Вливания – инфузии
Парентерално въвеждане в организма на различни видове инф.р-ри, които не увреждат тъканите, не променят осмотичното налягане на кръвта и бързо се резорбират и усвояват от организма, в количество над 100 мл за по-продължително време.
Цел:
За поодържане на нормалния обем и състав на тел.течн.
За нормализиране на водно електролитното равновесие в организма- при ацидоза,алкалоза,кома
За корекция на киселинно-алкалния обмен
За лечение на нарушените функции на сърцето, белите дробове,покочоотделителната система,стомашно-чревния тракт,ендокринната система
За осигуряване на адекватен метаболизъм чрез внос на енергетични ,градивни в-ва, витамини.
Трябва Да са : стерилни, да са приготвени с двойно дестилирана апирогенна вода , да са със стайна температура, да не действат пряко в/у кръвта – хемолиза , съсирване
Основна съставна част на всички тел.течности е водата.за нормално функциониране на организма , вносът и загубата на вода трябва да бъдат в равновесие, да има воден баланс. Водата в телесните течности е свързана с разтворените в нея органични и неорганични в-ва, които обуславят т.нат. осмотично-онкотично налягане.
Тел.течности съдържат : органични в-ва – въглехидрати, мазнини, белтъчини
Неорганични в-ва – електролити- соли,ккиселини,основи
Калций,магнезий,бикарбонати,сулфати,протеини и др.
Кръвта има осмоларитет 300милиосмола на литър и всички течности , които имат същото осмотично налягане се наричат ИЗОТОНИЧНИ. Течностите с по-висок осмоларитет – ХИПЕРТОНИЧНИ, а тези с по-нисък – ХИПОТОНИЧНИ.
ИЗОТОНИЧНИ СОЛЕВИ Р-РИ: Натриев хлорид 0,9%- физиологичен серум Рингеров р-р -натриев хлорид, калиев хлорид, калциев хлорид, натриев бикарбонат- електролитно съдържание като плазменото Въглехидратно-солеви р-р – серум глюкозе 5% Изотонични и солеви р-ри – сол.глюкозе 5 % -
ХИПЕРТОНИЧНИ – в малки количества, тъй като имат силно изразен дехидратиращ ефект Разтвори на Глюкоза 10-20-40% , на всеки 100мл се прибавят 5-10 единици инсулин Разтвори на натриев хлорид- 10-25% Разтвори на калиев хлорид 14% ХИПОТОНИЧНИ – аква редестилат – в минимални к-ва , предизвикват хемолиза В зависомост от състава : КОЛОИДНИ ИЛИ ПЛАЗМОЗАМЕСТИТЕЛИ - желатинови р-ри – заместват кръвта и плазмата, декстранови р-ри-при кръвозагуба , при шок травматичен, ЕЛЕКТРОЛИТНИ Р-РИ - ЗАМЕСТИТЕЛНИ,БАЛАНСИРАЩИ,ОВОДНИТЕЛНИ, ЕЛЕКТРОЛИТНИ- за попълване на водно-електролитното равновесие Рингер лактат на Хартман – при ацидоза, за алкализиране на урината Дароу-с калиеви йони - при хипокалиемични състояния ПРЕПАРАТИ ЗА ПАРЕНТЕРАЛНО ХРАНЕНЕ Левулоза-фруктоза – гликоген в черния дроб Сорбит – енергетичен източник Манитол- диуретик осмотичен БЕЛТЪЧНИ РАЗТВОРИ – за хранене Спецциални разтвори - перитонеална диализа Видове инфузии – Интра венозни Интра артериални Подкожни Ректални Подготовка – извършват се на капков метод , към тях могат да се прибавят лекарствени средства, назначени от лекар. Използват се пластмасови затворени системи за еднократна употреба , за да свържат банката с иглата.имат собствени стерилни игли, мека контролна камера с чорапче .