12. Специални сестрински грижи при деца със заболявания на сърдечно-съдовата система.
Специални сестрински грижи при деца със заболявания на Сърдечно-съдовата система Сърдечно-съдовата система се състои от сърце и съдове, по които
циркулира кръв и лимфа. Чрез нейната нормална функция тъканите и
клетките се снабдяват непрекъснато с кислород и хранителни вещества и се
освобождават от крайните продукти на обмяната на веществата. При нея
артериите изнасят кръвта от сърцето и я доставят до капилярите, през които
се извършва обмяната на веществата, а вените приемат кръвта от тях и я
връщат в сърцето. При здрав човек тя поддържа в необходимият размер
ударният и минутен обем, обема на циркулиращата кръв, скоростта на
кръвообръщение и кръвното налягане.
При зародиша формирането на ССС започва след 15 ден от оплождането
на яйцеклетката. Първичната сърдечна тръба нараства бързо и чрез прегъване и усукване се образуват отделните сегменти на сърцето и излизащите от него големи кръвоносни съдове. След вторият месец се образува плацентата, която доставя необходимите хранителни вещества от кръвта на майката
посредством фетално кръооббръщение с два екстракардиални шънта и един
интракардиален. След раждането настъпват промени във феталното
кръвообръщение и шънтовете се затварят и престават да функционират.
Анатомо-физиологични особености на ССС в детската възраст
Сърдечно-съдовата система се характеризира с два екстракардиални шънта:
венозен и артериален проток, и един интракардиален шънт през foramen
ovalae. При това белите дробове са консуматори, а не доставчици на кислород за организма. Черният дроб получава кръв с най-високо кислородно съдържание, мозъкът - с по-ниско, а останалите органи - с най-ниско кислородно съдържание. Тази функционална хипоксемия се компенсира от увеличеното съдържание на Нb и еритроцити в кръвта.
Сърцето у новороденото и кърмачето е относително голямо. Двете камери са еднакво мощни. Кръвоносните съдове са относително широки, със слабо
развити мускулни и еластични влакна. Пулсът у новороденото и кърмачето е учестен в сравнение с по-големите деца. Артериалното налягане е по-ниско поради по-широките артерии. То се увеличава с израстването на детето. У новороденото систоличното артериално налягане е около 80 mm Hg.Диастоличното артериално налягане е 2/3 от систоличното.
