Ресурсите и финансирането на процеса на реализиране на стратегията се преценява по това в каква степен постигнатите резултати съответстват на направените разходи, или степента в която желаните ефекти са постигнати на разумна цена, т.е. ще се оцени цялостното изпълнение от гледна точка на съотношението между вложените финансови, материални и човешки ресурси и постигнатите резултати.
В НСД няма планирани разходи за реализиране на мерките. В НПЗД за 2008 и 2009 г. са планирани ресурси и финансиране предимно “в рамките на утвърдения бюджет” или “от ОПРЧР”. Едва през 2010 г. в НПЗД се планират средства и по други програми, основно донорски и няколко национални. В този смисъл оценителският екип направи преценка на степента на съответствие на съотношението между вложените ресурси и постигнатите резултати като използва информация от програмните бюджети на секторните министерства, делегираните държавни дейности и част от финансираните процедури по ОПРЧР за периода 2008 – 2010 г.
Беше направен преглед на финансирането и ресурсите по отношение на планираните резултати по първите три оперативни цели на стратегията. По отношение на четвърта цел не бяха идентифицирани специално планирани ресурси. В настоящата оценка няма да бъдат правени изводи и препоръки по отношение на процедурите и стандартите за издръжка на социалните услуги. За целите на оценката екипът формулира показатели по отношение съотношението на вложените ресурси и постиженията.
-
Създаване на условия за социално включване
Първият индикатор за оценка на социалното включване на децата като първа оперативна цел на стратегията е Съотношение на вложени ресурси (финансови, материални и човешки) за създаване на условия за социално включване (напр. подкрепа на семейството с цел превенция) спрямо деца, живеещи (останали и върнати) в семейство.
Оценителският екип, прие, че финансирането и ресурсите за осигуряване на условия за социално включване на деца са тези, които са планирани по Програми 6 и 7 на бюджета на МТСП48 , финансирането на делегираните държавни дейности за доставка на услуги в общността49 и планираните средства по процедури за деинституционализация и социални услуги в общността по ОПРЧР50.
От таблицата по долу се вижда, че общият размер на тези средства расте през годините, като растежът през 2009 и намаляването през 2010 г.се дължи на цялостната финансова политика и на отражението на финансирането по ОПРЧР (голямата разлика се дължи на това, че средствата са договорени през 2009 г , а реално изплащани до 2011 г.)
Разходи за създаване на условия за социално включване в лв.
|
Програма/Дейност
|
2008 г.
|
2009 г
|
2010 г.
|
Програма № 6 "Закрила на децата чрез преход от институционални грижи към алтернативни грижи в семейната среда"
|
13 307 471
|
14 159 000
|
13 770 058
|
Програма № 7 "Социално включване на други рискови групи от населението"
|
1 068 254
|
1 901 756
|
1 331 146
|
Финансиране за доставка на услуги в общността
|
17 897 400
|
37 784 100
|
35 988 000
|
ОПРЧР за социални услуги в общността и ДИ
|
9 127 209
|
4 889 575
|
28 015 000
|
Общо за социално включване
|
41 400 334
|
58 734 431
|
79 104 204
|
От гледна точка оценка на съотношението между вложените ресурси и постигнатите ефекти в областта на социалното включване, важно е да се проследи дали увеличението на планираните ресурси води до увеличен брой на потребителите, или дали са повече децата, които се отглеждат в семейна среда. В случая става въпрос за децата, при които е идентифициран риск, но с него е работено или са изведени, но към друга семейна среда или това са децата, които остават или се връщат в собствените си семейства или биват настанени в семейна среда.
Брой на децата, които се отглеждат в семейна среда
|
Брой деца
|
2008 г.
|
2009 г.
|
2010 г.
|
Брой на деца, живеещи в семейна среда - осиновени, близки и роднини, приемни с-ва
|
4 253
|
4 551
|
5 337
|
Брой реинтеграции
|
1 427
|
1 400
|
1 534
|
Брой успешни превенции
|
1 218
|
1 277
|
1 193
|
Общо деца останали и върнати в семейна среда
|
6 898
|
7 228
|
8 064
|
За периода на оценка броят на успешните случаи по превенция, както и настаняванията в семейна среда и реинтеграциите расте, но с незначителни темпове и в неустойчива тенденция нагоре. Това нарастване, обаче изостава далеч от темпа на нарастване на вложените ресурси и в края на оценявания период разходите за единица случай са значително по-високи от тези през 2008 г. (2008 г.- 6002 лв.; 2009 – 8126 лв.; 2010 – 9809 лв.).
Причините за това са свързани с големите инвестиции и финансирането на проекти по ОПРЧР, което създава предпоставки не само за увеличаване на общия брой на децата, живеещи в семейна следа, но и за създаване на модели за социални и интегрирани услуги. Проектното създаване и реализиране на модели и услуги създава условия за разработване на иновативни такива, партньорства, адаптиране на опит, но устойчивостта на политиката зависи от осигурените и гарантирани държавни ресурси. За периода на оценка тази тенденция е налице. От гледна точка ефикасността обаче, увеличените ресурси не съответстват на броя на успешните случаи на деца, останали и върнати в семейна среда като темп. Ако тази тенденция продължи, т.е. ако продължи влагането на повече ресурси, без да се мери ефикасността, успоредно с ефективността (дали животът на клиентите се е подобрил, колко услуги и за какъв период от време са ползвали, дали все още са клиенти на системата) ще се стигне до сериозен разход на средства, без директна връзка с броя на социално включените деца.
Долната графика показва съотношението между отделените ресурси за социално включване, броят на децата, които са социално включени и разходите на единица дете за годините 2008, 2009 и 2010.
Друг показател за ефикасност е Съотношението на вложените ресурси (финансови, материали и човешки, вкл. и за обучение и капацитета на системата) за деинституционализация (живеене в семейство) спрямо деинституционализирани деца (от дом - в семейство).
По отношение на вложените ресурси за деинституционализация оценителският екип прие, че това са всички финансирания по Програма ФАР и ОПРЧР, планирани и изплатени за реформа на специализирани институции, за разкриване на алтернативни услуги, за реинтеграция и съпътстващи дейности, свързани основно с обучение на персонал, инфраструктура и капацитет на системата. Посоченият списък няма претенциите да представя изчерпателно всички договорени и изплатени средства за периода, поради това, че е налице сериозно разминаване между периодите на договаряне и изплащане, т.е има договорени през 2009 г. финансови ресурси, които още не са изплатени и реализирани. В таблицата са представени, планираните ресурси по години, така като са отразени в Насоките за кандидатстване по Програма ФАР, компонент 1 и индикативните годишни програми по ОПРЧР за периода на оценка.
|
|
|
|
Вложените ресурси за деинституционализация по години в лв.
|
Програма
|
2008
|
2009
|
2010
|
Програма ФАР ДИ чрез предоставяне на услуги в общността за рискови групи, компонент 1
|
9 127 209
|
4 889 575
|
|
За по-добро бъдеще на децата
|
|
9 779 150
|
9 779 150
|
Да не изоставим нито едно дете
|
|
|
5 000 000
|
Развиване на умения за планиране на алтернативни услуги в подкрепа на детето и семейството
|
|
525 000
|
925 000
|
Модел за координационен механизъм на органите по закрила на детето
|
|
|
1 800 000
|
Развитие на системата за планиране и предоставяне на социални услуги на регионално равнище
|
|
|
6 200 000
|
Общо за ДИ и капацитет на системата
|
9 127 000
|
15 194 000
|
23 704 000
|
Ефикасността на процеса се мери като съотношение на тези ресурси към броя на деинституционализираните деца. Оценителският екип прие, че деинституционализираните деца са тези, които са изведени от специализираните институции и са върнати в биологичните им семейства или настанени в приемни семейства, осиновени, навършили пълнолетие. В този смисъл, децата настанени в различни форми на резидентни услуги – ЦНСТ и преходно жилище, независимо дали са в или извън институцията като сграда се приемат като деца, живеещи в институционални форми, т.е не деинституционализирани, защото не са налице доказателства или изследвания, които да посочат, че има реално подобрение на живота им в тези услуги и че институционалните механизми и форми на работа не се прилагат (виж. Част 3.2.1. Цел 1). Прилагайки този подход, броят на децата, които са деинституционализирани е за 2008 г. – 2209, 2009 г.- 1698, 2010 г. – 1849.
Съотношението между инвестираните ресурси по програми и броят на деинституционализираните деца показва, че разходите растат с бързи темпове, както като цяло, така и за единица случай (2008 г. – 4 131, 2009 г – 8958, 2010 г – 12 819). Ако нарастването на финансирането продължи с тези темпове (това е факт, имайки предвид План за действие за изпълнение на Националната стратегия „Визия за деинституционализация на децата в Р България”) разходите са деинституционализация, при това за извеждане и към резидентни услуги далеч ще надхвърлят нивата от 2010 г. От гледна точка на ефикасността и социалното включване инвестициите в процеса на деинституционализация трябва да водят до това децата да живеят трайно в семейна среда. За периода на оценка разходите за деинституционализация растат, а броят на деинституционализираните деца - не. Графиката показва съотношението на ресурсите , използвани за осигуряване на процеса на Деинституционализация и броят на деинституционализираните деца по години 2008, 2009 и 2010 г.
Ефикасността се мери и по отношение на Съотношение на вложени ресурси за деинституционализация (живеене в семейство) спрямо деца (от дом - в алтернативни услуги (в т.ч. приемни, ЦНСТ, кризисен център и вс. услуги от резидентен тип).
Съотношението на вложените ресурси за деинституционализация към броя на случаите на деца, настанени в различни форми на резидентни услуги и приемни семейства (това съотношение се мери от гледна точка на факта, че настаняването в услуги извън семейна среда е временна мярка и след това отново ще бъде необходима подкрепа за връщане в биологично семейство или осиновяване) показва, че темпът на нарастване на случаите е далеч под темпа на нарастване на ресурсите. Това съотношение е показано на графиката:
Показател за ефикасността на създаването на условия за социално включване е и Съотношението на разходите за институционални услуги към разходите за услуги в общността.
Специализираните институции от всички видове и резидентните услуги в общността се финансират като делегирани държавни дейности от общините, с изключение на ДМСГД, които все още са изцяло държавна дейност и се финансират в бюджета на МЗ. За периода на оценка като цяло разходите за институциите и резидентните услуги намаляват, въпреки увеличените бюджети за издръжка на едно дете. Това се дължи на намаленият като цяло брой деца, отглеждани в институции. То е най-сериозно при издръжката на ДМСГД и ДДЛРГ. За разлика от институциите общите ресурси за издръжката на ЦНСТ растат, при това с доста сериозни темпове, което се обяснява от една страна с нарасналият им брой, а от друга с растежа на издръжката на клиент. Важно е тук да се отбележи, че този темп на нарастване на ресурсите е твърде сериозен и е налице тенденция той да достигне много високи нива.
Разходи за специализираните институции и услуги в тях в лв.
|
Институции и услуги
|
2008
|
2009
|
2010
|
ДДФУ
|
811 300
|
786 900
|
716 100
|
ДДУИ
|
10 952 100
|
11 681 600
|
10 156 900
|
ДДЛРГ - 3-7 г.
|
8 621 900
|
9 783 200
|
8 356 200
|
ДДЛРГ - 7-18 г.
|
16 535 800
|
25 961 000
|
22 061 000
|
ЦНСТ
|
193 500
|
2 410 500
|
3 818 100
|
Преходно жилище
|
0
|
319 700
|
796 000
|
ДМСГД - от МЗ програмите
|
39169000
|
31 217 000
|
24 315 013
|
Общо услуги в СИ и СИ
|
76 283 600
|
82 159 900
|
70 219 313
|
По отношение на услугите в общността отново е налице нарастване на ресурсите, което отчасти се дължи на увеличената издръжка на клиент, а от друга на увеличеният брой на клиентите като цяло и на разкритите услуги по места.
Разходи за услуги в общността в лв.
|
|
Услуга
|
2008
|
2009
|
2010
|
ДЦ за деца с увреждания
|
9 457 100
|
11 679 300
|
10 897 000
|
ДЦ за деца с увреждания - СГ
|
203 100
|
452 400
|
420 700
|
ЦСРИ
|
4 039 600
|
5 485 000
|
5 070 400
|
ЦВН
|
1 769 900
|
1 829 800
|
1 560 000
|
ЦОП
|
3 049 500
|
5 321 000
|
5 348 800
|
СУПЦ
|
6 756 200
|
5 156 100
|
4 640 600
|
ЗЖ
|
3 745 600
|
4 919 800
|
5 218 000
|
ЗМБ
|
567 600
|
555 700
|
544 400
|
Приют
|
434 200
|
356 200
|
331 500
|
ЦРДУ
|
1 056 100
|
1 137 500
|
1 113 000
|
Кризисен център
|
518 300
|
891 300
|
843 600
|
Общо услуги в общността
|
17 897 400
|
37 784 100
|
35 988 000
|
Сравнението между разходите за институционални и резидентни услуги спрямо разходите за услуги в общността ясно показва, че за периода на оценка разходите за специализирани институции са много по-високи от тези за услуги.
Долната графика показва съотношението между отделените ресурси за специализирани институции и услуги в специализираните институции като сравнение с отделените ресурси за услуги в общността от всички видове за годините 2008, 2009 и 2010.
Освен това, при сравняване на ресурсите за деинституционализация и тези за специализирани институции се вижда, че ресурсите тези за институции са много по вече, което от гледна точка ефикасността на процеса, показва, че независимо от инвестициите в деинституционализация (услуги в общността) те все още не могат да достигнат издръжката на институциите.
Услуги и институции
|
2008
|
2009
|
2010
|
Общо услуги в СИ и СИ
|
76 283 600
|
82 159 900
|
70 219 313
|
Общо за ДИ и капацитет на системата
|
9 127 000
|
15 194 000
|
23 704 000
|
От гледна точка постигане на социално включване и ефикасност на процеса е необходимо това съотношение да се промени в полза на деинституционализация и услуги в общността.
Подобна е и ситуацията на местно ниво. Най-голям процент от бюджета за услуги се отделя на работата с риска, а именно деца в институции и деца с увреждания, за сметка на работа по социално включване и превенция на изоставянето.
Дял от местните бюджети за съответните приоритети по години в %
(посочени от участниците в онлайн-проучването)
|
ОЗД
|
2008
|
2009
|
2010
|
Предоставяне на услуги за семейства и деца с увреждания
|
34,02
|
35,02
|
32,20
|
Работа с деца, настанени в специализирани институции
|
39,00
|
33,85
|
34,24
|
РДСП
|
|
|
|
Предоставяне на услуги за семейства и деца с увреждания
|
36,36
|
36,36
|
36,36
|
Работа с деца, настанени в специализирани институции
|
49,50
|
49,50
|
49,50
|
Въпреки декларираното на различни нива приоритизиране на работата по превенция на изоставянето и осигуряване на условия за социално включване, бюджетното разпределение е в подкрепа на семействата и децата с идентифициран риск, т.е няма съответствие между приоритетите и ресурсите.
Таблицата по-долу показва обобщена информация за вложените ресурси за социално включване, деинституционализация и услуги в общността за трите години на оценка, както и индикативната цена на успешен случай.
Вид разход
|
Вложени лв. за 2008-2010
|
Резултат общо за 2008-2010
|
Индикативна цена
|
Показатели за ефективност (до момента)
|
Социално включване
|
179 238 969
|
22 190 деца в семейна среда (останали или върнати в семейна среда)
|
8077 лв. за успешен случай
|
35 149 (общ брой деца, живеещи извън биологичните семейства) или 63 %
|
ДИ и капацитет на системата
|
48 025 000
|
5756 деинституционализирани деца (изведени от СИ и заживели в семейна среда)
|
8343 лв./деинституционализирано дете
|
21 008 (общ брой отглеждани в институции и резидентни услуги51) или 27,4 %
|
услуги в общността
|
91 669 500 лв.
|
7 разкрити услуги за деца52
1 услуга за семейства53 (само за ограничени видове семейства)
|
|
Не се подкрепят приоритетно семействата
Липсват услуги за семейства
| -
Равен достъп до образование
Ефикасността на процеса на осигуряване на условия за равният достъп до образование се преценява като Съотношение на вложени ресурси (финансови, материали и човешки) за равен достъп до образование (предучилищна подготовка, намаляване на сегрегацията в образованието, подобряване на уменията за български език за децата, чийто майчин език е друг и т.н.) - спрямо реален брой деца получили достъп до образование.
Вложените ресурси за осигуряване на равен достъп до образование в лв.
|
Програми на МОМН;ОПРЧР и делегирани дейности и
|
2008
|
2009
|
2010
|
Национална програма за по-пълно обхващане на учениците в задължителна училищна възраст – Програмата е в бюджета на МТСП
|
2 092 549
|
|
|
Улесняване на достъпа до образование. Включващо образование
|
12 203 273
|
12 939 209
|
28 865 397
|
Интеграция и реинтеграция на деца и ученици
|
13 486 969
|
18 955 634
|
|
Общо делегирани дейности за предучилищна подготовка
|
11 853 400
|
83 301 900
|
123 239 700
|
Общо за ресурсно подпомагане делегирани дейности
|
7 372 700
|
6 913 700
|
7 839 400
|
ОПРЧР
|
|
16 000 000
|
|
Общо
|
47 008 891
|
138 110 443
|
319 888 994
|
На първо място, оценителският екип направи преценка на Съотношението на вложените ресурси за осигуряване на равен достъп до образование и броят на обхванатите деца в предучилищна подготовка, както и броят на деца със СОП, обхванати в общообразователните училища.
Ресурсите отделяни за улеснен достъп до образование и включващо образование се увеличават за периода на оценка, успоредно с включването на темата и поставянето на целите в програмните документи на МОМН. Растежът през 2010 г. е много голям и не съответства на темпа на нарастване на броя на обхванатите деца.
Броят на децата, обхванати от предучилищна подготовка е изчислен спрямо коефициент на обхващане и брой на децата във възрастовата група 5-7 години. Този брой няма претенциите да бъде изцяло точен, изчислението е направено, за да се проследи тенденцията и разбира се, се наложи да бъде направено поради липса на данни за този брой деца.
Брой деца
|
2008
|
2009
|
2010
|
Брой деца записани в предучилищна подготовка
|
148 628
|
150 114
|
153 071
|
Брой деца със СОП, интегрирани в училище
|
27 278
|
29298
|
35 751
|
Брой деца, отпаднали от училище
|
20 055
|
19 583
|
18 766
|
Общо брой записани и интегрирани минус броя на отпадналите от училище деца
|
155851
|
159829
|
170056
|
Друг показател за ефикасността на системата е Съотношението на вложените ресурси за подобряване на качеството на образованието и темпа на отпадане на деца от образователната система.
Програми
|
2008
|
2009
|
2010
|
Наблюдение анализ и оценка на качеството на средното образование
|
8 723 858
|
13 200 193
|
|
Осигуряване на качеството в училищното образование и предучилищното възпитание и подготовка
|
|
11 734 000
|
10 887 994
|
Осигуряване на образователния процес
|
235 163 234
|
259 634 290
|
238 073 564
|
Развитие на способностите на децата и учениците
|
|
|
5 281 393
|
Организиране на свободното време
|
4 951 397
|
5903697
|
|
Да превърнем знанията в умения
|
|
|
8 000 000
|
Да направим училището привлекателно за младите хора
|
|
|
30 000 000
|
Общо
|
248 838 489
|
278 738 180
|
292 241 951
|
От таблицата се вижда, че част от програмите са нови за програмния бюджет на МОМН за 2010 г., а други се прекратяват.
Ресурсите, които се отделят за подобряване на качеството на образованието нарастват с малки темпове през годините на оценка, като този темп е подобен на темпа на намаляване на отпадането от училище.
Според представителите на ОЗД и РДСП в областта образование най-голям процент от бюджета се отделя за семействата и децата със СОП, което е обяснимо имайки предвид целенасочената политика по ресурсно осигуряване на включващото обучение в периода на оценка.
Дял от местните бюджети за съответните приоритети по години в %
(посочени от участниците в онлайн-проучването)
|
ОЗД
|
2008
|
2009
|
2010
|
Предоставяне на услуги за достъп до предучилищна и училищна форма на образование
|
10,33
|
12,25
|
9,5
|
Предоставяне на услуги за семейства и деца в риск от отпадане от училище
|
11,32
|
11,89
|
10,46
|
Предоставяне на услуги за семейства и деца със СОП
|
22,20
|
25,27
|
23,50
|
РДСП
|
|
|
|
Предоставяне на услуги за достъп до предучилищна и училищна форма на образование
|
5,00
|
5,00
|
36,00
|
Предоставяне на услуги за семейства и деца в риск от отпадане от училище ОЗД
|
14,86
|
17,56
|
26,25
|
Предоставяне на услуги за семейства и деца със СОП
|
24,00
|
36,67
|
42,89
|
Оценката на ефикасността и съотношението между ресурсите и постиженията в областта подобряване здравето на децата е затруднена в значителна степен поради това, че не са налични програми в бюджетите, които да са насочени като финансиране на дейности по профилактика и лечение на деца. В този смисъл изводите, които могат бъдат направени са косвени, т.е. няма конкретни данни, които могат да бъдат коментирани.
Основният показател за оценка е Съотношението на вложените ресурси (финансови, материали и човешки) за подобряване здравето на децата – профилактика, намалена смъртност, - намалена/повишена заболеваемост и смъртност.
В част от програмите на бюджета на МЗ, показателите са свързани с подобряване здравето на децата, макар че те са насочени и към други групи потребители.
Програми
|
2008
|
2009
|
2010
|
Програма 3 Профилактика и надзор на заразните болести
|
37796000
|
22044000
|
28900885
|
Програма 6 Извънболнична помощ (генетични изследвания)
|
6701000
|
5296000
|
6738591
|
Програма 7 Болнична помощ (лечение на деца в чужбина)
|
98051000
|
93959000
|
102900904
|
Общо
|
142 550 008
|
121 299 000
|
138 542 390
|
Горната таблица показва устойчивост на разходите за профилактика (намаляване през 2009 г. и увеличаване през 2010 г., като те не успяват да достигнат нивата от 2008 г.). Освен директно от държавния бюджет, системата се финансира и от държавно делегирани дейности. По отношение на тях отделените ресурси са посочени в таблицата по-долу, като ясно се вижда, че отделените ресурси се увеличават.
Делегирани дейности
|
2008
|
2009
|
2010
|
Здравни кабинети в детски заведения и училища на общинско финансиране
|
2 931 800
|
|
|
Детски ясли за деца, лишени от родителска грижа
|
1165200
|
|
|
Медицинско обслужване в здравен кабинет на дете от целодневна детска градина и обединено детско заведение
|
|
26 425 800
|
23 609 800
|
Медицинско обслужване в здравен кабинет на дете от подготвителна полудневна детска градина и подготвителен клас в училище
|
|
124 700
|
169100
|
Медицинско обслужване в здравен кабинет на ученик от общинско и държавно училище
|
|
8 086 700
|
9008500
|
Медицинско обслужване в яслена група към целодневна детска градина и обединено детско заведение
|
|
18 302 100
|
18698500
|
Детска ясла
|
|
33 995 100
|
39127900
|
Детска млечна кухня
|
|
2 066 500
|
2970000
|
Здравни медиатори
|
|
526 500
|
395300
|
Общо
|
4 099 088
|
89 527 400
|
93 979 100
|
Оценителският екип направи сравнение между тези показатели и информацията за заболеваемост на децата:
|
2008
|
2009
|
2010
|
Дял на първокласниците с отклонения в здравословното състояние в %
|
110
|
121
|
134
|
Дял на децата с наднормено тегло в %
|
18,9
|
18,4
|
19,4
|
Брой деца с увреждания
|
3106
|
3578
|
3833
|
Повишеното ниво на отделени ресурси съответства на повишена заболеваемост на децата , което категорично означава ниско ниво на ефикасност.
ИЗВОДИ
-
Ефикасността на системата за социално включване е ниска, поради това, че разходите за социално включване растат с по-бърз темп от броя на социално включените деца за периода на оценка и разходите на единица успешно социално включено дете нарастват значително; разходите за деинституционализация растат, а броят на деинституционализираните деца – не нараства значимо и тези ресурси далеч надхвърлят и темпа на настаняване на деца в услуги; разходите за институции и резидентни услуги са двойно повече от ресурсите за услуги в общността.
-
Ефикасността на системата за образование е средна, поради това, че ресурсите за осигуряване на равен достъп растат по-бързо от броя на обхванатите деца и ресурсите, които се отделят за подобряване на качеството на образованието нарастват с малки темпове, като този темп е подобен на темпа на намаляване на отпадането от училище.
-
Налице е много ниска ефикасност на ресурсите за подобряване на здравето на децата, поради това, че заболеваемостта расте, ресурсите също.
ПРЕПОРЪКИ
-
Създаване на система за финансиране и ресурсно осигуряване на услугите за деца и семейства на принципа на индивидуалните бюджети;
-
Осигуряване на превес на ресурсното осигуряване и подкрепа на услугите в общността и тези по превенция;
-
Планиране на програми, осигурени ресурсно за профилактика на детските заболявания и подобряване на достъпа до медицинска помощ на децата в селата и отдалечените райони.
Сподели с приятели: |