Кръвна захар- на гладно при хора с диабет.
ЕКГ-задължителна е при всички пациенти, които са над 18 години. Ако имаме индикации и при по-малки деца, тези които имат сърдечни заболявания, хипертензия, диабет. Други рискови заболявания включително и напреднала възраст,, субарахноидални и интракраниални хеморагии, цереброваскуларни инциденти и черепна травма.
Рьо Графия на бял дроб- най-вече при сърдечни и белодробни болести, при онкологични заболявания,
Снимката на бял дроб и електрокардиограмата са задължителни елементи, защото може да се установи патология без да подозира самия пациент.
Медицинската сестра задължително проверява кой какво е назначил, като лабораторни и инструментални изследвания, всичко което е назначено да бъде реализирано, за да не се провали операцията.
Много е важно и залегналото в стандартите, че е задължително когато един пациент влиза да бъде опериран, трябва да му се напише Предоперативна Епикриза.
Пише пациентката….Х….. която да речем ще се оперира за ринопластика, защото не си харесва носа. Тя видимо няма придружаващи заболявания установени досега, но има в наднормено тегло,има разширени вени на краката, което донякъде е предпоставка за един тромбоемболизъм. Очаквана продължителност на интервенцията 1-2 часа.
Очаквана кръвозагуба -няма такава.
Оперативния риск - описваме какъв тип операция ще се прави, да рече отворена ринопластика или затворена ринопластика.
Пишем каква е продължителността на интервенцията.
Очаква ли се или не се очаква кървене, ако се очаква кървене, дали са резервирани или вече осигурени в операционната биопродукти. Биопродуктите са кръв, плазма, тромбоцитен концентрат.
Трябва да се запише и анестезиологичен и хирургичен риск, който се очаква при тази пациентка.
Това е според национални и международни стандарти.
Оценяват се фактори от пациента, ефективност от лечението което се приложи. Вариации има ли няма ли такива, прогнозируемо развитие на нещата, какъв изход може да се очаква, 3-ри дневна смъртност, 90- дневна смъртност, престой в болницата, нежелани ефекти.
Кое влияе друго върху риска-възраст, пол, придружаващи болести, функционален капацитет на дишането.
Тип хирургия - дали е спешно, дали е планова, какво засяга, какво ще се прави.
В цял свят е приета, като много удачна и лесна и се използва така наречената АСА - американското дружество по Анестезиология. Тази класификация има няколко точки, задължително всеки един пациент, когато се преглежда се оценява по АСА.
Сподели с приятели: |
