А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози


Таблица 10. Цени на трансфузия на 2



Pdf просмотр
страница155/176
Дата15.04.2024
Размер3.7 Mb.
#120973
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   176
Sally-M-Pacholok-Jeffrey-J-Stuart - A dali ne e B12 - Epidemija ot pogreshni diagnozi - 10872-b
Таблица 10. Цени на трансфузия на 2
банки еритроцитна маса
Описание
Цена
Кръв Leukopoor (2 банки)
736$
Приложение
312$
Вливане, първоначално/единично 126$
Furosemide 100 mg, инж.
47$
0,9% NaCI, 250 ml
34$
Общо
1255$
Таблица 11. Цена на лечение с еритропоетин и витамин B
12
Описание
Цена
Procrit 50–100 ед./кг (първоначална доза)
176,67 х 3 =
530$
седмично
100 ед. х 70 кг — 7000 ед.
Първоначална доза:
Хронична бъбречна недостатъчност: 50–100 ед./кг
Онкологични заболявания: 150 ед./кг (3 пъти седмично)
HIV: 100 ед./кг (3 пъти седмично)
Доза: 7000 ед. (3 пъти седмично х 8 седмици)


354 530 х 8 — 4240$ за 8-седмична терапия
Хидроксикобаламин 1000 µg/ml
36$ годишно,
или 10 цента дневно
1 ml im дневно х 6, след това 1 ml седмично х 2, след това 1 ml на 2 седмици за 11 месеца, или 0,5 ml седмично за 11 месеца
Понякога, за да се определи причината за анемията, пациентите претърпяват дори костномозъчна биопсия, която потвърждава дефицит на
B
12
. Цената на процедурата достига до 840 долара, без да включваме индивидуалните патологични изследвания и заплащане на патолога за анализ и интерпретиране на резултатите.
За нас тези случаи повдигат важен въпрос — защо не се препоръчва скрининг за B
12
на всички онкологични пациенти? Интересно е също дали ежеседмичната терапия с B
12
може да доведе до подобрение на анемията дори при ракови пациенти без дефицит (подобен на Procrit ефект), с което да се спестят милиарди долари на пациентите,
застрахователните компании и държавата.
Личният ни опит в тази посока е положителен. Наша близка приятелка на 60 г. има рак на дебелото черво в IV стадий. Беше в ремисия от 18 месеца, след което заболяването се върна с метастази в черния и белия дроб. След химиотерапевтичните сеанси получава венозно вливане с високи дози фолиева киселина, но само 6 µg B
12
— недостатъчно за поддържане на запасите на организма по време на химиотерапия, да не говорим за лечение на дефицит. С разрешението на онколога започнахме ежеседмични инжекции с хидроксикобаламин. Деветнадесет месеца по- късно тя не е имала нужда от трансфузия на кръв или тромбоцитна маса.
Онкологът й признава, че е една от малкото пациенти с добри кръвни показатели. Терапията с B
12
не само предотвратява анемията, но намалява умората, повишава енергията и подобрява общото й психично състояние.
Необходими са допълнителни изследвания в областта, за да се прецени потенциалът за значителни икономии и подобряване на качеството на живот на тези пациенти.


Сподели с приятели:
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   176




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница