(вписват се данните от книгата за сменен
|
инструктаж)
|
...................................... длъжност ........................
|
(трите имена)
|
IV. Състав и тонаж на влака (маневрата), състояние на осветлението и спирачките, разпределение на последните и др.
|
1. Данни за локомотивите: ................................
|
......................................
|
(вписват се собственик, серия, местоположение във влака, преден или заден ход)
|
...............................................................................
|
(изправност на спирачката и сигналното осветление, данни от последна ревизия, ремонт и други)
|
2. Вагони – брой и тип, брой на осите и общ тонаж на влака: ............... .
|
3. Разпределение на спирачките: ............................................. .
|
(вписва се брой вагони и тонаж, обслужвани с автоматични спирачки, и брой вагони и тонаж, обслужвани с ръчни спирачки)
|
4. Влакообразуваща гара: .................................
|
5. Констатирани обстоятелства при:
|
а) композиране ...................................................
|
б) техническа подготовка на влака ...........................................
|
в) пробата на автоматичната влакова спирачка ..............................
|
V. Други данни за изясняване на причините за произшествието/инцидента:
|
1. Запознати ли са работниците и служителите:
|
а) с особеностите на гарата или участъка ................................... ..
|
б) с разположението на подвижния състав в гарата ................................
|
2. Скорост на движение на влака (маневрата) ................................
|
(вписват се данните от разшифровката на скоростомерната лента на локомотива или от електронния носител на информацията за движението на возилото/влака)
|
3. Задействани ли са спирачките преди произшествието/инцидента и на какво разстояние преди мястото на произшествието/инцидента е станало задържането? ........................................
|
4. Спазен ли е планът за приемане на влака в гарата? ..................... .
|
5. Какви са профилът, геометрията и ситуацията на пътя на мястото на произшествието/инцидента?
|
………………………………………………………………………………
|
(хоризонтал, нагорнище, надолнище, какъв е наклонът в о/оо, радиус на кривата и надвишение, изкоп, насип, мост, тунел и др.)
|
6. Метеорологични данни за времето, в т.ч. такива, които влияят на видимостта на сигналите:
|
7. Техническо състояние преди произшествието/инцидента на:
|
а) подвижния състав: .........................................
|
б) железния път и съоръженията: ...................
|
в) съобщителната техника и радиовръзки: .................................
|
г) контактната мрежа: .......................................
|
8. Тип на гаровата и междугаровата осигурителна техника и състоянието преди произшествието/инцидета……………………………………………………………….
|
9. Изправност, чистота и осветление на стрелките, на сигналите и съоръженията преди произшествието/инцидента ………………………………………………………………………………………………
|
(има ли нагреватели за отопление на стрелки и състояние на съоръженията на електроснабдяването)
|
10. Снабдени ли са стрелките със заключалки (кука болт), заключени ли са били?
|
………………………………………………………………………
|
11. Търговска изправност на натоварените вагони, разпределение и укрепване
на товара във вагоните…………………………………………………………………
|
12. Ако произшествието/инцидентът е станало на жп прелез, да се посочи:
|
а) съоръженост на прелеза, със или без прелезопазачи .......................
|
б) спуснати ли са били бариерите, когато има такива ............................
|
VI. Наличност и качество на подготовката на протоколите и материалите, съпътстващи доклада:
|
1. Изготвен ли е докладът в срок и кога е представен …………………………………... .
|
2. Приложения:
|
а) подробна скица на мястото, където е станало произшествието/инцидента ................
|
б) показанията на лицата:
|
1. ......................................................................................................
|
2. ......................................................................................................
|
3. ......................................................................................................
|
в) други приложения: ..................................................................
|
(описват се удостоверение за спирачната маса, протоколи за железния път, подвижния състав, осигурителната техника и др.)
|
Оперативна група:
|
Ръководител: подпис
|
(име, презиме,
|
фамилия)
|
Членове: 1. ........................ подпис ...................
|
(име, презиме,
|
фамилия)
|
2. ......................................... подпис ...................
|
(име, презиме,
|
фамилия)
|
3. ......................................... подпис ...................
|
(име, презиме,
|
фамилия)
|
4. ........................................ подпис ...................
|
(име, презиме,
|
фамилия)
|
5. ................................ подпис ...................
(име, презиме,
|
фамилия
|
6. ......................................... подпис ...................
|
(име, презиме,
|
фамилия))
|
КОНСТАТИВЕН ПРОТОКОЛ
|
за състоянието на осигурителната техника и устройствата
|
Днес, ............. 20 .... г. ...... часа ......... минути, комисия в състав:
|
1. .................................. длъжност ...............................
|
2. .................................. длъжност ...............................
|
3. .................................. длъжност ...............................
|
4. .................................. длъжност ...............................
|
5. .................................. длъжност ...............................
|
се събра в гара .......................... във връзка със станало произшествие/инцидент
|
............................. и констатира следното състояние на
|
ОТ ...........................................................................
|
(тип на осигурителната техника)
|
I. НАЛИЧНОСТ НА ПЛОМБИТЕ
|
1. Постоянни …………………………………………
|
2. Временни ………………………………………….
|
3. Скъсани ...................................................................
|
4. Номера на броячните бутони:
|
(валидност на пломбите и съответствие с опи-
|
са в книга образец VII-51, както и на курбелите)
|
II. ЗАДАДЕНИ МАРШРУТИ:
|
(положение на коловозно сигналните ръчки)
|
III. ПОЛОЖЕНИЕ НА КОЛОВОЗИТЕ, СТРЕЛКИТЕ И ВАГОНОИЗХВЪРГАЧКИТЕ: ...............
|
………………………………………………………….
|
(по отношение на заетост, контрола, срязване, положение на стрелковите ръчки, вид и състояние на СОА, състояние на ВИ, имащи отношение към произшествието/инцидента)
|
IV. РАЗРЕШЕНИ МЕСТНИ МАНЕВРИ: ......
|
V. СЪСТОЯНИЕ НА ПАБ ИЛИ АБ ………………..
|
VI. СЪСТОЯНИЕ НА СВЕТОФОРИТЕ...................
|
1. Входни ....................................................................
|
2. Изходни ...................................................................
|
3. Маневрени .......................................................
|
(проби на съответствие и видимост на сигналите,
|
имащи отношение към произшествието/инци-
|
дента).
|
VII.СЪСТОЯНИЕ НА БУТОНИТЕ
|
…………………………………………………………
|
1. Автоматика стрелки – включена (изключена)
………………………………………………………….
|
2. ……………………………………………………….
|
(с общо предназначение)
|
3. БДЗ .......................................................................
|
4. ИБПУ ......................................................................
|
5. БДО .......................................................................
|
VIII. СЪСТОЯНИЕ НА МАНЕВРЕНИТЕ ПУЛТОВЕ(КУРБЕЛИ) ..............................
|
IХ. РЕЛЕЙНО ПОМЕЩЕНИЕ ……………………
…………………………………………………………
|
1. Заключено – съхранение на ключовете ………..
…………………………………………………………
|
2. Отключено – причини ..................................
|
(шкафове на РУКЗ, ЕМЦ и др.)
|
Х. СЪСТОЯНИЕ НА КНИГА VII-51 ............................................
|
(дата, час на последните две бележки от съответните графи, съпоставка с книгата за ревизии в гарата, повреди и профилактика на съоръженията, имащи отношение към случая)
|
ХI. СЪСТОЯНИЕ НА СЪОБЩИТЕЛНИТЕ ВРЪЗКИ .......................................
|
(състояние на книги VII-52, VII-53, дата, час на последните две бележки от съответните графи)
|
ХII. СЪСТОЯНИЕ НА ЕЛЕКТРОЗАХРАНВАНЕТО .......................................
|
(състояние на книга образец VII-54, дата, час на последните две бележки от съответните графи)
|
ХIII. ДРУГИ ОСОБЕНОСТИ ..........................
|
(релсови вериги, шунтова чувствителност, резултати от измерванията на изолираните настави, броячи на оси, заземяване на стълбовете на КМ, спирачки ГАЦ, книга обр. VII-55, съпоставка с протокола от проверката на междугарието и др.)
|
.............................................................................
|
(при обвръзка с АПУ се съставя констативен протокол за състоянието на АПУ, което изрично се упоменава в този протокол)
|
Комисия:
|
1. ...........................
|
/............................/
|
2. ........................... 3. ............................
|
/............................/ /............................/
|
4. ........................... 5. ...........................
|
/............................/ /............................/
|
Настоящият протокол се изготви в ...... екземпляра, от които ....... екземпляра са предадени на ..............................................................
|
КОНСТАТИВЕН ПРОТОКОЛ
|
за състоянието на АПУ на км .....
|
в междугарието (района на гара) ..............................................
|
Днес, ............ 20.......... г. ..... часа ....... минути, комисия в състав:
|
1. .......................................... длъжност …………………………...
|
2. ..........................................длъжност ……………………………
|
3. ..........................................длъжност ……………………………
|
4. ..........................................длъжност ……………………………
|
5. ..........................................длъжност ……………………………
|
6. ..........................................длъжност ……………………………
|
(представител на собственика на прелеза, пътна полиция)
|
се събра на прелеза на км ............. във връзка със станалото произшествие/инцидент
………………………………………………………………………
|
и констатира следното състояние на съоръженията на прелеза ………………..………..
|
(съоръженост на прелеза)
|
I. ВЪНШНИ СЪОРЪЖЕНИЯ
|
1. Релеен шкаф (кабина) – изправен, съборен, унищожен, разбит, ограбен ……………..
|
(подчертава се констатираното)
|
2. Бариерни механизми (външен оглед) ……………………………………………………..
|
(подробно описание на състоянието и положението на бариерните механизми)
|
3. Светофари …………………………………………………………………………………...
|
(подробно описание състоянието на шосейната сигнализация, включително видимост)
|
4. Предпрелезни /прелезни светофори ……………………………………………………….
|
(подробно описание състоянието на светофорите, включително видимост)
|
5. Трансформаторни кутии за датчици/датчици
|
..............................................................................
|
(намиращи се в обсега на произшествието/инцидента, включително дросел-трансформатори
|
и техните въжета)
|
II. ВЪТРЕШЕН ОГЛЕД НА РЕЛЕЕН ШКАФ (КАБИНА)
|
(след разрешение на ръководителя на оперативната група)
|
1. Състояние на първокласните релета ......................................................................................................
|
(изброяват се всички релета, задействани, отпаднали, работещи в мигачен режим)
|
2. Състояние на второкласните релета ......................................................................................................
|
(изброяват се всички релета, задействани или отпаднали)
|
III. ВЪТРЕШЕН ОГЛЕД НА БМ ......................................................................................................
|
(след разрешение на ръководителя на оперативната група)
|
(вид на бариерните механизми)
|
1. Ляв по километража ......................................................................................................
|
2. Десен по километража ......................................................................................................
|
IV. ТАБЛО ЗА ДАЛЕЧНА ИНФОРМАЦИЯ в гара …………………………………..
|
Вид ТДИ ......................................................................................................
|
(двупроводно или четирипроводно)
|
Индикация на ТДИ..................................................Номер на брояча..............................................................
|
Състояние на пломбата на БДО ………………………………………………………….
|
Състояние на книга обр. VII-51 ………………………………………………………….
|
Инициали на пломбите ......................................................................................................
|
(в съответствие с описа в книга обр. VII-51)
|
V. ДРУГИ ОСОБЕНОСТИ
|
(има ли противоречие с Наредбата за прелезите, изправност на електрическото осветление, видимост на бариерните греди от мястото на затваряне на прелеза, извършвана ли е редовно профилактика на прелеза, състояние на захранването, включително АБ, и др.) ………………………………………………………………
|
(има ли противоречие с Наредбата за прелезите, извършвана ли е редовно профилактика на прелеза и състояние на захранването, включително АБ)
|
…………………………………………………………………………………………..
|
(при обвръзка с гарова централизация се съставя констативен протокол за състоянието на осигурителната техника и устройствата, което изрично се упоменава в този протокол)
|
Комисия:
|
1. ........................... 2. ...........................
|
/............................/ /............................/
|
3. ........................... 4. ............................
|
/............................/ /............................/
|
5. ........................... 6. ...........................
|
/............................/ /............................/
|
Настоящият протокол се изготви в ......... екземпляра, от които .......... екземпляра са предадени на
|
КОНСТАТИВЕН ПРОТОКОЛ
|
за състоянието на железния път
|
Днес, .................... в ......... часа и ...... минути,
|
(дата, месец, година)
|
комисия в състав:
|
1. ......................................................................................................,
|
(име, презиме, фамилия)
|
(длъжност и месторабота)
|
2. ......................................................................................................,
|
3. ......................................................................................................,
|
4. ......................................................................................................,
|
5. ......................................................................................................,
|
се събра на ……………………………………………………….,
|
(междугарие/гара)
|
(километър)
|
.............................................................................,
|
(път №/ коловоз №/ стрелка №/ вагонозадържател №/ вагоноизхвъргачка №/
|
изхв. на спирателни обувки №/ др.)
|
във връзка със станалото произшествие/инцидента …………………………….,
|
където извърши и установи следното: ...................................................................
|
I. Параметри на железния път и съоръженията след дерайлирането на
|
.............................................................................
|
(локомотив №, вагон № или други возила)
|
1. Измерени параметри на 20 м преди точката на възкачване (дерайлиране).
|
Таблица № 1
|
Забележка. В колона 3 на таблица № 2 се отразява отстоянието или съвпадението на началния настав, върха на езика, върха на сърцето и крайния настав от най-близката точка, до която се намират или с която съвпадат.
|
3. При невъзможност да се определи точното място на точката на възкачване се отразяват основанията за фиксирането (определянето): .......................................
…………………………………………………………………………….
|
4. Констатирани други особености в зоната на местопроизшествието/инцидента.
|
4.1. Вид и състояние на пътя: ...........................................................................................................
|
наставов (подпрян, плаващ ) / безнаставов
|
4.1.1. Релси: ......................................................................................................
|
(тип, състояние)
|
4.1.2. Траверси: ......................................................................................................
|
(тип, състояние)
|
4.1.3. Скрепления: ......................................................................................................
|
(тип, състояние)
|
4.2. Геометрия на железния път: ......................................................................................................
|
4.2.1. Прав участък ......................................................................................................
|
4.2.2. Крива с R = .......(m), Н = ........... (mm),
|
(отстояние на начало крива от т. на възкачване)
|
4.2.3. Преходна крива: Lпр.к. = ........ (m), (m);
|
(отстояние на начало пр. крива от т. на възкачване)
|
4.3. Профил на пътя:
|
4.3.1. Нагорнище – .................................. ‰;
|
4.3.2. Надолнище – .................................. ‰;
|
4.3.3. Хоризонтал – .................................. ‰.
|
4.4. Ситуация на железния път:
|
4.4.1. Изкоп – ....................................................;
|
4.4.2. Насип – .....................................................
|
4.4.3. Смесен – ляво И., дясно Н./ляво Н., дясно И.
|
4.4.4. Мост, надлез, водосток:
|
– Lм = .......................... (m);
|
– Отстояние Lт.0 = .... (m) от началото на моста (по посока на движение) до т. 0.
|
– Особености: ................................................................
|
– Състояние на контрарелсите –
|
4.4.5. Тунел: ………………………………………………………………..
|
– Lт = ... (m);
|
– отстояние Lт. 0 = ................ (m) от началото на тунела (по посока на движение) до т. 0.
|
– особености: ………………………………………………………………
|
4.4.6. Прелез, пешеходна пътека:
|
– състояние на прелезната настилка – …………………………………..
…………………………………………………………………………………
|
– широчина на жлеба ........... mm, дълбочина на жлеба ................... mm.
|
4.5. Загуба на устойчивост и изменение на геометричните параметри на железния път – разрукване, нестандартно пропадане, изгърбване и др.
|
4.5.1. Вид: …………………………………………………………………….
|
(промени в геометрията на пътя, тип
на разрукването)
|
………………………………………………………………………………….
|
(брой вълни с образувани криви с флешове)
|
4.5.2. Температура на релсите t = .............. °С на местопроизшествието/инцидента, измерена в .............часа и ........... минути на датата на произшествието/инцидента.
|
4.5.3. Измерена температура на релсите t = .............. °С, взета от най-близкото място на замерване – ................................., по часове.
|
4.5.4. Дневни температури на релсите за пет дни преди произшествието/инцидента, взети от най-близкото място, в което се прави такова замерване:
|
t1, min =.............. °С; t1, max =.............. °С;
|
t2, min =.............. °С; t2, max =.............. °С;
|
t3, min =.............. °С; t3, max =.............. °С;
|
t4, min =.............. °С; t4, max =.............. °С;
|
t5, min =.............. °С; t5, max =.............. °С;
|
4.5.5. Неутрална температура на участъка
t =......... °С, и дата ..................................................
|
4.5.6. Температура, при която е извършен последен ремонт на БРП –
|
t =.............. °С и дата ....................
|
5. Стрелка: ........, ..... (kg/m), ............ (m), .............
|
(вид) (тип) (радиус) (отклонение)
|
5.1. Измерени параметри и състояние на стрелковите части, по които се е движило возилото преди и при дерайлирането: ....................................................................................................................
|
5.2. Стрелкови траверси: .......................................................................................................................
|
(тип, измерени параметри, състояние)
|
5.3. Стрелкови скрепления: .................................................................................................................
|
(тип, измерени параметри, състояние)
|
5.4. Начин на задвижване на езиците – ..............
|
...................................................................................
|
(механизирано / ръчно)
|
5.5. Описание, измерени параметри и състояние на заключването на езиците – липсващи елементи, повреди, степен на износване, уплътняване: ............
|
5.6. Параметри на железния път пред и след железопътната стрелка.
|
1. Наличие на прав елемент (коловоз) ...ДА / НЕ... пред езиковата част на стрелката
|
2. Дължина на правия елемент L = ....................... (m);
|
Забележка. При необходимост се измерват и други параметри на железния път и съоръженията.
|
II. Констатирани други особености по железния път и съоръженията: ...............................................
|
III. Допълнителни сведения – при необходимост: .........................................................................
|
1. Данни за участъка от последното измерване с пътеизмерителната лаборатория и лабораторията за измерване на габарита (приложени към протокола): …………………….
|
2. Данни от последната дефектоскопия на релсите в участъка: .................................................
|
IV. Данни и информация от:
|
1. Последните измервания, отразени в книгите на железопътния участък, за:
|
– параметрите на железния път – ...................
|
– параметрите на железопътните стрелки – ...........................................................................
|
– параметрите на съоръженията – ...................
|
2. Ревизионни книги на:
|
– .съответната гара – ..........................................
|
– железопътния участък – ................................
|
– предприятието собственик – ...........................
|
V. Схема на произшествието/инцидента.
|
VI. Забележки: .................................................
|
VII. Заключение на комисията (посочват се нарушени изисквания на техническите норми и на други нормативни документи):
|
Комисия:
|
1. ........................; 2. ........................;
|
3. ........................; 4. ........................;
|
5. ........................; 6. ........................;
|
Настоящият протокол се изготви в ................ екземпляра, от които........... екземпляра са предадени на ...............
|
КОНСТАТИВЕН ПРОТОКОЛ
|
за техническото състояние на контактната мрежа
|
Днес, ........... 20...... г. ......... часа ........ минути, комисия в състав:
|
1. .................................длъжност ..........................
|
(специалист по контактна мрежа)
|
2. ....................................... длъжност ......................
|
(специалист по локомотиви)
|
3. ....................................... длъжност..................
|
(специалист по железния път)
|
4. ....................................... длъжност..................
|
(специалист по осигурителна техника и/или по електроснабдяване, когато има отношение
към случая)
|
се събра в .......... във връзка със станало произшествие/инцидент ...............................................
|
(вид на произшествието/инцидента, място – гара/междугарие, междустълбия, дата, час)
|
и констатира следното състояние на контактната мрежа:
|
1. Тип на контактната мрежа ..........................
|
2. Състояние на носещо въже и контактен проводник ................................................................
|
3. Състояние на изолаторите ..............................................................................................................
|
(порцеланови, полимерни, стъклени, секционни)
|
4. Състояние на струните на контактната мрежа................................................................................
|
5. Състояние на фиксаторите........................
|
6. Състояние на електрическите съединители на контактната мрежа.............................................
|
7. Състояние на компенсиращите устройства на анкърните полета ...............................................
|
8. Състояние на захранващи, обратни, усилващи фидери и електропроводи за захранване на ДЦ .....................................................................................
|
9. Състояние на опорните устройства и поддържащи конструкции ............................................
|
(стълбове, конзоли, напречници и габарити)
|
................................................................
|
10. Състояние на заземленията .......................
|
11. Пресичане на контактната мрежа с други въздушни линии ……………………….
|
12. Последен обход, констатирани нередности …………………………………………
|
(последни бележки от дневника за обходите и книга образец ХХI-01)
|
……………………………………………………………………………………………….
|
13. Други …………………………………………………………………………………...
|
(средни анкеровки, врязване и свързване на проводниците, габарити на елементите на КМ, сигнални табели, кражби и др.)
|
……………………………………………………………………………………………….
|
(попаднали външни предмети по контактната мрежа – дървета, клони, птици и др.)
|
Комисия:
|
1. ........................ 2. ........................
|
3. ........................ 4. ........................
|
Настоящият протокол се изготви в ................ екземпляра, от които........... екземпляра са предадени на .................................................................
|
КОНСТАТИВЕН ПРОТОКОЛ
|
за техническото състояние на вагон
|
Днес, ........... 20 .... г. ........ часа ......... минути, комисия в състав:
|
1. ............................... длъжност ........................
|
(специалист вагони – представител на превозвача на ПЖПС)
|
2. ............................... длъжност ........................
|
(специалист локомотиви – представител на ползвателя на ТПС)
|
3. ............................... длъжност ........................
|
(специалист по железен път)
|
4. ............................... длъжност ........................
|
5. ............................... длъжност ........................
|
(на четвърта и пета позиция участват представители на железопътната инфраструктура, специалисти по управление на движението, контактна мрежа и осигурителна техника, когато имат отношение към случая)
|
се събра в ........ във връзка със станало произшествие/инцидента ..............................................
|
(вид на произшествието/инцидента, място, дата, час)
|
и констатира следното състояние на вагон № ................................................................................
|
................................................................................
|
(вид, номер и собственост на вагона, талига – вид, дата и място на последната ревизия (ремонт)
|