително за пропуснати ползи и лихви. Обсъждат се протести заедно с лекарите и медсестрите. Това се казва в декларация на Българския зъболекарски съюз.

"НЗОК авторитарно декларира, че заработеното през януари ще ни бъде изплатено чак през втората половина на март. За пореден път правителството и касата бавят плащанията на лекарите, стоматолозите и фармацевтите, а парите трябваше да бъдат преведени по договор в края на февруари", се казва в декларацията. Според съсловието по този начин Министерството на финансите и касата създават изключително голямо напрежение.

Преди няколко дни от лекарския съюз също протестираха срещу забавените плащания към медиците и болниците и заплашиха, че ще залеят съда с жалби. Медиците ще обявят днес още веднъж исканията си към управляващите - здравната каса да плаща всички изработени медицински дейности и да не се закриват административно общински болници.

- Пръв в света въвежда и полевата анестезия, нали?

- Пирогов е човекът, който за първи път прилага етерна­та наркоза на голям брой хо­ра. Той е казвал: „Кой, ако не руският солдат, е най-досто­ен да бъде обезболен на бой­ното поле и да има комфорт." Създава военномедицинската доктрина за ешелониране на пострадалите. Тя лежи в ос­новата на всички военни ме­дицински науки на всички ар­мии в света. Казал е как да се движат леко болните, сред­но и тежко пострадалите. Как едните да се оперират на мяс­то, други - във военнополева­та болница, а трети - в дълбо­кия тил. Създава оперативни методи, които и днес се из­ползват. Това са гилотината за ампутация, топографската анатомия. Той е един от хора­та, който изважда от състава на хирургичните екипи анато­мите, защото при обучението лекарите си вече знаят във всяка една част на тялото как­ви анатомични органи или системи има и как да се опе­рират.

- Пирогов е бил само два месеца в България, но него­вото име и това на граф Н. П. Игнатиев са най-често споменаваните, когато се заговори за Руско-турската война. Защо?

- Това е така, защото Пи­рогов има голям опит. Изпра­тен е от руската императри­ца да организира спешната помощ в Италия. От това можем да си направим изво­ди за какво става въпрос. Има благодарствено писмо от Джузепе Гарибалди, когото той спасява от ампутация. Колкото до България, Пиро­гов не е тук от първите дни на войната, защото тогава тук идва лекар от свитата на им­ператора - доктор Боткин. Пи­рогов пристига по-късно, и то във връзка с организацията на спешната помощ и онова, което трябва да се направи на бойното поле, вероятно са имали тогава този проблем. Показател за това е органи­зирането на военнополеви болници. На всяко място при движението на войските, къ­дето той е организирал така­ва болница и е оперирал, днес има паметници. И те, доколкото аз знам, са 10-15.

- Какъв беше пътят на ва­шия институт, за да гледаме сега на него като част от жи­вота ни и наша надежда?

- Болницата „Пирогов" е организирана на базата на така наречената болница на Червения кръст, чието стро­ителство е започнало през 1895 г. и някъде през 1900-

ната е била готова. Това е старата сграда, в която днес са вътрешните отделения. Започва с 6 легла. Но през тази 1900 г. са войните, кои­то водим - Балканска, Меж­дусъюзническа, и се появя­ва необходимост да бъдат лекувани ранени от фронта. През 1952 г. Софийската об­щина решава, поради увели­чаване броя на пострадали­те при катастрофи и злопо­луки, болницата на Червения кръст да се трансформира в спешен институт и от тази гледна точка са взели за мо­дел московската болница за спешна помощ „Склифасовски". В Русия обаче всичко е много мащабно. Тази бол­ница е на павилионен прин­цип, но всеки един от тях е с размер като нашия Парти­ен дом, свързани са с под­земни топли връзки, в кои­то могат да се разминават дори автобуси. И всяка ед­на клиника е водещ инсти­тут. Така че руската медицин­ска наука не е за подценя­ване. Ще ви дам и още един пример. В секционните за­ли на „Склифасовски" има 800 хирургически маси, до­като при нас са само 8, а казваме, че сме най-голяма­та на Балканите. Тоест раз­ликата в мащабите е огром­на. Но всичко онова, което сме приели като начин и ор­ганизация на работа, се дъл­жи на нещо друго. Основа­телката на болницата Петра­на Кондова нарежда спеш­ната хирургия да бъде орга­низирана от Алберт Луканов, от известната фамилия. След 1923 г. той е емигрант в Ру­сия и участва на Манджурския фронт като наказание, защото баща му е възприе­ман като социалпацифист -бил е против Септемврийс­кото въстание 1923 година. Та Алберт Луканов е участ­вал като обикновен лекар на Манджурския фронт, след то­ва във финската война на Карелския фронт и стига до поста главен хирург на Кур-ската дъга по време на Ве­ликата отечествена война. Това е хирург с изключите­лен опит и пет специалнос­ти и с огромни познания как да бъде организирана бол­ницата. Д-р Луканов е съз­дател на спешната хирургия в болница „Пирогов". Благо­дарение на него имаме дос­та принципи и прийоми, ко­ито много ни помагат днес в работата. Според него „Пи­рогов" е като кит, който пое­ма всичко, а след като из­пусне водата, в устата му ос­тава само необходимото, т.е. остават само болните, кои­то се налага да бъдат опе­рирани.

- За Пирогов е известно, че освен като лекар, се ув­личал по ученията на Елена Блаватска и Елена Рьорих. Последните години на живо­та си дори посвещава на „Тайната доктрина" на Елена Рьорих и води много инте­ресен дневник. Може ли да се съчетаят хуманната меди­цина, грижата за отделния човек, с търсенето „в дълби­ните на Космоса на материя в друго, по-висше състоя­ние"?

- В определени периоди на живота реалността започва да се превръща в мистика. Още повече колкото по се приближаваш към неизмен­ното в живота, наречено смърт, няма начин да не ста­неш мистик, ако искаш да приемеш даденостите по нор­мален начин. Той често е по­сещаван от Чайковски, кой­то е бил негов приятел. По това време тайните общест­ва са били на мода и в тях са участвали много други мислители от това столетие. Мисля, че и Толстой е участ­вал. И днес те продължават да дават отражение в наши­те тайни общества, които се сформират. Аз обаче го при­емам като нещо нормално. Действащ хирург съм от 35 години. В момента съм в ро­лята на директор, което не е моето амплоа, но ако не бях изпаднал в мистика, че това е някаква кауза и че тази болница наистина се нуждае от реформиране в името на онова ценно, което дава за обществото, значи нямаше да стане. Погледнете всичко ос­танало в държавата и ще се убедите колко трудно се пра­вят реформи, ако липсва иде­ята, мистиката, че наистина трябва да се създаде нещо полезно в името на нацията. Не всичко са парите, но за съжаление ние се намираме в другата крайност на маха­лото.

- В практиката ви на хи­рург имало и ли е мигове, когато да сте се „облягали" на Пирогов?

- Голяма част от неговите трудове са предимно за ор­топедията. Аз съм коремен хирург. Но ценното, на което може да се опре човек, е праволинейността в научно­то житие и битието на учен като Пирогов, което дава въз­можност да се движиш в предварително начертана на­сока. Съмненията и колеба­нията не са нормални за един хирург. При нас всичко е строги постулати. Щом ка­жеш, че има съмнение за ос­тър апандисит, значи трябва веднага да се оперира. Съм­нението е индикация за опе­рация. Когато се опрем на правилата, създадени от акад. Пирогов, нещата стават много по-лесни и по-конкрет­ни, а резултатът е положите­лен. Така че той дава идейна подкрепа на всеки един от нас. Особено самочувствие­то, което добиваш, че болни­цата, където работиш, носи името на човек, дал много за науката, за хората. Той не е вземал пари. Движел се е по селата и е помагал на всеки, който е имал нужда, без да мисли какво му е струвало това. А не като нас днес.

- А има ли място за мило­сърдие?

- Милосърдието на хирур­га се изразява в това да не трепери ръката му и скалпелът да е наточен. Не е милосърден онзи, който не знае как да се направи една опе­рация.

- Предстои честването на 200-годишнината от рожде­нието на Н. И. Пирогов. В Москва започна Годината на Пирогов. Вие какво пред­виждате?

- Вече сме създали орга­низационен комитет. На 13 ноември, навръх рождения ден на Пирогов, в НДК ще започне двудневна научна се­сия „Минало, настояще и бъ­деще на болница „Пирогов". Ще завърши с връчване на правителствени награди от здравното министерство и нашия институт на хора, кои­то имат принос за неговото развитие и да имаме вече марка, известна не само у нас, но и на Балканите. Под­готвяме филми, като единият е импресия за самия Нико­лай Иванович и за болница­та. Ще бъдат открити реновирани клиники, обзаведени с новозакупена апаратура. Решили сме доста мащабно да отбележим тази годишни­на. Освен това сме предви­дили и поход по местата, къ­дето е бил Пирогов.

- А някакви съвместни изяви и с руски колеги?

- Вече разговарях с пър­вия секретар на руското по­солство и очаквам среща с посланик Исаков, за да ре­шим как точно да организи­раме юбилея. Убеден съм, че и руснаците трябва да участ­ват в това толкова важно съ­битие. Имаме идея да разго­варяме с премиера Бойко Бо­рисов и честването да бъде под негов патронаж.

Болниците с нарушения са дадени на прокуратурата и те не са малко, заяви Георгиева. Тя бе категорична, че контролът на НЗОК ще сложи край на кражбите в лечебниците. "Спира кранчето на НЗОК, икономии в здравеопазването няма, има дисциплиниране на системата", заяви Георгиева. За пръв път здравната каса ще се разплаща на 100%, в нея ще влизат всичките 8% от осигурителните вноски, което за тази година прави 250 млн.лв. повече. НЗОК иска да защити разплащанията си. Чрез нея, обясни Георгиева, правителството налага финансова дисциплина в здравеопазването. Тя не отхвърли приватизирането на държавни болници, стига то да е прозрачно. Целта не е да се ликвидира една клиника, да се събори сградата и да се вдигне хотел, целта е заведението да продължи да съществува като лечебно. Това може да бъде гарантирано с добър закон за приватизация на болниците, убедена е Георгиева. Тя нарече тази приватизация целесъобразна и обясни, че в никакъв случай такива клиники няма да работят по-скъпо. Напротив, те ще бъдат добри търговски дружества, а шефовете им ще си правят сметката какви клинични пътеки да разписват , как да осигуряват добри заплати и качествено обслужване. Касата да преразгледа позитивния си списък и да гарантира животоспасяващите лекарства и медикаментите за хроничните болести. Извоювани права не могат да се губят, категорична бе депутатката и припомни за черния пазар у нас и за това, че в съседните страни лекарствата са в пъти по-евтини.

Средната възраст на сестрите е 48 години, като по-голямата голяма част от тях са пенсионерки, особено в детските заведения. Т.нар. троен "екшън план", обясни Маркова, се състои от три основни принципа -мотивиране да кандидатстват за медицински сестри, задържане в страната и предлагане на добри условия на работа на младите кадри. Изпратени са много писма и предложения до отговорите институции, но без резултат. У нас е и най-дългото образование за медицински сестри - четири години. Когато младите решат да инвестират в такова дълго образование, в повечето случаи те заминават в Европа, за да търсят по-добра реализация, отбеляза Маркова.

Сега ако може, г-н Първанов и предните две правителства начело с композираната от него тройна коалиция, да излязат и да обяснят защо България, член на ЕС, се разпада като Хаити, ама без трус и как се правят ремонти за милиарди без резултат. Къде са розовите чехли на Масларова и наистина кой-какви имоти по света и на село има, защото нещата започват да стават много сложни и сериозни. Защото по всичко изглежда, че пухкавата бивша социална министърка не е единствената, която е отклонявала средства от собственото си министерство.

И докато някакви изтрещели селски тетки се обясняват, че не са хич, ама хич богати, щото то Бентлито е нали, народна кола, като Москвичът едно време, а разни други позастаряващи вечни момчета размахват пръст и се смеят жизнерадостно след най-лошото управление след това на Виденов, една бременна жена лежи със счупване на гръбначен прешлен в Пирогов. Вместо да отправят някакви критики към здравната реформа, която шумно отхвърлиха и анатемосаха, червените политици да започнат да дават обяснения за състоянието на здравната ни база, защото именно те са я довели до него.

Стигаме дотам, че когато закараме жените си в някоя болница да раждат, трябва да хвърлим монета, за да разберем дали качването с асансьора ще е без инциденти или пък ще се окаже пагубно.