1. Средства за оптична корекция
ССГ при пациенти със заболявания на трахеята
Изтегляне 98.15 Kb.
|
Свързани:
КОНСПЕКТ УВРЕЖДАНИЯ, Мозъчен инсулт, Конспект-Стара-Загора
- Навигация на страницата:
- Противопоказания за трахеостомия
- ССГ включват
- Препоръки за пациента
| ССГ при пациенти със заболявания на трахеята
Трахеостомия – представлява хирургична интервенция, при която се прави шиен отвор през кожата и в него се поставя тръба или канюла с цел улесняване преминаването на въздух към белите дробове, показания за трахеостомия са случай на остри или хронични ларингеални обструкции, предизвикани от: 1.Механична обструкция на въздушните пътища, предизвикана от чужди тела, лицево-челюстни травми, вродени аномалии, които затрудняват функцията на ларинкса и трахеята, обструктивни тумори, възпалителни процеси на ларинкса, трахеята, езика и фаринкса. 2. Обструкция на въздушните пътища от задържан секрет или неефективна вентилация вследствие редица заболявания и състояния: Операции в областта на гръдния кош и корема; Бронхопневмония; Обструктивни белодробни заболявания (хроничен бронхит, астма, ателектаза, емфизем); Заболявания, които водят до кома (диабет, уремия, чернодробни заболявания); Парализа на гръдната стена; Изгаряния на лицето, шията и дихателните органи; Еклампсия; Заболявания на ЦНС – инсулт, полиомиелит, тетанус; Въздушна и мастна емболия. Противопоказания за трахеостомия: Абсолютни противопоказания – няма.Силно изразена шийна спондилоартроза при болест на Бехтерев; Някои хематологични заболявания – хемофилия, тромбоцитопения. ССГ включват: вземане на информирано съгласие. Провеждане на параклинични изследвания- кръвна картина; СУЕ; кръвна захар; хемостазен профил; ЕКГ; консултация с кардиолог , анестезиолог и ендокринолог; Извършва се проба за чувствителност към съответния антибиотик и анестетик. След извършване на трахеостомията болните трябва да бъдат под непрекъснато медицинско наблюдение. Веднага след преодоляване на острия постоперативен период е необходимо да се извърши рентгренография, за да се огледа разположението на канюлата, като едновременно с това се търсят данни за пневмомедиастинум и пневмоторакс. При необходимост за потискане на кашличните рефлекси се прилагат седативни средства и слаби транквилизатори. Редовно се почиства канюлата и се извършва аспириране със стерилен катетър. За по-лесно отделяне на секретите могат да се приложат индивидуални небулизатори, муколитични препарати, овлажняване на аспирирания въздух в стаята на болните. При наличие на болка се дават болкоуспокояващи по назначение на лекаря. На следващия ден МС подготвя болния за визитация и асистира лекаря. Препоръки за пациента: Употреба на повече течности и осигурете овлажняване на въздуха в стаята. Необходимо е да се спазва добра устна хигиена и защита на стомата от чужди тела, насекоми и прах. Стриктно да се спазват назначенията на лекаря. Тоалет на кожата около канюлата! Изтегляне 98.15 Kb. Сподели с приятели:
|