Документация за обществена поръчка с предмет: “Избор на изпълнител за транспорт на пациенти, нуждаещи се от хемодиализа от дома им до Клиника по хемодиализа



страница5/6
Дата23.10.2018
Размер0.78 Mb.
#94403
ТипРешение
1   2   3   4   5   6

Ако „не“, моля, обяснете защо и посочете какви други доказателства могат да бъдат представени:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не



.

[…]
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]



Г: СТАНДАРТИ ЗА ОСИГУРЯВАНЕ НА КАЧЕСТВОТО И СТАНДАРТИ ЗА ЕКОЛОГИЧНО УПРАВЛЕНИЕ
Икономическият оператор следва да предостави информация само когато стандартите за осигуряване на качеството и/или стандартите за екологично управление са били изискани от възлагащия орган или възложителя в обявлението или в документацията за обществената поръчка, посочена в обявлението.

*коментар на възложителя: РАЗДЕЛЪТ ДА НЕ СЕ ПОПЪЛВА

Стандарти за осигуряване на качеството и стандарти за екологично управление

Отговор:

Икономическият оператор ще може ли да представи сертификати, изготвени от независими органи и доказващи, че икономическият оператор отговаря на стандартите за осигуряване на качеството, включително тези за достъпност за хора с увреждания.
Ако „не“, моля, обяснете защо и посочете какви други доказателства относно схемата за гарантиране на качеството могат да бъдат представени:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не
[……] [……]

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

Икономическият оператор ще може ли да представи сертификати, изготвени от независими органи, доказващи, че икономическият оператор отговаря на задължителните стандарти или системи за екологично управление?
Ако „не“, моля, обяснете защо и посочете какви други доказателства относно стандартите или системите за екологично управление могат да бъдат представени:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не

[……] [……]


(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]


Част V: Намаляване на броя на квалифицираните кандидати
Икономическият оператор следва да предостави информация само когато възлагащият орган или възложителят е посочил обективните и недискриминационни критерии или правила, които трябва да бъдат приложени с цел ограничаване броя на кандидатите, които ще бъдат поканени за представяне на оферти или за провеждане на диалог. Тази информация, която може да бъде съпроводена от изисквания относно видовете сертификати или форми на документални доказателства, ако има такива, които трябва да бъдат представени, се съдържа в съответното обявление или в документацията за обществената поръчка, посочена в обявлението.
Само при ограничени процедури, състезателни процедури с договаряне, процедури за състезателен диалог и партньорства за иновации:

*коментар на възложителя: РАЗДЕЛЪТ ДА НЕ СЕ ПОПЪЛВА

Икономическият оператор декларира, че:

Намаляване на броя

Отговор:

Той изпълнява целите и недискриминационните критерии или правила, които трябва да бъдат приложени, за да се ограничи броят на кандидатите по следния начин:
В случай, че се изискват някои сертификати или други форми на документални доказателства, моля, посочете за всеки от тях, дали икономическият оператор разполага с изискваните документи:
Ако някои от тези сертификати или форми на документални доказателства са на разположение в електронен формат44, моля, посочете за всички от тях:

[……]

[…] [] Да [] Не45


(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документацията): [……][……][……][……]46



Част VI: Заключителни положения

Долуподписаният декларира, че информацията, посочена в части II – V по-горе, е вярна и точна, и че е представена с ясното разбиране на последствията при представяне на неверни данни.

Долуподписаният официално декларира, че е в състояние при поискване и без забава да представи указаните сертификати и други форми на документални доказателства, освен в случаите, когато:

а) възлагащият орган или възложителят може да получи придружаващите документи чрез пряк достъп до съответната национална база данни във всяка държава членка, която е достъпна безплатно47; или

б) считано от 18 октомври 2018 г. най-късно48, възлагащият орган или възложителят вече притежава съответната документация.

Долуподписаният дава официално съгласие МБАЛ „Света Марина“ ЕАД - гр. Варна да получи достъп до документите, подкрепящи информацията, която е предоставена в ................... [посочете съответната част, раздел/ точка/и] от настоящия Единен европейски документ за обществени поръчки за целите на процедурата за възлагане на обществена поръчка: Избор на изпълнител за транспорт на пациенти, нуждаещи се от хемодиализа от дома им до Клиника по хемодиализа в МБАЛ „Света Марина” ЕАД и обратно по утвърден седмичен график и поименен списък от следните общини: Варна, Долни Чифлик, Вълчи дол, Девня, Белослав, Суворово, Ветрино, Аксаково, Аврен, Дългопол, Бяла и Провадия за период от три години, препратка към публикацията в Официален вестник на Европейския съюз, референтен номер)].

Дата, място и, когато се изисква или е необходимо, подпис(и): [……]



Моля, посочете двете имена на лицето/ лицата, които подписват ЕЕДОП.

* Съгласно чл. 40, ал. 2 ППЗОП лицата, които попълват и подписват ЕЕДОП са, както следва:

1. при събирателно дружество - лицата по чл. 84, ал. 1 и чл. 89, ал. 1 от Търговския закон (ТЗ);

2. при командитно дружество - неограничено отговорните съдружници по чл. 105 отТЗ;

3. при дружество с ограничена отговорност - лицата по чл. 141, ал.1 и2 от ТЗ, а при еднолично дружество с ограничена отговорност - лицата по чл.147, ал.1 от ТЗ;

4. при акционерно дружество - лицата по чл. 241, ал. 1, чл. 242, ал.1 и чл. 244, ал.1 от ТЗ;

5. при командитно дружество с акции - лицата по чл. 256 във връзка с чл. 244, ал. 1 отТЗ;

6. при едноличен търговец - физическото лице - търговец;

7. при клон на чуждестранно лице - лицето, което управлява и представлява клона или има аналогични права съгласно законодателството на държавата, в която клонът е регистриран;

8. в случаите по т. 1 - 7 - и прокуристите, когато има такива;

9. в останалите случаи, включително за чуждестранните лица - лицата, които представляват, управляват и контролират кандидата или участника съгласно законодателството надържавата, в която са установени.

Съгласно чл. 40, ал. 3 ППЗОП в случаите по т. 8, когато лицето има повече от един прокурист, декларацията се подава само от прокуриста, в чиято представителна власт е включена територията на Република България.

образец №3

ПРЕДЛОЖЕНИЕ за изпълнение на поръчката

в съответствие с техническите спецификации и изискванията на възложителя

(чл. 39, ал. 3, т. 1, буква „б“ от ППЗОП)
От ………………………….........................................................................................(наименование на участника) с ……………………………… (ЕИК/Булстат/ЕГН, или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен), представлявано от …………………………………….….......................................................................................... (имената на законния или упълномощен представител), с ЕГН ..........................., с лична карта № ........................., издадена на ................... от .............................., в качеството му на ……................................….....................................… (посочва се съответното качество на лицето), участник в процедура по реда на ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Избор на изпълнител за транспорт на пациенти, нуждаещи се от хемодиализа от дома им до Клиника по хемодиализа в МБАЛ „Света Марина” ЕАД и обратно по утвърден седмичен график и поименен списък от следните общини: Варна, Долни Чифлик, Вълчи дол, Девня, Белослав, Суворово, Ветрино, Аксаково, Аврен, Дългопол, Бяла и Провадия за период от три години,
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,

След като се запознахме с документацията за участие, с настоящето представяме нашето предложение за изпълнение на обявената от Вас обществена поръчка, както следва:



Населено място

Брой пациенти

Брой километри за 1 курс (от дома на пациента до болницата и обратно)

Брой курсове на месец

Минимален брой курсове, поради спецификата на пациентите

Гр. Варна

118

 

 

По предложение на участника

Гр. Провадия

9

 

 

2, тъй като единият от пациентите е със специализиран транспорт

Община Провадия, с. Градинарово

1

 

 

 1

Община Вълчи дол, с. Калоян

1

 

 

 1

Гр. Бяла

2

 

 

 1

Община Аксаково, с. Кантарджиево

1

 

 

 1

Община Долен Чифлик, с. Солник

1

 

 

 1

Община Ветрино, с. Белоградец

2

 

 

 1

Община Аврен, с. Бенковски

1

 

 

 1

Община Аврен, с. Дъбравино

2

 

 

 1

Община Провадия, с. Добрина

1

 

 

 1

Община Дългопол , с. Медовец

2

 

 

 1

Гр. Аксаково

2

 

 

 1

Община Белослав, с. Езерово

3

 

 

2, тъй като единият от пациентите е със специализиран транспорт

Община Аксаково, с. Осеново

1

 

 

 1

Община Провадия, с. Петровдол

1

 

 

 1

Гр. Долен чифлик

1

 

 

 1

Община Провадия, с. Снежина

1

 

 

 1

Община Белослав, с. Константиново

1

 

 

 1

Община Дългопол, с. Лопушна

1

 

 

 1

Община Аксаково, с. Климентово

1

 

 

 1

Гр. Дългопол

2

 

 

 1

Община Ветрино, с. Неофит Рилски

1

 

 

 1

Община Аврен, с. Царевци

1

 

 

 1

Гр. Белослав

3

 

 

 1

Гр. Девня

8

 

 

2, тъй като единият от пациентите е със специализиран транспорт

Община Аксаково, с. Игнатиево

3

 

 

 1

Община Провадия, с. Храброво

1

 

 

 1

Гр. Суворово

2

 

 

 1

Община Суворово, с. Николаевка

1

 

 

 1

Община Аврен, с. Садово

1

 

 

 1

Община Вълчи дол, с. Караманите

1

 

 

 1

Община Долен Чифлик , с. Кривини

1

 

 

 1

Община Долен Чифлик, с. Старо Оряхово

4

 

 

 1

Гр. Вълчи дол

1

 

 

 1

Община Долен Чифлик, с. Гроздево

1

 

 

 1




              1. В случай че бъдем определени за изпълнител на договор за настоящата обществена поръчка, ще извършваме превоза на пациентите с автомобили, отговарящи на всички технически изисквания, съгласно нормативните актове и условията, предвидени в Обявлението и документацията към настоящата обществена поръчка.

              2. В случай че бъдем определени за изпълнител на договор за настоящата обществена поръчка, ще осигурим необоходимите условия за транспорт - работеща климатична и отоплително-вентилационна система и др, както и добри хигиенни условия и задължителна дезинфекция на автомобилите, които ще се използват за изпълнение на поръчката.

              3. Транспортирането на пациентите на хемодиализа ще се извършва по график на три смени от понеделник до събота включително, в това число и през почивните и официално обявените празнични дни, без неделя съгласно представения списък на пациентите с техните имена, адреси и график на хемодиализните смени, определен от началника на Клиника по хемодиализа.

              4. В случай че бъдем определени за изпълнител на договор за настоящата обществена поръчка, ще изготвяме ежемесечна подробна справка, която ще съдържа в обобщен вид извършените превози и изминатите километри. Утвърждаването й от Възложителя, ще е основание за издаване на фактура.

              5. Отговорността за вреди, причинени на транспортните средства, с които ще се извършва услугата, и на превозваните лица и на техните придружители при извършване на транспортната услуга, ще се носи изцяло от нас.

              6. В случай че бъдем определени за изпълнител на договор за настоящата обществена поръчка, ще осигурим линейка и минимум 2 микробуса с 8+1 места и нагоре с достъп за инвалидни колички.

За целта представяме снимки на които са видни регистрационните номера и наличието на достъп за инвалидни колички.

* Участниците следва да представят в „Предложение за изпълнение на поръчката” снимка/и, от която/ито да са видни регистрационния номер на превозното средство и наличието на достъп за инвалидни колички – декларация.

              1. Други предложения:

.............................................................................................................................................................................

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.


......................../ ............................................................................................/ ..........................................

дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)


образец №4

ДЕКЛАРАЦИЯ__за_съгласие_с_клаузите_на_приложения_проект_на_договор'>ДЕКЛАРАЦИЯ

за съгласие с клаузите на приложения проект на договор

(чл. 39, ал. 3, т. 1, буква „в“ от ППЗОП)

Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с ЕГН ..........................., притежаващ лична карта № ............................., издадена на ....................... от ............................., в качеството ми на .............................................. (посочва се съответното качество на лицето), представляващ ……………….......…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение), с ……………………………… (ЕИК/ Булстат/ ЕГН, или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен), участник в процедура по реда на ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Избор на изпълнител за транспорт на пациенти, нуждаещи се от хемодиализа от дома им до Клиника по хемодиализа в МБАЛ „Света Марина” ЕАД и обратно по утвърден седмичен график и поименен списък от следните общини: Варна, Долни Чифлик, Вълчи дол, Девня, Белослав, Суворово, Ветрино, Аксаково, Аврен, Дългопол, Бяла и Провадия за период от три години,

ДЕКЛАРИРАМ, че:

Съм съгласен с клаузите на приложения проект на договор за изпълнение на настоящата обществена поръчка.


Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.


........................./.........................................................................................................../......................................

дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)


образец №5

ДЕКЛАРАЦИЯ

за срока на валидност на офертата (чл. 39, ал. 3, т. 1, буква „г“ от ППЗОП)

Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с ЕГН ..........................., притежаващ лична карта № ............................., издадена на ....................... от ............................., в качеството ми на .............................................. (посочва се съответното качество на лицето), представляващ ……………….......…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение), с ……………………………… (ЕИК/ Булстат/ ЕГН, или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен), участник в процедура по реда на ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Избор на изпълнител за транспорт на пациенти, нуждаещи се от хемодиализа от дома им до Клиника по хемодиализа в МБАЛ „Света Марина” ЕАД и обратно по утвърден седмичен график и поименен списък от следните общини: Варна, Долни Чифлик, Вълчи дол, Девня, Белослав, Суворово, Ветрино, Аксаково, Аврен, Дългопол, Бяла и Провадия за период от три години,



Каталог: uploaded -> system documents
system documents -> Решение за откриване на процедурата. Обявление за обществената поръчка
system documents -> Решение за откриване на процедурата. Обявление за обществената поръчка
system documents -> Решение за откриване на процедура за възлагане на обществената поръчка
system documents -> Решение за откриване на процедурата; Обявление за обществената поръчка
system documents -> Решение за откриване на процедурата. Обявление за обществената поръчка
system documents -> Решение за откриване на процедурата. Обявление за обществената поръчка
system documents -> Решение за откриване на процедурата. Обявление за обществената поръчка


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница