Д о к у м е н т а ц и я за участие в обществена поръчка с предмет

ДЕКЛАРАЦИЯ

Подписаният/ата: ________________________________________________________________________

с ЕГН ____________________

данни по документ за самоличност _________________________________________________________

/номер на лична карта, орган и място на издаване/
в качеството си на ________________, на___________________________________________________,

/наименование на участника/

ЕИК/БУЛСТАТ______________________,

със седалище и адрес на управление:________________________________________________________
Д Е К Л А Р И Р А М
за представляваното от мен дружество по смисъла на § 1, т. 1 от ДР на Закон за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици (ЗИФОДРЮПДРКЛТДС):

1. Е регистрирано / Не е регистрирано (ненужното се зачертава) в юрисдикция с преференциален данъчен режим по смисъла на § 1, т, 64 от Допълнителните разпоредби на Закона за корпоративното подоходно облагане.

Юрисдикцията с преференциален данъчен режим е ___________________________

(попълва се в случай на регистрация в такава юрисдикция)

2. Е/ Не е (ненужното се зачертава) лице, контролирано от дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим.

3. Попада в изключението на чл. 4, т. ......... от ЗИФОДРЮПДРКЛТДС.

Забележка: Тази точка се попълва, ако дружеството е регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим или е лице, контролирано от дружество, регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим.

4. Запознат съм с правомощията на възложителя по чл. 5, ал.1, т.3 от ЗИФОДРЮПДРКЛТДС и § 7, ал. 2 от Заключителните разпоредби на ЗИФОДРЮПДРКЛТДС.

Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя възложителя в седемдневен срок от настъпването им.
Известна ми е отговорността по чл.313 от Наказателния кодекс за неверни данни.
Дата:_______________г. Декларатор:

ПОЯСНЕНИЯ:

В случай че участникът е юридическо лице, декларацията се подава задължително от всички лица, които представляват участника или кандидата, членовете на управителни и надзорни органи и за други лица, които имат правомощия да упражняват контрол при вземането на решения от тези органи.

В случай че участникът е обединение, декларация се представя за всяко физическо или юридическо лице, включено в обединението, при спазване на изречение първо от поясненията.

Когато участникът предвижда участие на подизпълнители, документът се представя за всеки един от тях, при спазване на изречение първо от поясненията.

Образец № 4
Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл. 97, ал. 5 от ППЗОП (за обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 от ЗОП)
във връзка с участие в обществена поръчка по чл. 20, ал. 3, т. 2 от ЗОП с предмет: „Доставка на битови микротермални разходомери за природен газ G4“
Подписаният/ата: _______________________________________________________________

/име, презиме, фамилия/
данни по документ за самоличност _______________________________________________

/номер на лична карта, орган и място на издаване/
в качеството си на _____________________, на______________________________________, ЕИК/БУЛСТАТ______________________, /наименование на участника/

със седалище и адрес на управление:_______________________________________________

а) тероризъм по чл. 108а от Наказателния кодекс;

б) трафик на хора по чл. 159а – 159г от Наказателния кодекс;

в) престъпление против трудовите права на гражданите по чл. 172 от Наказателния кодекс;

г) престъпление против младежта по чл. 192а от Наказателния кодекс;

д) престъпления против собствеността по чл. 194 – 217 от Наказателния кодекс;

е) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;

ж) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;

з) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;

и) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;

й) престъпление против околната среда по чл. 352 – 353е от Наказателния кодекс.

1.2. Осъждан съм с влязла в сила присъда, но съм реабилитиран за следното престъпление, посочено в т. 1.1: ..........................................................................................

2.1. Не съм осъден с влязла в сила присъда, за престъпление, аналогично на тези по т. 1.1, в друга държава членка или трета страна;

2.2. Осъждан съм с влязла в сила присъда, за престъпление, аналогично на тези по т. 1.1, в друга държава членка или трета страна, но съм реабилитиран за следното престъпление, посочено в т.1.1: ...........................................................................................

(в случай, че лицето не е осъждано – попълва НЕ на празното място)

3. Не е налице конфликт на интереси, който не може да бъде отстранен.

4. Задължавам се да уведомя възложителя за всички настъпили промени в декларираните по-горе обстоятелства в 7-дневен срок от настъпването им.
Известно ми е, че при деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК.
Дата:_________________г. Декларатор:

Забележка: Декларацията се подава от лицата по чл. 40 от ППЗОП.

ЕГН ___________________________

данни по документ за самоличност ________________________________________________

/номер на лична карта, орган и място на издаване/

в качеството си на _______________________, на____________________________________, ЕИК/БУЛСТАТ______________________, /наименование на участника/

със седалище и адрес на управление:_______________________________________________

Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:

1. Представляваният от мен участник:

1.1. Няма задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалището на Възложителя и на представлявания от мен участник или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която представлявания от мен участник е установен.

1.2. Има задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалището на Възложителя и на представлявания от мен участник или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която представлявания от мен участник е установен.

2. За представляваният от мен участник не е налице неравнопоставеност в случаите по чл. 44, ал. 5 от ЗОП.

3. Представляваният от мен участник не е представил документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор.

4. Участникът, който представлявам е предоставил изискващата се информация, свързана с удостоверяване условията, на които следва да отговарят участниците, (включително изискванията за финансови и икономически условия, технически способности и квалификация, когато е приложимо).

Задължавам се да уведомя възложителя за всички настъпили промени в декларираните по-горе обстоятелства в 7-дневен срок от настъпването им.
Известно ми е, че при деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК.

Забележка:

• Съгласно чл. 97, ал. 6, от ППЗОП, декларацията за липсата на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 ЗОП се подписва от лицата, които представляват участника. Когато участникът се представлява от повече от едно лице, декларацията за обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3 - 5 ЗОП се подписва от лицето, което може самостоятелно да го представлява.

• Участник, за когото са налице основания по чл. 54, ал. 1, има право да представи доказателства, че е предприел мерки, които гарантират неговата надеждност, въпреки наличието на съответното основание за отстраняване. За тази цел участникът може да докаже, че:

1. е погасил задълженията си по чл. 54, ал. 1, т. 3, включително начислените лихви и/или глоби или че те са разсрочени, отсрочени или обезпечени или са по акт, който не е влязъл в сила.

2. е платил или е в процес на изплащане на дължимо обезщетение за всички вреди, настъпили в резултат от извършеното от него престъпление или нарушение;

3. е изяснил изчерпателно фактите и обстоятелствата, като активно е съдействал на компетентните органи, и е изпълнил конкретни предписания, технически, организационни и кадрови мерки, чрез които да се предотвратят нови престъпления или нарушения.*

• Съгласно § 2, т. 21 от Допълнителните разпоредби на Закона за обществените поръчки „Конфликт на интереси" е налице, когато възложителят, негови служители или наети от него лица извън неговата структура, които участват в подготовката или възлагането на обществената поръчка или могат да повлияят на резултата от нея, имат интерес, който може да води до облага по смисъла на чл. 2, ал. 3 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси и за който би могло да се приеме, че влияе на тяхната безпристрастност и независимост във връзка с възлагането на обществената поръчка.

• Община по седалището на възложителя е Елин Пелин.

Дата, ______________г. ДЕКЛАРАТОР: ___________________ (подпис)

Т Е Х Н И Ч Е С К О П Р Е Д Л О Ж Е Н И Е

за изпълнение на обществена поръчка по реда на глава 26 от ЗОП с предмет:

„Доставка на битови микротермални разходомери за природен газ G4”

От____________________________________________________________________________

(наименование на участника)
Подписано от __________________________________________________________________

(име, презиме, фамилия)

в качеството му на_________________

(длъжност)
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След като се запознахме с обявата и приложенията към нея и приехме условията и техническите спецификации, посочени в нея, предлагаме да изпълним поръчката при следните параметри:
1. Работни характеристики:

- Производител: ................................................................................................................

- Търговско наименование: ...........................................................................................

- Q_мин= .......... m³/h

- Q_t = .......... m³/h

- Q_max = .......... m³/h

- DN =............. mm

- Pmax= ............... mbar

- Присъединяване - R……/G……..

- Конструктивна дължина - …………… mm

2. Надписи и маркировки върху разходомера - ....................................................................

....................................................................

....................................................................
3. Първоначална метрологична проверка - ....................................................................

....................................................................

....................................................................
4. Гаранционни условия

4.1. Гаранционен срок от производителя: ......... /................................/ месеца, считано от датата на извършена доставка и издадена фактура;

4.2. Начин на предявяване на гаранционни претенции: ....................................................

...........................................................................................................................................................;

4.3. Начин на гаранционно обезщетение: .........................................................................

.........................................................................................................................................................;

5. Доставка:

- Всяка доставка ще се извършва след писмена поръчка за доставка на Възложителя;

- Транспортирането ще обезпечава предпазването на стоките от повреда;

- Доставките ще се извършват от нас или за наша сметка до склада на Възложителя – гр. Елин Пелин, бул. София № 13, ет. 4;

- Срок на доставка: ...........................................

- Всяка доставка ще се придружава от следните документи: ..................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................;

6. Гарантираме, че сме в състояние да изпълним качествено поръчката в пълно съответствие с гореописаната оферта.

7. Всички доставки и дейности, посочени в настоящото предложение, са отчетени и включени в предложената от нас цена.
8. Бихме желали да обърнем внимание на следните допълнителни предимства на нашето предложение, спрямо задължителните изисквания и условия от поканата за участие, свързани с изпълнението на настоящата поръчка:

.........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................;
Декларираме, че сме запознати с условията в обявената от Вас обществена поръчка и изискванията на ЗОП и ППЗОП.

Приемаме да се считаме обвързани със задълженията и условията, поети с офертата, до _________________ г.

Дата	________/ _________ / ______
Име и фамилия	__________________________
Подпис и печат	__________________________

Образец №7

Ц Е Н О В О П Р Е Д Л О Ж Е Н И Е

за изпълнение на обществена поръчка по реда на глава 26 от ЗОП с предмет: „Доставка на битови микротермални разходомери за природен газ G4”

От ________________________________________________________________________ (наименование на участника )
подписано от _______________________________________________________________

(име, презиме, фамилия)

в качеството му на __________________________________________________________

(длъжност)

УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
С настоящото Ви представяме нашето ценово предложение за изпълнение при следните параметри:

1. 
   Единични цени
   

№	Наименование	Търговско наименование	Ед. цена, лв	Прог. к-во, бр	Стойност, лв
Доставка на битови микротермални разходомери за природен газ G4
1.1	G4 m3/h; DN 25 mm; G1¼; L 110 mm, tb-20 ° С; 101325Pa			200
	Обща стойност

2. Общата стойност на нашата оферта възлиза на _______________ /____________________________________________________/ лева без ДДС.

Всички посочени цени са в лева без ДДС.

Цените са образувани при условия на доставка франко склад на Възложителя в град Елин Пелин, бул.София № 13, ет.4.

В цените са включени всички разходи на доставка, подразбиращи се или изрично упоменати: производство, изпитания, маркировка, опаковка, транспорт, мита, такси, данъци и др.

До подписване на договора настоящото предложение представлява обвързващо споразумение между двете страни.

Дата	________/ _________ / ______
Име и фамилия	__________________________
Подпис и печат	__________________________

Образец №8

Каталог: docs -> ob porychka
docs -> Опит в група чрез психодрама, социометрия и групова терапия
docs -> Дв бр. 103 от 2 Декември 2008г., изм дв бр. 24 от 31 Март 2009г
docs -> Фондация «Гъривер клиринг хауз» (c/o Център за култура и дебат „Червената къща”)
docs -> Иван (Ванчо) Флоров и м а г и н е р н о с т а
docs -> Соу „СВ. Св. Кирил и методий
docs -> Рискови фактори на тютюнопушенето

Изтегляне 409.36 Kb.

Сподели с приятели: