К о н с п е к т теми по сг в педиатрията Основни принципи на профилактика в детската възраст


Най-често срещани проблеми при храненето



страница30/72
Дата29.11.2023
Размер150.64 Kb.
#119462
ТипЗадача
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   72
Теми-по-СГ-в-педиатрията Камелия
Свързани:
44-1, Въздушно капковите инфекции

11.5Най-често срещани проблеми при храненето




1. Гастроезофагиален рефлукс при естествено хранено кърмаче
Леки епизоди на рефлукс са често срещани и не изискват лечение. В отделните случаи достатъчно е само повишаване на консистенцията на храната и смяната на положението в леглото.
2. Запек при кърмачето
Това е често срещано явление. Необходимо е да се увеличи приема на течности –преварена вода или разреден плодов сок. Ако детето е на изкуствено хранене е необходимо да се увеличат плодовите и зеленчуковите пюрета. При упорит запек в кърмаческа възраст трябва да се изключат органични заболявания/спастична мускулатура на аналния сфинктер и др./.
3. Честота и вид на изхожданията
Могат да бъдат няколко на ден, до едно на няколко дни. Цветът варира от зелен до жълт.
Много бледи изпражнения при деца с жълта оцветка на кожата насочват към механична жълтеница. В тези случаи трябва незабавно да се провери нивто на билирубина.
4. Тревожност у родителите относно храненот на тяхното дете
Родителите често се притесняват, че тяхното дете не яде достатъчно, особено ако е на майчина кърма. Необходимо е да се прецени схемата на хранене и количеството, което детето изсуква. Да се изследва детето и да се направи преценка на показателите за физическо и нервно-психическо развитие. Ако увеличаването на теглото е адекватно и не се установява нищо анормално, родителите могат да се успокоят. Може да се осигури по нататъшно наблюдение чрез посощения на домашния лекар.
5. Транзиторна лактозна непоносимост
Клиничиски се изявява с гастоентерит; диарията се появява при въвеждане на обикновеното адаптирано мляко. Лактозата се намира в изпражненията. Обикновено не е нужно да се спира кърменето. Ако детето се храни с адаптирано мляко, то трябва да се замени с безлактозно за 2-3 седмици.
Специални сестрински грижи при деца със заболявания на храносмилателната система
Язва обработка нейната резорбция и отделянето на отпадните продукти.Храносмилателният апарат на 2 части: горен храносмилателен тракт-който включва устна кухина, фаринкс, хранопровод, стомах и долен храносмилателен тракт-дванадесетопръстник, тънко и дебело черво, анус, големи жлези, черен дроб, задстомашни жлези.Язвена болест-хронично рецидивиращо заболяване на стомаха и дуоденума. Броят на язвено болните деца е около 2 %.Възрастта на началната изява е между 10-14 г.възр.Децата от кръвна група 0 боледуват почесто от язвена болест. Солната киселина е главен фактор в причините за язвената болест-когато киселинната секреция в стомаха надвиши двукратно нормалната стойност, защитната бариера може да се разкъса. Общи и специални СГ включват- изследване на стомашната секреция, киселинността на стомашния сок. Рентгенови изсл. на стомаха-това е метод за установяване промените във формата, големината, структурата и разположението спрямо др.органи. Предварителна подготовка се прави преди 3 дена за изследване. Преди изследване болния трябва да е на лека храна преди 12 часа да не е приемал храни и течности. И преди 24 часа да не е пил газирани и спиртни напитки.Необходима е контрастно вещество, което съдържа бариева каша 1- 2 пакетчета като изследването се запланува в рентгеново отделение.Извършва се сутрин на гладно. Гастроскопско изследване на стомашната лигавица-чрез него се прави щателен преглед на хранопровода,стомаха,дванадесетопръстника. Необходима е пациентът да не е приемал храна и течности от 6 до 12 часа. МС трябва да дава информация на лекаря за всички приемани лекарства, който болния е приемал за наличие на алергии или др.заб. Основните жизненоважни показатели-RR, t, пулс, дишане; брой и вид на изхожданията; брой и вид на повърнатите материали;кол. на отделената урина; тургор на кожата; прояви от страната на ЦНС.


Сподели с приятели:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   72




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница