Приложение към член единствен

Операции при чревни атрезии с резекция на черво и чревна анастомоза. 11

Изтегляне 0.58 Mb. страница 4/7 Дата 29.10.2018 Размер 0.58 Mb. #104375

10. Операции при чревни атрезии с резекция на черво и чревна анастомоза. 11. Илиачен анус и затваряне на същия. 12. Двуцевен противоестествен анус на дебелото черво. 13. Затваряне на противоестествен анус с резекция на черво и анастомоза. 14. Операции при перзистиращ дуктус омфалоентерикус и Мекелов дивертикул. 15. Реконструктивни операции при вродени дефекти на предната коремна стена – омфалоцеле, лапаросхиза. 16. Билеодигестивни анастомози при вродени кисти на холедоха. 17. Лапаротомии при перитонит и перитонит-илеус с разширена ревизия и санация на коремната кухина със или без налагане на лапаростома. 18. Органосъхраняващи операции на паренхимни коремни органи при травмена увреда на същите. 19. Перинеални анопроктопластики. 20. Операции при инвагинации с мануална дезинвагинация със или без резекция на черво. 21. Операции при заклещени слабинни хернии със или без резекция на черво. 22. Реторакотомии със или без екстирпация на хранопровод. 23. Релапаротомии. 24. Операции при пермагнени вентрални хернии след лечение на дефект на предната коремна стена или постоперативни такива. 25. Лапаротомии при други, по-редки вродени и придобити коремни заболявания. III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Операции при ингвинални хернии. 2. Операции при бедрени хернии. 3. Опреации при пъпна херния. 4. Операции при херния на средната линия. 5. Операции при хидроцеле. 6. Операции при фуникулоцеле. 7. Операции при тестикуларна ретенция. 8. Екстирпация на повърхностно разположени хемангиоми и лимфангиоми с размери до три сантиметра. 9. Параректална склерозация при пролапс на ануса и ректума. 10. Ректална биопсия. 11. Венесекция. 12. Апендектомия. 13. Биопсия на лимфен възел – повърхностно разположен, на кожа или мускул. 14. Множествени инцизии при некротичен флегмон на новороденото. 15. Циркумцизия, дорзумцизия при тежки фимози. 16. Операции при остър хирургичен скротум. ГРЪДНА ХИРУРГИЯ В ДЕТСКАТА ВЪЗРАСТ I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Пулмонектомия с интраперикардиална обработка на съдовете и/или почистване на медиастиналните лимфни възли. 2. Коректурна торакопластика с преместване на шварта, включително с мускулна имплантация. 3. Лобектомия със сегментарни резекции на белия дроб. 4. Торакопластика с отстраняване на шварти, евентуално с имплантация на мускули и вземане на имплантанта. 5. Декортикация на белия дроб. 6. Билобектомия. 7. Оперативно отстраняване на каверни или абсцеси на белия дроб. 8. Торакопластика с отваряне на кухината, също жалузна пластика. 9. Сегментарна резекция на белия дроб. 10. Пулмонектомия. 11. Торакални операции на трахеобронхиалната система като резекция и/или анастомоза и/или укрепване и/или пластично (включително протезно) заместване. 12. Отстраняване на медиастинален тумор – трансплеврално. 13. Отстраняване на медиастинален тумор – трансстернално. 14. Интраторакална операция на лимфносъдовата система. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Торакопластика. 2. Плевректомия с резекция на перикард и/или диафрагма. 3. Частична резекция на гръдната стена с пластично покриване. 4. Операция за деформация на гръдния кош. 5. Оперативно отстраняване на вродена хранопроводно-трахеална фистула. 6. Лобектомия. 7. Оперативни намеси върху белия дроб – клиновидни ексцизии, енуклеация на огнища, излющване на кисти. 8. Бронхотомия за отстраняване на чужди тела или тумори. 9. Едностранна плевректомия като самостоятелна операция. 10. Торакална операция на диафрагмата. 11. Частична резекция на гръдната стена. 12. Почистване на хемоторакс. 13. Оперативна торакоскопия. 14. Декортикация. 15. Биопсия на медиастинален тумор. 16. Биопсия на бял дроб. 17. Лобектомия. III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Торакотомия със сърдечен масаж. 2. Торакотомия с биопсия и интраторакални отпрепарирания. 3. Торакотомия с биопсия от плевра или бял дроб за хистологично или бактериологично изследване като самостоятелна дейност. 4. Резекция на повече съседни ребра като самостоятелна дейност. 5. Резекция на шийно ребро или първо ребро. 6. Операция на плеврален емпием, включително резекция на ребра. 7. Торакотомия с диагностична цел. 8. Стернотомия като самостоятелна дейност. 9. Резекция на едно ребро като самостоятелна дейност. 10. Торакокаустика при спонтанен пневмоторакс. 11. Биопсия на плеврална тъкан след оперативно откриване на плеврата като самостоятелна дейност. 12. Дренаж на медиастинума. 13. Поставяне на плеврален дренаж. IV група. Операции с малък обем и сложност, „малка” хирургия 1. Промивка на плеврална кухина или апликация на медикаменти при наличие на дренажна система. 2. Диагностична торакоскопия. ХИРУРГИЯ НА ХРАНОПРОВОД И КАРДИЯ В ДЕТСКАТА ВЪЗРАСТ I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Ретростернална езоколофагопластика. 2. Ретростернална гастропластика. 3. Пластика на хранопровода с тънко черво. 4. Трансхиатална езоколофагопластика. 5. Трансхиатална гастропластика. 6. Комбинирана торако-абдоминална операция на хранопровода. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Шийна езофагостома. 2. Ликвидиране на шийна езофагостома. 3. Трансторакална екстирпация на хранопровода. 4. Трансхиатална екстирпация на хранопровода чрез лапаротомия. 5. Отстраняване на езофагеална дупликация чрез торакотомия. 6. Торакална парциална резекция на хранопровода. 7. Торакална антирефлуксна операция. 8. Абдоминална антирефлуксна операция. 9. Операция при ахалазия с абдоминален достъп. 10. Операция при хиатална херния с торакален достъп. 11. Операция при хиатална херния с абдоминален достъп. 12. Езофаготомия с лигиране на кървящи варици. 13. Торакална деконекция при кървящи варици на хранопровода. 14. Реоперация при рецидивна хиатална херния. III група. Операции с малък обем и сложност, „средна” хирургия 1. Антеградно бужиране. 2. Ретроградно бужиране по конец. 3. Балонна дилатация на хранопровода. 4. Балонна дилатация на кардията. 5. Ендоскопска склерозация на езофагеални варици. 6. Ендоскопска екстракция на чуждо тяло от хранопровод и стомах. 7. Гастростома като етап на операция. 8. Оперативно затваряне на гастростома. КОРЕМНА ХИРУРГИЯ В ДЕТСКАТА ВЪЗРАСТ I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Резекция на стомах. 2. Ваготомия. 3. Органосъхраняваща операция (парциална резекция) на слезка. 4. Парциална резекция на черен дроб. 5. Парциална резекция на панкреас. 6. Операции за отстраняване на коремни тумори. 7. Операции при тотален адхезионен илеус с обширна резекция на чревен сегмент и анастомоза. 8. Операции при тотални форми на перитонит. 9. Ректосигмоидектомия. 10. Хемиколектомии. 11. Операции при усложнени форми на ехинокок на черния дроб. 12. Оперативно отстраняване на чревна дубликатура. 13. Илеотрансверзоанастомози. 14. Трансплантации на черен дроб. 15. Шънтови операции при портална хипертония. 16. Лапароскопска хирургия. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Гастростомия, дегастростомия. 2. Фундопликация. 3. Кардиомиотомия. 4. Пилорна пластика. 5. Гастротомия при портална хипертония. 6. Сутура на перфорирала язва. 7. Гастротомия по повод на чуждо тяло, полипи на стомаха и др. 8. Гастротомия и обшиване на кървяща язва на стомаха. 9. Дуоденотомия и обшиване кървяща язва на дуоденум. 10. Дуоденотомия по повод на полип или други образувания. 11. Колонотомия при полипи. 12. Холецистектомия. 13. Холецистодуоденоанастомоза. 14. Операции при остър панкреатит. 15. Операции при перфоративен апендицит. 16. Етапни лаважи при лапаростомии. 17. Затваряне на коремната кухина след лапаростомии. 18. Операции при перитонит с чревна интубация. 19. Релапаротомии. 20. Спленектомии при хронични спленопатии. 21. Спленектомии при травматични увреди. 22. Сутура на черен дроб при травматични увреди. 23. Операции при неусложнен ехинокок на черния дроб. 24. Операции при брид-илеус без резекция на черво. 25. Операции при адхезионен илеус без резекция на черво. 26. Резекция на тънко черво при Мекелов дивертикул. 27. Гастроентеростомии. 28. Извеждане на противоестествен анус. 29. Операции за затваряне на противоестествен анус. 30. Херниотомия при усложнена ингвинална херния с резекция на чревен сегмент. 31. Операция при чревна инвагинация. 32. Диагностична лапароскопия. 33. Оперативна лапароскопия. 34. Лапаротомии при други редки заболявания. III група. Операции със среден обем и сложност „средна” хирургия 1. Херниотомия при умбиликална херния. 2. Херниотомия при неусложнена ингвинална херния. 3. Херниотомия при неусложнена феморална херния. 4. Операции при хернии на предната коремна стена с други локализации. 5. Отстраняване на пакет от лимфни възли в ингвиналната област. 6. Диагностична лапаротомия. 7. Отваряне на следоперативен абсцес на предна коремна стена. 8. Операция при торзия на тестис. 9. Операция при торзия на апендикс тестис. 10. Операция при задържан тестис. 11. Операция при варикоцеле. 12. Операция при хидроцеле. 13. Операция при хроничан апендицит. 14. Операция при недеструктивен апендицит. 15. Оперативно отстраняване на полип на ректума. IV група. Операции с малък обем и сложност, „малка” хирургия 1. Инцизия на флегмон. 2. Оперативно почистване на хематом. 3. Отстраняване на липом. 4. Биопсия на повърхностно разположен тумор. 5. Ревизия на оперативна рана. 6. Вторичен шев след дехисценция на оперативна рана. 7. Алкохолизация при пролапс на ректум. ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРИ ВЪЗПАЛИТЕЛНИ И ДРУГИ ХИРУРГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЛИЦЕТО, ШИЯТА И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛНИЯ АПАРАТ В ДЕТСКАТА ВЪЗРАСТ I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Радикални операции при тежки деструктивни промени в костите. 2. Операции с прилагане на авто- или алоприсадки при хроничен остеомиелит. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Операции при срединни кисти на шията. 2. Операции при латерални кисти на шията. 3. Отваряне на параосален абсцес. 4. Трепаниране на кост при остеомиелит. 5. Извършване на множество инцизии при тежки целулити на крайниците. III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Обработка на осален панарициум. 2. Екстирпация на по-големи пакети лимфни възли. IV група. Операции с малък обем и сложност, „малка” хирургия 1. Инцизия на повърхностен флегмон или абсцес. 2. Пункция на става. 3. Екстракция на врастнал нокът. 4. Инцизия на нагноил хематом. 5. Екстракция на чуждо тяло от повърхностни тъкани. 6. Инцизия на супурирал лимфаденит. Г. СПИСЪК НА ХИРУРГИЧНИ ИНТЕРВЕНЦИИ В ОБЛАСТТА НА ПЛАСТИЧНО-ВЪЗСТАНОВИТЕЛНАТА И ЕСТЕТИЧНА ХИРУРГИЯ Забележка. Извършват се и от лекари с друга придобита специалност с хирургична насоченост според профила на заболяването и обема на интервенцията. І група. Операции с много голям обем и сложност, високоспециализирана хирургия Възстановяване след парализа на лицевия нерв посредством микрохирургични техники (невротизация, трансплантация на нерв, мускулно-сухожилна пластика на микросъдови анастомози). Възстановяване при синдром на 1-ва и 2-ра хрилни дъги посредством преместване на тъкани на микросъдова анастомоза. Възстановяване на тъканни дефекти чрез кожно-мускулно (кожно-фасциално) ламбо на микросъдова анастомоза. Реконструкция на загуба на тъкан в областта на лицето със свободно ламбо. Покриване на придобити мекотъканни дефекти в различни области на тялото и крайниците със свободи микросъдови ламба. Едноментна реконструкция след квадрантектомия или мастектомия (посредством протеза, TRAM, m. latissimus dorsi, свободни и перфорирани ламба). Отложени микрохирургични реконструктивни операции на гърда със свободни миокутанни и перфоративни ламба. Отложена реконструкция на гърда след мастектомия посредством миокутанни ламба самостоятелно или в съчетание с импланти (TRAM, LTD + Implant). Реконстукция на палец на ръкатата на микросъдови анастомози чрез едномомоентен трансфер на пръст от ходилото. Реконстукция на пръст(и) на ръкатата на микросъдови анастомози чрез едномомоентен трансфер на пръст(и) от ходилото. Реконструкция при върхови ампутации на пръстите на ръката чред пренос на свободно ламбо от пулпа. Реконструкция на първо междупръстно пространство при аддукторна контрактура на палеца със съвободни микросъдови ламба. Реконструкция при костно-мекотъканни дефекти на пръстите и ръката със свободни копозитни микросъдови ламба Микрохирургична реконструкция на вродени или придобити дефекти на костния скелет със свободни костни, остеокутанни или миокутанни ламба. Едномоментни реконструкции на долна или горна челюст със свободни микросъдови костни или композитни ламба. Микрохирургична реконструкция със свободен пренос на функциониращ мускул. Реконструктивни операции на периферните нерви посредством автотрансплантация на нерви или транспозиция на нерви (невротизация; плексусна хирургия) Медиална кантопексия (при хипертелоризъм, след травма). Разширяване на орбитата при екзофталмия. Реконструкция на орбита при вродена или придобита анофталмия. Хирургична (кръвна) некректомия на площ над 11 % и ало- или ало-/автокожна пластика. Хирургична (кръвна) некректомия на площ от 6 до 10 % и едномоментна самостоятелна автопластика. Хирургична (кръвна) некректомия под тази площ в областта на лице и шия и едномоментна автопластика. Хирургична (кръвна) некректомия под тази площ в областта на китки и пръсти и едномоментна автопластика. Свободна кожна пластика с разцепен кожен трансплантат на площ над 8 %. Пластика с кожно-мускулно ламбо за покриване на дефект след травми и дълбоки изгаряния Комбинирани авто-/алооперативни интервенции при обща площ на изгаряне над 30 %. Трепанация на кост до дура матер и покриване със свободна и несвободна кожна пластика. Реконструктивни операции за покриване на големи декубитални рани. Операции за смяна на пола. ІІ група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия Реконструкция на клепача със свободна кожна пластика/ламбо - кожно, хондромукозно. Пластично възстановяване на конюнктивалния сак чрез трансплантация на устна лигавица и/или конюнктива при запазена очна ябълка, вкл. взимане на трансплантата и вкл. действия върху клепачния хрущял. Подготвителни оперативни мероприятия за реконструкция на орбиталната стена. Възстановяване на костната част на орбитата, напр. след фрактура, със или без костна автоприсадка. Пластична корекция на носния септум и на меките тъкани и на костния носен скелет за функционално възстановяване на носното дишане. Реконструираща пълна пластика на външния нос, също и в повече сеанси. Реконструктивна пластика на горна и долна устна. Велофарингопластика. Затваряне на дефекти на мекото и твърдото небце - уранопластика. Пластичнохирургично лечение на комплексна лицева цепка, вкл. остеотомии и костни пластики. Ментопластика (с остеотомия; с автотрансплантат; с имплант). Оперативна корекция на Блефарохалазис –горни клепачи. Оперативна корекция на Блефарохалазис - долни клепачи. Удължаване на леваторния мускул на горен клепач (с ало-, автотрансплантат). Оперативна реконструкция на средното лице, вкл. остеотомия и/или остеопластика. Корекция на парализа на лицевия нерв посредством мускулно-фасциални ламба от m. temporalis и m. masseter. Операция на широка устно-челюстна цепка с пластника на входа на носа. Пластична операция за изграждане на ушна мида при аплазия или загуба на мидата, също и в повече сеанси. Фейс-лифт, вкл. (ендоскопски). Маск-лифт. Корекция на скули (със или без автотрансплантат/имплант). Изграждаща пластика след ампутация на млечната жлеза с инкорпорация на протеза. Аугментационна мамапластика. Редукционна пластика на млечна жлеза. Мастопексия. Отложена реконструкция на гърда с експандер или силиконова протеза Бодилифтинг. Операции за корекция на седалището. Имплантация на тръбесто ламбо, вкл. моделиране на място. Операция на Дюпюитренова контрактура с отстраняване на палмарната апоневроза и резекция на бридове на отделни пръсти, вкл. Z пластика. Образуване на мускулен канал или операция на карпалния или тарзален тунелен синдром с декомпресия на нервите. Операция на малформация на ръка или крак (едновременно на кости, сухожилия и връзки). Кръстосана пластика на крак (cross-leg). Операция в областта на бедрото, вкл. пластично покриване. Дермолипектомия на предна коремна стена (със или без трансфер на умбиликус). Хирургична (кръвна) некректомия на площ от 6 до 10 % и ало- или ало-/автопокриване на дефекта. Хирургична (кръвна) некректомия на площ до 5 % и цялостно покриване на дефекта с кожна автопластика. Свободна кожна пластика с разцепен кожен трансплантат на площ от 3 до 7 %. Свободна кожна пластика с разцепен кожен трансплантат под тези проценти в областта на лицето при засягане на подлежащи под кожата структури. Свободна кожна пластика с разцепен кожен трансплантат под тези проценти в областта на китките и пръстите при засягане на подлежащи под кожата структури. Свободна кожна пластика с разцепен кожен трансплантат под тези проценти в областта на перинеума и половите органи при засягане на подлежащи под кожата структури. Свободна кожна пластика с цяла дебелина кожа над 20 кв. см от телесната повърхност. Трепанация на ламина екстерна и свободна или несвободна кожна пластика върху калварията. Свободна кожна пластика върху открит перитонеум. Отстраняване на голям (над 10 кв. см), контрахиращ и функционално пречещ белег и пластично покриване на дефекта с комбинирана свободна и несвободна пластика. Остраняване на цикатрикс над 200 кв. см и свободна кожна автопластика за покриване на дефекта. Разстилане и моделиране на кожа след отстраняване на експандер. Несвободна кожна пластика по Холевич. Хирургична обработка по повод на травматични кожни отслойки (деколман) и пластично покриване. Липосукцио. ІІІ група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Хирургична обработка на рана от изгаряне на площ над 16 %. 2. Безкръвна некректомия на площ над 3 %. 3. Хирургична (кръвна) некректомия на площ до 5 % с ало- или ало-/автокожна пластика. 4. Пластика с насрещни триъгълни ламба (Z пластика). 5. Самостоятелна ало- или ксенотрансплантация на площ над 5 %. 6. Свободна кожна пластика с разцепен кожен трансплантат на площ до 3 %. 7. Свободна кожна пластика с цяла дебелина кожа на площ до 20 кв. см от телесната повърхност. 8. Имплантация на алопластичен материал. 9. Изсичане на открита тръбеста кост над 5 кв. см без пластично покриване. 10. Отстраняване на контрахиращ и функционално пречещ белег (до 15 кв. см) и пластично покриване на дефекта. 11. Свободна кожна автопластика след ампутация на гърда. 12. Дермоабразио на площ над 50 кв. см. 13. Екстирпация на мастна престилка и пластично покриване на дефекта. Каталог: media -> filer public filer public -> Закон за електронното управление и наредбите към него; Закон за достъп до обществена информация filer public -> Наредба за изменение и допълнение на наредба №36 от 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти filer public -> М и н и с т е р с т в о н а з д р а в е о п а з в а н е т о н а р е д б а filer public -> Министерство на правосъдието агенция по вписванията filer public -> Наредба №25 от 10 ноември 2008 Г. За условията и реда за пускане в действие на медицински изделия без наличие на условията по чл. 8 От закона за медицинските изделия filer public -> Наредба №1 от 10 октомври 2007 Г. За проучване, ползване и опазване на подземните води filer public -> Наредба №9 от 12 февруари 2010 Г. За максимално допустимите стойности на вибрациите в жилищни помещения Изтегляне 0.58 Mb. Сподели с приятели: