32.
Декларация за нередности.
|
|
|
|
Забележка. * Документът се изисква, в случай че кандидатът е юридическо лице с нестопанска цел.
|
|
|
|
|
|
|
ВАЖНО: Моля, при подаването им документите да бъдат подредени в горепосочения ред.
|
|
|
|
Кандидатствам за сума от _______________________________ лева
|
|
(Сумата трябва да бъде същата като записаната на ред В от таблицата за допустими инвестиции)
|
|
|
|
Известна ми е наказателната отговорност за деклариране на неверни данни по чл. 248а, ал. 2 и чл. 313 от Наказателния кодекс.
|
|
_____________________________________________________________________________
|
|
(дата/име/подпис на кандидата/печат)
|
|
|
|
II. ОПИСАНИЕ НА ОПЕРАТИВНИЯ КАПАЦИТЕТ НА КАНДИДАТА
|
|
|
|
2.1. Опит в изпълнението на други проекти, свързани с дейността на организацията през последните три години
|
|
|
Европейски
|
Програма за
|
Други
|
Банкови кредити
|
|
|
програми/
|
развитие на
|
донорски
|
и кредити от други
|
|
|
проекти
|
селските
|
програми/
|
финансови
|
|
|
|
райони
|
проекти
|
институции
|
|
Вид дейност/проект
|
|
Година
|
|
Сума
|
|
Източник на финансиране
|
|
Роля на организацията
|
|
Постигнати резултати
|
|
2.2. Кратко описание на организационната структура и капацитета за подготовка и управление на проекти на кандидата за подпомагане
|
|
2.3. Описание на ресурсите (площ, население, наличие на обучителни, културни и социални заведения, икономика) на територията на общината, където ще се реализира проектът
|
|
|
|
III. ОПИСАНИЕ НА ПРОЕКТНОТО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
|
|
|
|
1.1. Местонахождение на инвестицията
|
|
Област/и, община, град/градове, село/села
|
|
1.2. Цели на проекта (общи и конкретна)
|
|
Кратко описание на общата цел и конкретните цели на проекта.
|
|
1.3. Обосновка за съответствие на проекта с целите и приоритетите на програмата
|
|
Моля, посочете следната информация:
|
|
1.3.1. Съответствие на проекта с целите и приоритетите на програмата.
|
|
1.3.2. Определете наличните нужди и ограничения в районите, които засяга проектът
|
|
1.3.3. Опишете целевите групи, към които е насочен проектът
|
|
1.3.4. Избройте причините за избора на целева група (и) и определянето на нуждите й (им). По какъв начин проектът допринася за удовлетворяване на нуждите на целевата група (и)?
|
|
1.3.5. Свързан ли е проектът с основната дейност на кандидата или с друга допълнителна дейност?
|
|
|
|
1.4. Допълняемост на проекта с предишни изпълнявани дейности
|
|
Предишни договори (проекти)
|
|
Подавали ли сте до момента същото или подобно по съдържание предложение
|
да
|
не
|
|
по някоя друга програма на Общността?
|
|
|
|
Ако ДА, моля дайте следните подробности, като посочите основните разлики и допълняемост между настоящото предложение и предишните:
|
|
|
|
Име на
|
Вид на
|
Година
|
Получена и
|
Финансов
|
Разлики
|
Допълняемост
|
|
програмата
|
дейностите
|
|
договорена
|
източник
|
|
|
|
|
|
|
безвъзмездна
|
|
|
|
|
|
|
|
помощ (евро)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Получавали ли сте през последните 3 години безвъзмездни помощи от ЕО, договори
|
да
|
не
|
|
или заеми директно от европейски институции или агенции?
|
|
|
|
Ако ДА, моля дайте следните подробности, като посочите основните разлики и допълняемост между настоящото предложение и предишните:
|
|
Име на програмата
|
Вид на дейността
|
Година
|
Сума (евро)
|
Разлики
|
Допълняемост
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.5. Стойност на проекта
|
|
Размер на финансовата помощ
|
Размер на субсидията
|
Размер на собственото участие
|
|
Общо
|
СУМА ЛВ. %
|
СУМА ЛВ. %
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.6. Описание на дейностите
|
|
1.6.1. Основни етапи и дейности по изпълнението на проекта
|
|
Вид на инвестицията
|
Описание и обосновка на дейности
|
|
Изграждане, реконструкция и/или ремонт на сгради,съоръжения, помещения, и/или друга недвижима собственост:
|
|
|
1. Изграждане на сгради, помещения и/или друга недвижима собственост:
|
|
|
2. Изграждане на съоръжения
|
|
|
3. Реконструкция и/или ремонт на сгради, помещения, и/или друга недвижима собственост:
|
|
|
4. Реконструкция и/или ремонт на съоръжения:
|
|
|
Закупуване на машини, съоръжения и оборудване, включително и компютърен софтуер - до пазарната им стойност:
|
|
|
1. Закупуване на машини, съоръжения и оборудване до пазарната им стойност
|
|
|
2. Закупуване на компютърен софтуер - до пазарната стойност
|
|
|
3. Закупуване на специализирана техника до пазарната й стойност
|
|
|
|
|
|
Общи разходи, свързани с инвестицията
|
|
|
1. Консултантски услуги
|
А. Предварителни
|
|
|
|
Б. След сключване на договора
|
|
|
2. Проектиране
|
А. Предварителни
|
|
|
|
Б. След сключване на договора
|
|
|
3. Предпроектни проучвания
|
А. Предварителни
|
|
|
|
Б. След сключване на договора
|
|
