Типична за амебиазата клинична картина, характеризираща се с диарийни изпражнения с примеси от слуз и кръв, болки в корема и загуба на апетит при острата чревна амебиаза, и с различна органна симптоматика в зависимост от локализацията на процеса при извънчревна амебиаза.
- Доказване на трофозоити и цисти на Entamoeba histolytica в изпражненията
- Доказване на в трофозоити на Entamoeba histolytica в биопсичен материал от язви в дебелото черво
- Доказване на специфичен антитяло-отговор (РИФ, РПХА, ELISA, НИЕФ).
Класификация на случаите
Възможен: Не приложимо (НП)
Вероятен: НП
Потвърден: Случай, който е лабораторно потвърден.
2. АНТРАКС
Клинично описание
Дихателна форма
След вдишване на Bacillus anthracis и кратък продромален период се развива остро респираторно заболяване с висока температура, хипоксия, диспнея и рентгенологични данни за разширяване на медиастинума.
Кожна форма
Кожна лезия, еволюираща от папула, след това везикула до тъмна хлътнала коричка, около която има оток. Лезията обикновено не е болезнена, но може да има общи оплаквания (висока температура и неразположение).
Гастро-интестинална форма
След консумация на сурова контаминирана храна се развива синдром на силни абдоминални болки, диария, висока температура и сепсис.
Лабораторни критерии за диагноза
- Изолиране и доказване на B. anthracis в проби, взети от нормално стерилни места (напр. кръв или ликвор) или от лезии на други засегнати тъкани (кожа, бял дроб, черва);
- Комбинация от следните два спомагателни лабораторни теста:
- доказване на ДНК на B. anthracis (напр. чрез РСR) в проби, взети от нормално стерилни места (напр. кръв или ликвор) или от лезии на други засегнати тъкани (кожа, бял дроб, черва).
- доказване на B. anthracis в клинична проба от засегната тъкан (кожа, бял дроб, черва) чрез имунохистохимично оцветяване.
Назални смивове без клинични индикации не са доказателни.
Възможен: НП
Вероятен:
- Случай с типична клинична картина без изолация на B. anthracis и без алтернативна диагноза, но с положителни резултати за B. anthracis при един от спомагателните лабораторни тестове или
- Случай с типична клинична картина, епидемиологично свързан с доказана експозиция на антракс в околната среда, който не е лабораторно потвърден
Потвърден: - Случай с типична клинична картина, който е лабораторно потвърден.
3. АСКАРИДОЗА
Клинично описание
Типична за аскаридозата клинична картина, характеризираща се в миграционния стадий с белодробен и алергичен синдром, а в чревния – с диспептичен синдром. Възможни са усложнения – обтгурационен илеус, панкреатит, перитонит, холостаца, апендицит и др.
Лабораторни критерии за диагноза
- Доказване на яйцата на Ascaris lumbricoides в изпражненията
- Доказване на възрастния паразит – спонтанно излязъл или в изпражнения
Класификация на случаите
Възможен: НП
Вероятен: НП
Потвърден: Случай, който е лабораторно потвърден.
4. БАКТЕРИАЛНИ МЕНИНГИТИ И МЕНИНГОЕНЦЕФАЛИТИ
С УТОЧНЕНА ЕТИОЛОГИЯ: пневномококов, стрептококов, хемофилус инфлуенце и други бактерии
С НЕУТОЧНЕНА ЕТИОЛОГИЯ
Клинично описание
Менингити: Заболявания, които се характеризират с типична клинична картина с остро начало, висока температура, токсикоинфекциозен синдром, синдром на менинго-радикулерно дразнене, главоболие, повръщане, преходна неврологична симптоматика
Менингоенцефалити: менингорадикулерно дразнене, персистиращо значително по-дълго, превалираща неврологична симптоматика, парези и парализи, прояви на мозъчен оток, промени в съзнанието до церебрална кома
Лабораторни критерии за диагноза
- Наличие на характерни промени в ликвора
- Наличие на бактериални агенти при микроскопия на препарат от ликвор
- Изолиране на един от най- честите причинители на бактериален менингит/ менингоенцефалит : S,pneumoniae, Streptococcus group B, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, E. coli от ликвор и/или хемокултура
- Биохимична идентификация на изброените причинители
- Доказване на антиген на един от изброените причинители в ликвора
- Доказване на нуклеинова киселина на един от изброените причинители в ликвора
Класификация на случаите
Възможен: НП
Вероятен: Случай с типична клинична картина, който не е лабораторно потвърден
Потвърден: Случай с типична клинична картина, който е лабораторно потвърден
5. БОТУЛИЗЪМ
Клинично описание
Заболяване, което се характеризира с типична клинична картина, напр. симптоми като диплопия, замъглено виждане, булбарни явления. Може да се развият бързо прогресиращи симетрични парализи.
Лабораторни критерии за диагноза
- Доказване на ботулинов токсин в серума, изпражненията, стомашното съдържимо или в храната на пациента
- Изолиране на Clostridium botulinum от изпражненията
Класификация на случаите
Възможен: НП
Вероятен: Случай с типична клинична картина и наличие на епидемична връзка
Потвърден: Случай с типична клинична картина, който е лабораторно потвърден
6. БРУЦЕЛОЗА
Клинично описание
Типична за бруцелозата клинична картина, напр. остро или постепенно начало с повишаване на температурата, нощно изпотяване, силна отпадналост, липса на апетит, отслабване, главоболие и артралгия, аборти.
Сподели с приятели: |