КЛЮЧОВИ ПРЕДИЗВИКАТЕЛСТВА В ОБЛАСТТА НА ЗДРАВЕТО НА НАЦИЯТА

ВИЗИЯ НА НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНА СТРАТЕГИЯ (2014-2020)

Прилагането на изискванията на медицината основана на доказателства и информираната здравна политика определя необходимостта от промени, които включват:

• 
  Гарантиране къстомизацията на здравните услуги (определяне на лечението според индивидуалните биологични и личностни особености на пациента);
  

• 
  Преминаване от сегашната традиционна медицинска практика на лечение на болестите към транслационна и персонализирана медицина (фиг. 3);
  
• 
  Интегриране на цялостното лечение и наблюдение на хронично болните (от болницата в лечебните заведения за амбулаторна помощ и в дома);
  
• 
  Адекватно реагиране на медицинския персонал как да процедира при първоначалните оплаквания относно съществуващи, но не диагностицирани здравни проблеми на пациента;
  
• 
  Повишаване нивото на доверие и готовността на пациента за лечение;
  
• 
  Превръщане на ориентираността към пациента в клиничен метод, осигуряващ демократичността на участието на обслужваното население.
  

Ф
Автоматизирани

системи

Информационна

корелация

Първо поколение

диагнози

Персонализирана

здравна

помощ

Транслационна

медицина

Здравната

помощ

днес

Епизодично лечение

Е-здравни записи

Изкуствени експертни системи


Дигитални образи

Клинична геномика

Тестване на генетична предиспозиция

Молекулярна медицина

Пресимптоматично лечение

Персонализиран рисков профил и здравословен коучинг

Пожизнено лечение

Интегрирани данни и системи

Неспецифично (лекуване на симптоми)

Организирано

(намаляване на грешките)

Персонализирано (превенция на болестите)
иг. 3 Насочване на здравните системи извън днешните предизвикателства към еволюцията на „персонализираната здравна помощ”

Еволюиращи практики

Източник: A Healthier Future for All Australians, 2001

- Здравеопазването като право за всички;

- Социална справедливост, равнопоставеност и солидарност;

- Защита на обществените интереси в баланс с отзивчивостта към индивидуалното страдание;

- Автономност (право на самоопределение и собственост на национално, локално и индивидуално ниво) в баланс със сигурността и глобалната социална отговорност;

- Ефективност в баланс с ефикасността (както на индивидуално, така и на популационно ниво);

- Устойчивост, участие и договаряне между отделни групи на населението или на професионалното съсловие;

- Доверие и отговорност/отчетност.

Ключът към изграждането на бъдещата смислена БЗС е да се използват избрани части от миналата и настоящата здравни системи и те да се позиционират заедно със съвременни структурни организационни и управленски подходи, здравни технологии, устойчиви начини на финансиране. Предприемането на подобни стратегически стъпки хвърля мост между миналото и бъдещото на БЗС.

Нашата визия е смислена и вдъхновяваща (Панел 1.). Тя се основава на съблюдаването на предложените ценности и принципи за развитието на БЗС и се изгражда върху най-добрите стойности на здравните услуги от националната ни система със стремеж за постоянно усъвършенстване.

Прогнозирана БЗС през 20-те и 30-те години на 21 век, която: Действително е ориентирана към пациента, семейството и изпълнителите на здравна помощ; Съществено подобрява общественото здраве чрез превенция и ранна интервенция във всеки аспект на здравната система и нашия живот; Осигурява интеграцията на здравните и на социалните грижи за възрастните хора; Провежда на национално и регионално ниво интегрирани интервенционни програми за профилактика на ХНБ; Да е изведена извън своята капсулираност и фрагментарност и работи значително по-добре през секторните граници и с местните власти и особено засилва взаимодействието между болниците и първичната здравна помощ; Да е ефективна и динамична с радикално намалена национална, областна и общинска бюрокрация; Да е устойчива (поставена на стабилна основа), свободна от чести и своеволни политически вмешателства; Постига качество и крайни здравни резултати, които да са сред добрите в Европа; Отказва да толерира опасните за здравето субстандартни грижи, както и допуснатите медицински и лекарски грешки; Елиминира дискриминацията и редуцира неравенствата в здравеопазването; Дава възможност на медицинския персонал да поеме ролята на основен двигател във взаимоотношенията с пациентите и техните семейства; Създава условия на болниците и изпълнителите на медицинска помощ да работят иновативно при силни стимули за възприемане и прилагане на добрите практики; Да е прозрачна, с ясни ангажименти за качество и резултати; Дава на гражданите повече възможности за свободно изразяване на своите мнения относно организацията и управлението на БЗС; Да е с нарастващи (всяка година) абсолютни разходи при постигане на висока степен на ефективност от лечебните и здравни заведения, намаление на административните разходи и висока продуктивност на качествени услуги.