РАЗДЕЛ III. ОРГАНИЗАЦИЯ НА ДЕЙНОСТИТЕ ПО ИЗПИСВАНЕ НА ПАЦИНТИ В

(2) В случаите по чл. 24 от Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ към съпътстващата пациента медицинска документация задължително се прилага и екземпляр от епикризата за нуждите на приемащото лечебно заведение.

(3) При необходимост от активно наблюдение или продължаване на лечението на пациента в амбулаторни (домашни) условия, това следва изрично да се запише в епикризата.
Чл. 41. В деня на изписване на бацилоносител по служебен път се изпраща известие до РЗИ, на чиято територия е настоящият адрес на лицето.
Чл. 42. При изписване на пациент, който не е навършил 18 години или е поставен под запрещение, той се предава на неговия законен представител.
Чл. 43. (1) При изписване на пациент, чието състояние налага придружител, същият се предава на близките му.

(2) При липса на близки, при невъзможност да се осъществи контакт с тях или при изразено от тях несъгласие да приемат изписваното лице лечебното заведение информира съответната дирекция "Социално подпомагане" за необходимостта от осигуряване на пациента на подходяща социална услуга по реда на Закона за социалното подпомагане.

(3) В случаите по ал. 2 пациентът се предава на служител от съответната дирекция "Социално подпомагане" или на служител на съответната социална услуга.

РАЗДЕЛ IV.

ОРГАНИЗАЦИЯ ПО ПРЕДАВАНЕ ТРУПА НА ПОЧИНАЛ ПАЦИЕНТ.
Чл. 44. (1) Трупът на починал пациент престоява в болничната стая/стаята за хронично болни два часа, като се полагат грижи за запазване на външния му вид.

(2) След изтичане на периода, посочен в ал. 1, трупът се изпраща в патологоанатомично отделение заедно с "История на заболяването" и епикриза.

(2) Съобщението за смърт по ал. 1 се изпраща незабавно на длъжностното лице по гражданското състояние в общината, на чиято територия е лечебното заведение.

Становището трябва да се предшества от проверка на цялостната медицинска документация и следните необходими документи в ЛИЗ за това, а именно:

1. 
   Правилно попълнено „Съобщение за смърт”.
   
2. 
   Подписана молба от близките за освобождаване от аутопсия.
   
3. 
   Декларация с име и подпис на дежурния лекар/или началник отделение, с мнение за освобождаване или не от аутопсия, както и наличието на диференцирано-диагностични проблеми или тяхното отсъствие.
   

Заповедта за освобождаване от аутопсия се издава и подписва от изпълнителния директор, в първия работен ден, последващ почивните.

Забранява се предаване на труп на починал пациент на близките без да са попълнени изрядно всички необходими документи за това.

ГЛАВА ПЕТА.

ВЪТРЕШЕН РЕД В "МБАЛ-БУРГАС" АД
Чл. 47. (1) Вътрешният ред в "МБАЛ-БУРГАС" АД се урежда с правилника за устройството, дейността и вътрешния ред на заведението, който се утвърждава от ръководителя на лечебното заведение.

(2) Организацията за недопускане и ранно откриване на вътреболнични инфекции, както и мерките за ограничаване се извършват при спазване на Наредба № 2 от 2005 г. за организацията на профилактиката и контрола на вътреболничните инфекции, издадена от министъра на здравеопазването и утвърдения медицински стандарт по превенция и контрол на вътреболничните инфекции.

(2) Методите и средствата за текуща и крайна дезинфекция, както и редът за осъществяване на правилата за асептика и антисептика се определят с утвърдения медицински стандарт попревенция и контрол на вътреболничните инфекции.

1.Ред за изписване на лекарства, тяхното съхраняване и раздаване на пациентите, както и начин за водене на съответната документация;

2.Ред и начин за организиране и провеждане на храненето на пациентите, лекуващи се в стационарни условия;

3.Правила за движението на медицинския и на административния документооборот.

4.Правилник за ВБИ и дезинфекционна програма на лечебното заведение.
Чл. 50. (1) Дневният режим в стационара е: 06.00 ч. - ставане от сън; 06.00 ч. – 06.30 ч.- личен тоалет; 6.30 ч. – 07.30 ч.- изследвания и манипулации; 07.30 ч. – 08.00 ч. - закуска; 08.00 ч. – 08.30 ч.- подготовка за визитация; 08.30 ч. – 10.00 ч. - визитация; 10.00 ч. – 12.00 ч.- изследвания и консултации; 12.00 ч. – 13.00 ч. - обяд; 13.00 ч. – 14.00 ч.- лично време; 14.00 ч. – 16.00 ч.- следобедна почивка; 16.00 ч. – 17.00 ч. - следобедна визитация; 17.00 ч. – 18.00 ч.- следобедни манипулации; 18.00 ч. – 19.00 ч.- вечеря; 19.00 ч. – 20.00 ч. - лично време; 20.00 ч. – 21.30 ч. - вечерна визитация; 22.00 ч. – 06.00 ч.- нощна почивка.
(2) Дневния режим в детските отделения е съобразен с особеностите на детската възраст.

(3) Осветлението в стаите се гаси от 22.00 ч. до 06.00 часа.

(1)Да поддържа в ред леглото и нощното шкафче;

1.Да спазват правилата за вътрешния ред;

2.Да проявяват колегиалност помежду си, както и висока култура във взаимоотношенията си с пациентите;

3.Да пазят медицинската тайна освен в предвидените от закона случаи.

4.Да са лоялни към болницата и да не допускат действия водещи до уронване авторитета и интересите на болницата.

5.Да не употребяват алкохол и наркотични средства в работно време.

(1) Да се явяват своевременно на дежурство по определения им график. При невъзможност за явяване на дежурство поради заболяване или друга уважителна причина, своевременно да уведомява прекия ръководител.

(2) През време на дежурството лекарят оказва медицинска помощ на потърсилите такива и замества при нужда отсъстващия дежурен от сходна специалност.
Чл. 55. Свикване на Лечебно-контролната комисия /ЛКК/:

(1) ЛКК се оглавява от зам. директора, а при отсъствие от зам.председателя на комисията.

1.  практическо обучение на студенти по направление „Здравни грижи”;

2.  следдипломно обучение на лекари и медицински специалисти по здравни грижи, в т.ч. провеждане на практическо обучение на лекари специализанти и продължителна квалификация;
(2) В „МБАЛ – Бургас” АД може да се извършва обучение на студенти и специализанти от други висши училища съгласно действащото законодателство;
Чл. 57. Правото за извършването на дейностите по тази глава болницата придобива след:

1. получаване на положителна акредитационна оценка по изискванията на чл. 86 до чл. 89 на Закона за лечебните заведения и  Заповед на Министъра на здравеопазването.

1. 
   мястото и продължителността на провеждане на практическото обучение за придобиване на специалност съобразно учебната програма, която е неразделна част от договора;
   
2. 
   пълната ежедневна продължителност на практическото обучение съобразно характера на дейностите по съответната специалност при спазване на изискванията на глава седма от Кодекса на труда и в съответствие с установеното разпределение на работното време във вътрешните правила на
   
3. 
   размера на получаваното възнаграждение за извършена лечебно-диагностична дейност и/или медицински и здравни грижи за специализантите срещу заплащане;
   
4. 
   начина на документиране и контрол на присъствието на специализанта в „МБАЛ – Бургас” АД ;
   
5. 
   условията и реда за получаване на допълнително възнаграждение от паричните средства на лечебното заведение, включително и от дейността му по договор с Националната здравноосигурителна каса и от избор на екип от медицински специалисти, в съответствие с установеното във вътрешните правила на лечебното заведение за формиране на възнагражденията на работещите в него;
   
6. 
   условията и реда за ползване на платен годишен отпуск от специализанта в размер не по-малък от 20 и не по-голям от 30 работни дни, отпуск при временна неработоспособност, отпуск поради бременност, раждане и осиновяване и отпуск за отглеждане на дете до двегодишна възраст при спазване на изискванията на глава осма от Кодекса на труда и в съответствие с установеното във вътрешните правила за ползване на отпуските на „МБАЛ – Бургас” АД;
   

1. 
   изработва индивидуален учебен план за обучение в срок до един месец от сключването на договора, който се утвърждава от Управителя на „МБАЛ – Бургас” АД и се изпраща във висшето училище, където е записан специализантът;
   
2. 
   участва при възможност в провеждането на колоквиумите;
   
3. 
   контролира и съдейства за изпълнението на изискваните по учебната програма практически дейности (изследвания, операции, манипулации и др.);
   
4. 
   изготвя атестат за практическата дейност, реализирана по време на обучението и изпълнението на индивидуалния учебен план.
   

2. 
   Под ръководството на визитиращият лекар/визитиращата сестра, нач. отделението/старшата мед.сестра могат да извършват медицински манипулации след съгласието на пациентите.
   
2. 
   За организацията на тяхната дейност отговаря лично началникът на съответното отделение и старшата медицинска сестра.
   

• 
  публикации и статии в медицинската периодика;
  
• 
  участие с доклади, постери и присъствие в научни форуми: Национални симпозиуми и конференции и други форуми;
  
• 
  въвеждане на нови диагностични и инвазивни методи, клинично изпитване на лекарствени средства.
  

2. 
   Вътрешната система за оценяване, поддържане и развитие на качеството на обучението за придобиване на специалност в системата на здравеопазването включва:
   

б) периодичен анализ и обновяване на учебната документация, като се взема предвид мнението на студентите и специализантите;

в) огласяване на резултатите от проведени вътрешни и външни одити във връзка с обучението;

г) организиране на дейности за поддържане и повишаване квалификацията на преподавателите и на ръководителите на специализантите;

д) провеждане на анкета сред студентите и специализантите най-малко веднъж годишно;

е) анализ на успеваемостта на държавен изпит на студентите и специализантите, обучавани в „МБАЛ – Бургас” АД ;

ж) периодичен анализ на резултатите от участието на студента или специализанта в изпълнението на предвидените в учебната програма операции, манипулации, изследвания и други практически дейности;

з) провеждане на анкети сред персонала на структурите, в които се провежда практическото обучение (включващ лекари, медицински сестри и др.) най-малко веднъж годишно.

2. 
   Академичните права и свободи не могат да бъдат нарушени чрез осъществяване на дейност, накърняваща конституционалните права на преподавателския състав, свързани с раса, народност, етническа принадлежност, произход, религия, убеждение, политическа принадлежност.
   

2. 
   Дейността на лицата по ал.1 се подпомагат от структурни отговорници по качество на обучението и акредитация, предложени от тях и утвърдени от Управителя на лечебното заведение.