Образец №1 до „енерго-про мрежи“ ад

Без аванс, чрез банков превод, в срок от ……………… (………………..) /не по-малко от 30 (тридесет)/ календарни дни от датата на представяне на съответните документи, удостоверяващи изпълнението на поръчката и оригинална данъчна фактура за дължимата стойност

„ЕНЕРГО-ПРО Мрежи“ АД

с ЕГН__________, лична карта №____________, издадена на ______от МВР гр._________, с постоянен адрес:________________________________, в качеството си на ___________ на __________________ със седалище и адрес на управление гр.______________________, вписано в Търговския регистър с ЕИК ___________,тел.: __________, факс: ___________ и адрес за кореспонденция: .____________________,

Разплащателна сметка:

IBAN: _________________________;

BIC: __________________________;

банка: ________________________;

град/клон/офис: ________________.

уважаеми ДАМИ И Господа,

С настоящото Ви представяме нашето ценово предложение за участие в обявената от Вас обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3, т. 2 от ЗОП с предмет „Доставка на преносими заземители за нуждите на ЕНЕРГО-ПРО Мрежи АД по обособени позиции“, както следва:

Предложените цени следва са посочени в български лева, без вкл. ДДС, и с точност до втория знак след десетичната запетая.

Без аванс, чрез банков превод, в срок от ……………… (………………..) /не по-малко от 30 (тридесет)/ календарни дни от датата на представяне на съответните документи, удостоверяващи изпълнението на поръчката и оригинална данъчна фактура за дължимата стойност

„ЕНЕРГО-ПРО Мрежи“ АД

с ЕГН__________, лична карта №____________, издадена на ______от МВР гр._________, с постоянен адрес:________________________________, в качеството си на ___________ на __________________ със седалище и адрес на управление гр.______________________, вписано в Търговския регистър с ЕИК ___________,тел.: __________, факс: ___________ и адрес за кореспонденция: .____________________,

Разплащателна сметка:

IBAN: _________________________;

BIC: __________________________;

банка: ________________________;

град/клон/офис: ________________.

уважаеми ДАМИ И Господа,

С настоящото Ви представяме нашето ценово предложение за участие в обявената от Вас обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3, т. 2 от ЗОП с предмет „Доставка на преносими заземители за нуждите на ЕНЕРГО-ПРО Мрежи АД по обособени позиции“, както следва:

Предложените цени следва са посочени в български лева, без вкл. ДДС, и с точност до втория знак след десетичната запетая.

Без аванс, чрез банков превод, в срок от ……………… (………………..) /не по-малко от 30 (тридесет)/ календарни дни от датата на представяне на съответните документи, удостоверяващи изпълнението на поръчката и оригинална данъчна фактура за дължимата стойност

„ЕНЕРГО-ПРО Мрежи“ АД

с ЕГН__________, лична карта №____________, издадена на ______от МВР гр._________, с постоянен адрес:________________________________, в качеството си на ___________ на __________________ със седалище и адрес на управление гр.______________________, вписано в Търговския регистър с ЕИК ___________,тел.: __________, факс: ___________ и адрес за кореспонденция: .____________________,

Разплащателна сметка:

IBAN: _________________________;

BIC: __________________________;

банка: ________________________;

град/клон/офис: ________________.

уважаеми ДАМИ И Господа,

С настоящото Ви представяме нашето ценово предложение за участие в обявената от Вас обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3, т. 2 от ЗОП с предмет „Доставка на преносими заземители за нуждите на ЕНЕРГО-ПРО Мрежи АД по обособени позиции“, както следва:

Предложените цени следва са посочени в български лева, без вкл. ДДС, и с точност до втория знак след десетичната запетая.

Без аванс, чрез банков превод, в срок от ……………… (………………..) /не по-малко от 30 (тридесет)/ календарни дни от датата на представяне на съответните документи, удостоверяващи изпълнението на поръчката и оригинална данъчна фактура за дължимата стойност

В качеството си на законен представител на “....................................................................“,

вписано в Търговския регистър към Агенцията по вписванията с ЕИК …..………………………….., със седалище и адрес на управление……………………………………………….…, което е определено за изпълнител на обществена поръчка с предмет: „Доставка на преносими заземители за нуждите на ЕНЕРГО-ПРО Мрежи АД по обособени позиции“ за Обособена позиция №…..
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
Действителен собственик* по смисъла на чл. 6, ал.2 от Закона за мерките срещу изпиране на пари във връзка с чл.3, ал.5 от Правилника за прилагане на закона за мерките срещу изпиране на пари на горепосоченото юридическо лице е/са следното физическо лице/ следните физически лица:
1........................................................................................................................................................................

/име, презиме, фамилия/

ЕГН: ......................................., дата и място на раждане:............................................................................

Постоянен адрес: ......................................................................................, гражданство:............................

Вид и номер на документ за самоличност:..................................................................................................
2........................................................................................................................................................................

/име, презиме, фамилия/

ЕГН: ......................................., дата и място на раждане:............................................................................

Постоянен адрес: ......................................................................................, гражданство:............................

Вид и номер на документ за самоличност:..................................................................................................

3........................................................................................................................................................................

/име, презиме, фамилия/

ЕГН: ......................................., дата и място на раждане:............................................................................

Постоянен адрес: ......................................................................................, гражданство:............................

Вид и номер на документ за самоличност:..................................................................................................

Известна ми е наказателната отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.

Дата: .................. Декларатор: ………………………………….

Град: ………………… (име, фамилия, подпис, печат)

* Действителен собственик на клиент – юридическо лице е:

1. физическо лице или физически лица, които пряко или непряко притежават повече от 25 на сто от дяловете или от капитала на клиент-юридическо лице, или на друга подобна структура, или пряко или непряко го контролират;

2. физическо лице или физически лица, в полза на които се управлява или разпределя 25 на сто или повече от имуществото, когато клиент е фондация, организация с нестопанска цел или друго лице, което осъществява доверително управление на имущество или разпределение на имущество в полза на трети лица;

3. група от физически лица, в чиято полза е създадена или действа фондация, организация с идеална цел или лице, осъществяващо доверително управление на имущество или разпределение на имущество в полза на трети лица, ако тези лица не са определени, но са определяеми по определени признаци.




Образец №12


ДЕКЛАРАЦИЯ

по чл. 55, ал. 1 от Закона за обществените поръчки

Долуподписаният/-ата______________________, с л.к. № _______, издадена на ______

от МВР гр._________, с постоянен адрес:____________________________, в качеството си на ___________ на _____________ със седалище и адрес на управление гр.__________________, вписано в Търговския регистър с ЕИК ___________,

в изпълнение на чл.97, ал.5 от ППЗОП и в съответствие с изискванията на възложителя в поръчка на събиране на оферти с обява с предмет: „Доставка на преносими заземители за нуждите на ЕНЕРГО-ПРО Мрежи АД по обособени позиции“, за Обособена позиция № ….
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

I. Представляваният от мен участник:

т.1. Не е обявен в несъстоятелност или е в производство по несъстоятелност, или е в процедура по ликвидация, или е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон, или е преустановил дейността си, а в случай че кандидатът или участникът е чуждестранно лице - се намира в подобно положение, произтичащо от сходна процедура, съгласно законодателството на държавата, в която е установен;

т.2. Не е сключило споразумение с други лица с цел нарушаване на конкуренцията, когато нарушението е установено с акт на компетентен орган;

т.3. Не съм виновен за неизпълнение на договор за обществена поръчка или на договор за концесия за строителство или за услуга, довело до предсрочното му прекратяване, изплащане на обезщетения или други подобни санкции,

т.4. Виновен съм за неизпълнение на договор за обществена поръчка или на договор за концесия за строителство или за услуга, довело до предсрочното му прекратяване, но неизпълнението засяга по-малко от 50 на сто от стойността или обема на договора;

(т.3/т.4 - отбелязва се само едно обстоятелство, което се отнася до конкретния участник)

5. Не съм опитал да:

а) повлияя на вземането на решение от страна на възложителя, свързано с отстраняването, подбора или възлагането, включително чрез предоставяне на невярна или заблуждаваща информация, или

б) получа информация, която може да ми даде неоснователно предимство в процедурата за възлагане на обществена поръчка.

Задължавам се при промени в горепосочените обстоятелства да уведомя възложителя в 3-дневен срок от настъпването им.

Дата: Декларатор: