Четирима избягали за месец във Варна

През последния месец Спешна помощ-Варна са напуснали 4-ма лекари. "Това означава един екип по-малко. Колегите им могат да го компенсират с допълнителни дежурства, които са за сметка на тяхното здраве. Хората напускат в цялата страна, защото заплащането е унизително, условията на труд са ужасни, стресът е голям, хаосът е невероятен и нямат перспективи. Няма как да бъдат задържани в системата. Във Варна има много незаети лекарски места. Идват, изкарват няколко месеца и като си видят фиша за заплатата, като ги заплашат 2-3 пъти - напускат. Като разберат, че не могат да специализират, младите колеги са в пълното си право да си търсят перспективи", коментира още д-р Кателиева.

За това настояват в писмо и подписка, внесена в Министерството на здравеопазването от асоциацията.

Затова от асоциацията настояват не само да се отпуснат повече бройки по държавна поръчка, но и лекарите от спешните центрове, които правят специализация, да са на индивидуални програми и възможност за гъвкаво присъствие на лекции.

Д-р Каталиева заяви, че колегите й искат да се регламентира с наредба статутът на фелдшерите, които сега работят в центровете, както и на лекарските асистенти, които медицинските колежи започват да обучават от тази есен. Към момента тези длъжности са "хвърчащи", за тях не е разписано нито какви са задълженията им, нито какви са правата и отговорностите им. Д-р Каталиева определи като парадокс факта, че парамедиците, за които все още няма щатове в спешните центрове, имат статут, докато специалистите по медицински грижи, каквито са фелдшерите и лекарските асистенти, не.

На 88 линейки се падат 30 дефибрилатора. Това заяви шефът на Бърза помощ по време на изслушването му в парламентарната здравна комисия вчера. Той уточни, че апаратурата е скъпа - около 15-20 хил. лв., и не може да се разнася от кола в кола. Дефибрилаторите се монтират в линейките. Имало и 6 преносими, които можели да се ползват, ако колата не е оборудвана с такъв.

"Проверките са тенденциозни. Никой не оценява проблемите, върху които сме акцентирали многократно през последните години", категоричен бе Гелев. Той коментира и последния случай, завършил със смърт. По думите му 7 мин. е търсен свободен екип, който е отишъл на адреса за 19 мин.

"Проблемите в Спешна помощ не са от вчера", заяви здравният министър Таня Андреева по време на заседанието на ресорната комисия в Народното събрание за проблемите в Спешна помощ. Резултатите от всички проверки показват нарушения на правилата. Нарушения има и в правилника за работа на Спешна помощ, има липса на контрол, както и нарушения в разпределението на екипите и други.

У нас много неща не са допустими. Не бих се ангажирал обаче да кажа кой е виновен и кой не. И защо при последния смъртен случай тази линейка не е имала дефибрилатор, на какво се дължи въпросното забавяне. Всъщност големият проблем е, че на дежурство са били 11 екипа, което е крайно недостатъчно за София. Не е виновен нито д-р Гелев, нито някой друг. Години наред говорим, че с трици маймуни не се ловят. Трябва сериозно преосмисляне на цялата ни система и сериозно финансиране, за да тръгнат нещата.

Примерът с екипа, който бе извикан в сутрешния блок на TV7 да спасява Тони Димитров, е класически. Въпросната лекарка нарече как ли не колегите - "еничари", "подставени лица", "провокатори" и други подобни глупости. Накратко, същата преди малко повече от две години отказа да вземе моя баща в държавна болница и препоръча частна такава. Срещу съответното заплащане, разбира се. Веднага казвам, пари на ръка не са искани, но намекът бе повече от ясен. И така моето семейство беше принудено да плати на частната болница за транспорт, след като спешната помощ отказа да го закара в ИСУЛ. Защо и кой е отказал, така и не стана ясно, но това няма особено значение. Остана усещането, че Бърза помощ избирателно се отнася към пациентите. Това си е чиста дискриминация - най-вече по възраст и заболяване. И това е една от причините хората да приемат спешните екипи за някакви чиновници, които само отчитат дейност, без да има реална помощ. Е, какво странно има тогава в агресията на пациентите и близките им? Та нали става въпрос за живот!

След преживяното трябва да отбележа, че при всичките повиквания екипите идваха на двайстата минута. Междувременно звънях на близки лекари, защото не можех безучастно да стоя и просто да чакам. Имах едно наум, че бързата помощ може да закъснее, да се замотае безкрайно, защото няма ден без подобни примери в живота ни. При първото идване на линейката, а това стана на петнайстата минута от обаждането, изпитах огромно облекчение. Бях готова да разцелувам лекарката, появила се толкова бързо. Не помня името на жената с бяла престилка, за което се извинявам, но искам да є благодаря, че ни помогна. Тя стоя почти час, докато не овладя положението. Съгласи се да говори с наш близък лекар и прие препоръките му. Съобщи ни в кои лечебни заведения може да бъде откаран пациентът заради районирането. Придружи ни до трета болница по наша молба и докато не се увери, че нещата са в сигурните ръце на колегите є, не ни остави. Подобна беше картината и при последвалите още две идвания на Бърза помощ.

Мнозина сигурно ще кажат, че моят пример е изключение, че сме късметлии или просто ни е споходило щастливо стечение на обстоятелствата. Може и да е така, но няма как да не призная, че "сблъсъкът" с Бърза помощ ми дава надежда за това, че не всичко е толкова трагично и лишено от човечност. Направи ми впечатление обаче колко много си приличат и трите лекарки от спешното, с които контактувах. Бяха уморени и състарени. Носеха вехтите си докторски чанти като товар на перманентната криза в "Спешно отделение". Въпросът е какъв ще е краят на този БГ сериал?


Чиновници вземали повече от лекарите

Медици излязоха на протест, искат си шефа д-р Георги Гелев и двойни заплати

Жулиета Недялкова
Заплатите на чиновниците в Спешна помощ в София са двойно по-високи от тези на медицинския персонал. Това става ясно от проверка на медицинския ДАНС в центъра. Тя беше представена вчера от здравния министър д-р Таня Андреева пред ресорната комисия в парламента. Оказа се, че счетоводители са вземали по 2340 лева, шефът на автопарка - 1729 лв., докато лекарите са се разписвали за 1172 лева, а сестрите - за 787 лева. Освен това администрацията е 31 души при щат 579 души, като 100 от тях са незаети.

"Това е повече, отколкото в големите болници, които приемат годишно по десетки хиляди пациенти", посочи д-р Андреева. Проверката установила още, че шофьори се водели на работа, за да вземат пари за извънреден труд, без да са поемали сигнали. Неправилно са били разпределяни бонуси, лоша била организацията на работата и екипите не били добре окомлектовани.

По-рано през деня медици, сестри и шофьори от столичната Спешна помощ излязоха на протест пред здравното министерство. Те се заканиха да хвърлят дружно оставки, ако предложеният за уволнение техен директор д-р Георги Гелев наистина бъде освободен. Те поискаха и увеличение на заплатите си със 100%, което би струвало на бюджета около 4-5 млн. лева само за София.

От одита стана ясно още, че часовете на тръгване и пристигане на линейката, която закъсня фатално и млада фотографка почина, са били фалшифицирани. Протестиращите се кълняха, че колата е стигнала за 19 минути, д-р Гелев продължаваше да твърди същото на изслушването в парламентарната здравна комисия, но докладът от проверката е категоричен, че има забавяне. Освен това сателитна снимка доказва, че линейката първо е била на адрес на ул. "Вардар", но в кв. "Филиповци", и чак след това е тръгнала за улица със същото име, но в кв. "Надежда", където почина Елизабет Димитрова.

Работещите в това животоспасяващо звено се вдигнаха в защита на шефовете си, което е донякъде странно. Нали те години наред си траят, въпреки че кристално ясно знаят къде е проблемът. В столичната Спешна помощ има 100 свободни щата за лекари и вместо 190 има по-малко от 90 медици.

Няма хора! Като няма хора - няма проблеми (приписват крилатата фраза на Сталин, но всъщност тя е от романа "Децата на Арбат"). В случая е точно обратното - няма хора и затова има огромен проблем! А кадрови дефицит има, защото ниското заплащане прогонва хората, работещи там при условия, които човек с медицинска и военна квалификация като ген. Стоян Тонев нарече "по-лоши от фронтовите".

Отделно от слабото материално осигуряване лекарите от "спешната" са под угрозата да бъдат псувани, бити и ругани, да недоумяват що за симптоматика е "детето ми е в безсъзнание, но плаче непрестанно". И прибързано ги заклеймяват, когато се случи инцидент с фатален изход (както тези дни).

В началото на този месец здравната министърка обеща плавно и поетапно увеличение на заплатите в Спешната помощ в рамките на бюджета. Но сякаш е време не за "плавна", а за шокова финансова терапия в дейността, на която всекидневно се разчита за спасяването на живот. А нали човешкият живот няма цена, колкото и патетично да звучи.

Предложението на хората от бранша е заплатата на спешните медици да бъде увеличена 100 процента, т.е. да достигне 1500 лева. Простата сметка е, че това ще натовари хазната с 4-5 милиона лева на година, което е бюджетът на един средноамбициозен нашенски футболен клуб. Би било истински срам държавата да не иска да си ги позволи, защото е съвършено ясно, че може.

Пак толкова ясно е, че трагични инциденти по повод на спешната помощ ще се случват, ако ще и заплатата да е петцифрена. Но поне тинясалата причина (няма хора) ще е елиминирана и анализът на случаите ще добие професионална насока. Ще може да се разглежда кой как е носил своите отговорности в замяна за голямата заплата, която му дава данъкоплатецът.
Строят супермодерна онкоболница

Жулиета Миткова
Супермодерна онкоболницая ще бъде построена в София и ще отвори врати в края на следващата година. Това съобщи за "Преса" Илиан Григоров, съосновател и управител на Сити клиник. Новото лечебно заведение ще е част от Сити клиник и ще бъде с разгъната застроена площ 12 000 кв. м. Онкологичният център ще разполага със 140 легла и ще предложи на своите пациенти най-съвременни технологии в лечението на всички видове рак. "Ще работим медицинска онкология, лъчетерапия, нуклеарна медицина, трансплантация на костен мозък и стволови клетки, пълната гама хирургична онкология, генетични консултации, онкохематология", обясни Григоров.

Ще бъдат купени и три свръхмодерни линейни ускорителя, които ще може да се използват вместо популярния в момента кибернож.

За строежа на новата болница Сити клиник е подписала договор с проф. Едуардо Диас, вицепрезидент на един от най-големите и реномирани онкоцентрове в света - Университетската ракова болница в Тексас.

Онкоцентърът ще сключи договор със здравната каса, така че всички процедури ще са безплатни. В момента България разполага с апаратура и специалисти в различните области на онкологията, но пациентите са принудени да обикалят множество болници и центрове в чужбина, за да се възползват от съвременна диагностика и лечение. "Целта на новата клиника е да предостави пълния спектър от услуги в областта на онкологията, за да може българите, които всяка година чуват диагнозата рак, а те са над 35 000 души, да получат в страната си най-качественото и модерно лечение", подчерта Григоров.

Проверката е установила, че медиците действително не са направили никакви реанимационни действия на 40-годишната жена, дори не са извършили всичко необходимо за установяване на смъртта й, съобщи д-р Симеон Василев, директор на агенция "Медицински одит". В линейката не е имало дори дефибрилатор, а часовете в протоколите, отразяващи тръгването и пристигането й, са били подправени.

Като пример за нарушенията в ЦСМП одиторите посочват нерегламентирани допълнителни възнаграждения; липса на реални разчети за необходимите средства за нощен и извънреден труд - разминаванията с посочените планови суми са с разлика от над 100%; чиновници са получавали по-високи заплати от медицински лица и др.

Шофьори пък, които са били резервни, на повикване, но не са осъществили нито един курс, са получавали пари за дежурства.

Освен това според доклада нито едно от длъжностните разписания в Спешното не отговаря на изискванията за структуриране на екипите.

Заради тези и други нарушения за уволнение са предложени директорът на столичния ЦСМП д-р Георги Гелев, който го ръководи от 2002 г., и заместникът му д-р Ангел Ангелов, съобщи зам.-министърът на здравеопазването д-р Бойко Пенков.

65 лекари от Спешна помощ-София в сряда подадоха оставки в знак на протест срещу готвеното уволнение на д-р Гелев и протестираха пред Министерство на здравеопазването. Той самият заяви, че, за да бъдат бързи екипите, те трябва да са много повече, а за целта е необходимо увеличаване на заплатите им със 100%, за което ще са необходими 4-5 млн. лева на година. 25 от лекарите, които работят в ЦСМП-София са без специалност и това нарушава изискванията на медицински стандарт "Спешна медицина".

Подкрепям протестите на лекарите от Спешната помощ в София. Не може държавата да оставя хората да работят в трагични условия и да иска от тях да вършат чудеса. А точно такова е положението там, в Спешната помощ.

За съжаление секторът вече не може да бъде реформиран, а трябва да започне да се изгражда отново. Не може да се търсят за там 90 специалисти и никой да не иска да отиде. Това означава, че системата ще рухне всеки момент, защото липсват кадри. Едно нещо не може да работи без хора.

Основната и конкретна стъпка, която трябва да се направи, за да оцелее Спешната помощ в столицата, е увеличаване на заплатите на лекарите поне със сто процента. Още нещо много важно - този сектор трябва да стане приоритетен за Министерството на здравеопазването. Защото не може той да работи с толкова малко средства - може ли един лекар там да получава 600 лева заплата? Шофьорите взимат повече пари. Изобщо бюджетът на звеното също трябва да се увеличи двойно, тъй като в момента е минимален - четири милиона и половина лева на година.

Всеки, който не вярва, че състоянието на спешната помощ е окаяно, и въпреки това лекарите правят всичко по силите си, нека да отиде една вечер и да види къде, как и с какво работят. Условията са изключително тежки, заплащането е незначително. Но обществото е наясно - най-лесно ще разберете това, ако седнете пред компютъра и отворите сайта на която и да е информационна агенция, и прочетете коментарите под новините за последните събития - смъртта на 40-годишната фотографка Елизабет Димитрова. Отдолу в мненията мнозинството от хората защитава лекарите, защото е наясно, че вината не е у тях. Вината е в Министерството на здравеопазването, откъдето в продължение на дълги години са оставили на произвола на съдбата Спешната помощ.


Медици бранят с бунт шефовете си

Епидемия от оставки спира линейките

65 хвърлиха молби за напускане в София, искат спешна помощ за Спешната помощ

Полина Тодорова
Епидемия от оставки е на път да остави София без линейки.

Работещите в Центъра за спешна медицинска помощ (ЦСМП) се вдигнаха на бунт и масово започнаха да подават молби за напускане, за да защитят шефа си д-р Георги Гелев и заместника му д-р Ангел Ангелов. В сряда експерти от здравното министерство предложиха двамата да бъдат уволнени заради нелепата смърт на 40-годишната фотографка Елизабет Тодорова. Жената издъхна, чакайки линейка, в столичния квартал "Надежда".

Десетки служители на ЦСМП се събраха вчера пред Министерството на здравеопазването с искане двамата лекари да запазят постовете си, както и да се предприемат експресни мерки за повишаване на статута на Спешна помощ. Около сградата на ведомството бяха паркирани и няколко линейки с надпис "Протест". До обяд над 65 служители от центъра, между които близо 30 лекари, бяха подали молби за напускане. Работещите в спешното звено дадоха едномесечен срок на здравните власти за осъществяването на исканията им и заплашиха с масови оставки, ако това не се случи. При тази ситуация София може да остане без спешна помощ, предупредиха медиците. "Ако сега има максимум 18 екипа, които обслужват над 2,8 милиона души и 60 села около София, след оставките ще работят 5 - 6 екипа,,, посочи един от протестиращите - д-р Пламен Паликарски. Той внесе в МЗ и протестна декларация от името на лекарите с над 200 подписа. В нея спешните медици посочват, че не са съгласни който и да било от работещите в звеното да "падне жертва,, заради погрешната политика в сектора.

"И всички директори на центровете за спешна помощ да бъдат уволнени, това няма да реши проблема,,, категорична беше д-р Десислава Кателиева, председател на Асоциацията на работещите в Спешната помощ. За пореден път тя настоя за категоризация на спешната медицинска помощ и за точно определение за спешния пациент. "Не може всеки, който е решил да се прегледа, да е обект на спешна помощ. Не можем да преглеждаме денонощно и да рискуваме живота си, за да сваляме температура и кръвно, а същевременно някой да умира, защото не му е оказана необходимата помощ", коментира тя.

От по-задълбочен доклад за работата на Спешна помощ, разпространен от МЗ вчера, става ясно, че в звеното е царял пълен хаос по отношение на организацията на работа и заплащането. Сред установените нарушения са грешки и несъответствия по отношение на графиците на екипите, увеличаване на заплатите на част от персонала, без да има обективни критерии за това, и други. Оказва се още, че към декември миналата година в центъра работят 25-има лекари без специалност, с което не са спазени изискванията на медицински стандарт "Спешна медицина,,. 15 служители са били вписани едновременно в графика за две различни звена на центъра, сочат още данните от доклада на ИАМО. Проверката е установила още, че само в ЦСМП - София, се изготвя график за "резервни шофьори". Петима от тях нямат изминати километри и на практика не са изпълнявали служебните си задължения, за които са назначени, но дежурствата им са заплатени.