Министерство на здравеопазването национален център по обществено здраве и анализи
ЗЛОУПОТРЕБА С АЛКОХОЛ И АЛКОХОЛНА ЗАВИСИМОСТ
Изтегляне 1.8 Mb. Pdf просмотр
|
Свързани:
когнитивни нарушения, шзофренно разстройство в психоанализата
- Навигация на страницата:
- ТЕЖКА ЗЛОУПОТРЕБА НА АЛКОХОЛ АЛКОХОЛНА ЗАВИСИМ ОСТ ОСТРИ ПРОБЛЕМИ, СВЪРЗАНИ С АЛКОХОЛА
- Проблемите при злоупотребяващите с алкохол се дължат най-вече на: зависимостта към алкохола, която води до
- Основните прояви на алкохолната болест включват 66
| 2.4. ЗЛОУПОТРЕБА С АЛКОХОЛ И АЛКОХОЛНА ЗАВИСИМОСТ Повишената консумация на алкохол води до поведение, свързано с хронична алкохолна злоупотреба, алкохолна зависимост и остри проблеми, свързани с алкохола. Посочените проблеми се припокриват взаимно, както това е показано в схемата по-долу. ТЕЖКА ЗЛОУПОТРЕБА НА АЛКОХОЛ АЛКОХОЛНА ЗАВИСИМ ОСТ ОСТРИ ПРОБЛЕМИ, СВЪРЗАНИ С АЛКОХОЛА Australian Alcohol Guidelines, 2001 65 Проблемите при злоупотребяващите с алкохол се дължат най-вече на: зависимостта към алкохола, която води до : абстиненция, липса на контрол, социална дезинтеграция и др. интоксикацията, която води до: насилие, рисково поведение, пътнотранспортни произшествия и др. редовната консумация, която води до: цироза на черния дроб, увреждане на панкреаса, сърдечносъдови заболявания, болести на централната и периферната нервна система и други. Алкохолната болест принадлежи към екзогенните психични разстройства, с относително специфична клинична картина и тип на протичане. За алкохолна болест може да се говори само при наличие на абстинентна симптоматика. 65 Australian Alcohol Guidelines: Health Risks and Benefits. National Health and Medical Research Council (NHMRC). Commowealth of Australia, 2001. 55 Основните прояви на алкохолната болест включват 66 : патологично влечение (психична зависимост) към алкохола със загуба на контрол върху количеството и промяна в толеранса; абстинентен синдром (физиологична зависимост): раздразнителност, напрегнатост, тъга, страх, безсъние, мъчително стягане в сърдечната област, повишено кръвно налягане, треперене на ръцете, устните и клепачите, студена лепкава пот по лицето и тялото; соматични разстройства (стомашно-чревни, чернодробни, ендокринно-полови, полиневропатии и др.); нарушения в социалното функциониране (семейство, работна среда, общество), свързани с приема на спиртни напитки. Съществуват определени различия във възрастово-половата структура. Алкохолизмът в юношеската и млада възраст се отличава с: по-тежко протичане, бързо оформяне на промяна в толеранса, амнестични форми на опиване, изразени абстинентни явления със сомато-вегетативен характер, груби нарушения в социалното функциониране. В клиничната картина на алкохолизма при жените има също определена специфичност. Консумират алкохол тайно, обикновено у дома, пият по-малко, стремят се да “забравят” невротичните си преживявания, крият ги. В клиничната картина на абстинентния синдром преобладават психични разстройства. Жените, които имат оформена зависимост, по-лесно от мъжете преминават към злоупотреба и с медикаменти (транквилизатори и сънотворни). При така оформената “двойна” зависимост заболяването протича по-тежко 67 В диференциално-диагностично отношение трябва да се прави разлика между алкохолна злоупотреба и алкохолна болест. С важно практическо значение е и разграничаването на вида на алкохолизма. По отношение на симптомния алкохолизъм, възникнал на базата на друго телесно заболяване, то трябва да бъде открито и лекувано успоредно с лечението на алкохолното. 66 Anderson P., J. Mc Cambridge, Chr. Butler, F. Keaney, J. Strang- What can we do about drink? The Potential and the Reality of Alcohol Interventions in General Practice http://bmj.com/cgi/content/full/317/7154/291/DC1 67 Anderson P., J. Mc Cambridge, Chr. Butler, F. Keaney, J. Strang- What can we do about drink? The Potential and the Reality of Alcohol Interventions in General Practice. ( http://bmj.com/cgi/content/full/317/7154/291/DC1 ). 56 Ремисията при алкохолното заболяване се разглежда като неупотреба на спиртни напитки и пълноценно социално функциониране при наличие на латентен болестен процес. Основните симптоми на болестта не са премахнати, а само потиснати. При подновяване употребата на алкохолни напитки и поява на основните симптоми на заболяването (влечение към алкохол, абстинентни прояви и др.) говорим за рецидив “връщане към болестта”. В таблицата по-долу е показана разгъната концептуална схема на уврежданията, свързани с алкохолната злоупотреба и тяхната клинична и социална характеристика. Изтегляне 1.8 Mb. Сподели с приятели:
|