Високо-рискови пациенти - Тези пациенти, при които се очакват тежки проблеми с хемодинамиката и тежка кръвозагуба- колоректална хирургия с чревна резекция, бъбречна трансплантация, смяна на стави- било раменни,коленни, бедрени стави и така нататък. Радикална простатектомия, цистектомия, големи онкологични операции в общата хирургия, гинекология, тотална хистеректомия с лимфна десекция, големи онкологични операции касаещи глава и шия, карциноми на щитовидната жлеза.
Много високо рискови - Там където очаква голяма намеса на хемодинамиката, голямо гигантско кървене, аортна хирургия, сърдечна хирургия, интраторакални операции с резекция на бял дроб и трансплантация на големи органи сърце, бял дроб, черен дроб.
Рискове от самия пациент.
От страна на пациента, много нисък риск без медицински проблеми. Защото пациентът физически може да е много, но психически да не е добре- да се махне някоя система, да спре някое лекарство и да направи някакви други неща.
Нисък риск- Хипертония, Хиперлипидемия, Астма, други хронични стабилни заболявания.
Среден риск - над 70 години, Неинсулинозависим захарен диабет, история на стабилно хронично сърдечно заболяване, болестно затлъстяване над 30 индекс, анемия под 10 гр. на литър , средна към лека бъбречна недостатъчност.
Висок риск - прясно сложен коронарен стент, хронична сърдечна недостатъчност инсулинозависим диабет, бъбречна недостатъчност с креатинин 2 пъти над нормата, средно тежка хронична белодробна болест, обструктивно сънно апное, история на прекаран инсулт, известна диагноза на деменция/атрофия на мозъка, хронични болкови синдроми.
Много висок риск -нестабилни и тежки сърдечни заболявания, тежка хронична обструктивна белодробна болест, употреба на кислород в къщи, пулмонална хипертония, тежки чернодробни заболявания, тежка отпадналост и физическа невъзможност за възстановяване, хора които са невъзвратимо изхабени.
Много висок риск -5- Нестабилна или тежка ангина, пресен МИ /миокарден инфаркт/, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, тежки клапни заболявания.
Сподели с приятели: |
