Приложение към член единствен
Изтегляне 0.58 Mb.
|
| Раздел ІІ
Специфични операции по медицинските специалности по хирургия, неврохирургия, лицево-челюстна хирургия, гръдна хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, детска хирургия и пластично-възстановителна и естетична хирургия А. СПИСЪК НА ОПЕРАТИВНИТЕ ОПЕРАЦИИ В ОБЛАСТТА НА СЪДОВАТА ХИРУРГИЯ ХИРУРГИЯ НА АРТЕРИИТЕ I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Операции на аневризма на главен клон на аортната дъга в гръдния кош. 2. Оперативно отстраняване на придобита стеноза или тромбоза на главен клон на Ао-дъга в гръдния кош чрез реконструкция. 3. Оперативно отстраняване на съдова малформация в гръдния кош чрез реконструкция. 4. Реконструктивна операция на артерио-венозна фистула в гръдната или коремната кухина. 5. Оперативна обработка на интраторакално съдово нараняване със съдова трансплантация. 6. Реконструктивна операция при торакоабдоминална аневризма IV тип с реплантация на висцерални и мезентериални артериални съдове. 7. Реконструктивна операция на абдоминалната аорта при аневризма. 8. Реконструктивна съдова операция на висцерален съд. 9. Реконструктивна операция на бъбречна артерия. 10. Реконструктивна операция на екстракраниална мозъчна артерия със или без налагане на шънт. 11. Отстраняване на тумор на гл. каротикус без или със резекция на артериални съдове и заместване с протеза. 12. Реконструктивна операция на абдоминалната аорта при стеноза или тромбоза. 13. Реконструктивна операция на абдоминалната аорта при стеноза или тромбоза, съчетана с феморо-поплитеална реконструкция с протеза или автовена. 14. Реплантация на ниво брахиум или бедро. 15. Реплантация на ръка в областта на средата или основата на дланта или предмишницата. 16. Експлантация на компроментирана Ао-бифеморална съдова протеза, имплантиране на нова или поставяне на аксило-бифеморална такава. 17. Оперативна обработка на интраторакално или интраабдоминално съдово нараняване с директен шев. 18. Едностранна реконструктивна операция на тазова артерия със съдова протеза. 19. Едностранна едномоментна реконструктивна операция на тазова и бедрена артерия със съдова протеза или съдова протеза и автовена. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма хирургия” 1. Оперативна обработка на интраторакално или интраабдоминално съдово нараняване с директен шев. 2. Представяне и/или лигиране на кръвоносен съд в гръдната или коремната кухина като самостоятелна дейност. 3. Оперативна обработка на екстракраниално нараняване на мозъчни съдове с директен шев. 4. Едностранна реконструктивна операция на тазова артерия със съдова протеза. 5. Едностранна едномоментна реконструктивна операция на тазова и бедрена артерия със съдова протеза или съдова протеза и автовена. 6. Едностранна реконструктивна операция във феморо-поплитеалния сегмент със съдова протеза или автовена. 7. Реконструктивна операция на бедрена артерия с феморо-феморална протеза „крос-овър”. 8. Двустранна реконструктивна операция на двете бедрени артерии с аксило-бифеморална съдова протеза. 9. Едностранна реконструктивна операция на бедрена артерия с аксило-феморална съдова протеза. 10. Реконструктивна операция на периферна артерия на брахиум или бедро с резекция на съда и заместване със съдова протеза или автовена. 11. Реконструктивна операция на артерията на ръката. 12. Реконструктивна операция на задколянната артерия. 13. Реконструктивна операция на артериите на подбедрицата. 14. Реконструктивна операция на истинска периферна аневризма. 15. Реконструктивна операция на лъжлива (травматична) периферна аневризма. 16. Реконструктивна операция на артерио-венозна фистула на крайниците и шията. 17. Реконструктивна операция на анастомотична аневризма. 18. Реконструктивна операция на периферна артерия чрез тромбендартеректомия (ТЕА) и „със” или „без” синтетична заплатка. 19. Реконструктивна операция на периферна артерия чрез емболектомия. 20. Реконструктивна операция на травматично наранен периферен съд и заместване със съдова протеза. 21. Реконструктивна операция на тромбозирала съдова протеза чрез тромбектомия. 22. Реконструктивна съдова операция на тромбозирала съдова протеза на крайниците чрез експлантация на протезата и имплантиране на нова. 23. Създаване на артерио-венозен шънт със съдова протеза за хемодиализа. 24. Отстраняване на голямообемен и инфилтриращ съдов тумор (ангиом) на крайниците и телесната повърхност. 25. Експлантация на периферна съдова протеза с пластика на артериална стена или поставяне на нова протеза. 26. Интраоперативна и перкутанна вътрелуменна ангиопластика е стунтеряну (ендопротезиране). 27. Имплантация на пейсмейкър (сърдечен кардиостимулатор). III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Представяне и/или лигиране на кръвоносен съд на шията като самостоятелна операция. 2. Шев на травматично наранен кръвоносен съд на крайниците, включително обработка на раната. 3. Оперативно вземане на артерия за съдова трансплантация. 4. А-V фистула за хемодиализа без протеза. 5. Отстраняване на малък тумор (ангиом) на кръвоносните съдове. 6. Ампутация на бедро или подбедрица при атеросклеротична исхемична гангрена. 7. Представяне и/или лигиране на кръвоносен съд на крайниците като самостоятелна операция. 8. Канюлиране на артерия за интраартериални инфузии (ако се касае за долна епигастрална вена, то тази операция е за III гр.). 9. Екстирпация на съдова протеза и лигатура на съда (това не е малка операция и би следвало да мине в III гр.). IV група. Операции с малък обем и сложност, „малка” хирургия 1. Представяне и/или лигиране на кръвоносен съд на крайниците като самостоятелна операция. 2. Оперативно вземане на вена за съдова трансплантация. 3. Канюлиране на артерия за интраартериални инфузии. 4. Екстирпация на съдова протеза и лигатура на съда. 5. Вторична хемостаза при хеморагия на крайниците без реконструкция на съд. 6. Измерване на налягането (интралуменно) в представения кръвоносен съд. 7. Некректомия или ампутация на пръсти при съдово-исхемични поражения. ХИРУРГИЯ НА ВЕНИТЕ I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Реконструктивна операция на вена кава супериор или инфериор (напр. при разширена туморна хирургия с резекция на кавата или заместване с венозна протеза), евент. вкл. поставяне на временна артерио-венозна фистула. 2. Операция при портална хипертензия чрез венозна анастомоза и артериализация. 3. Операция при портална хипертензия чрез венозна анастомоза. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Вено-венозно шънтиране (напр. по Палма) с налагане на артерио-венозен шънт. 2. Вено-венозно шънтиране (напр. по Палма) без налагане на артерио-венозен шънт. 3. Операция при портална хипертензия чрез дисекация и деваскуларизация. 4. Реконструктивни операции на вени на тялото с изключение на празните вени (тромбектомия, заместване с трансплантант, байпас операции), евент. вкл. налагане на временна артерио-венозна фистула. 5. Прекъсване на вена кава инфериор след представяне. 6. Тромбектомия на вени на тялото. 7. Едностранно премахване на варикозни магистрални вени с лигатура на перфорантни вени. 8. Шев на травматично наранена вена на крайниците, вкл. обработка на раната. 9. Операция на лимфедем на един крайник. 10. Лимфно-венозни анастомози при лимфедем. 11. Премахване на лимфно-съдови анастомози при аномалии на цистерна хили. III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Имплантация на филтър (транскутанно) във вена кава инфериор. 2. Едностранно премахване на вена сафена магна или парва и екстирпация на повече странични клонове. 3. Изолирана екстирпация на страничен клон и/или дисекция и лигатура на перфорантна вена. 4. Инцизия на тромбозирал варикозен съд. 5. Закрепване на артерио-венозен шънт. 6. Отстраняване на малък венозен тумор (ангиом) чрез ексцизия. 7. Венесекция за интравенозно вливане. ХИРУРГИЯ НА СИМПАТИКУСА II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Торакална симпатектомия (трансторакална, аксиларна и т.н.). III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Лумбална симпатектомия – оперативна и миниинвазивна. ХИРУРГИЯ В КОСТНО-КЛАВИКУЛАРНОТО ДЕФИЛЕ II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Трансторакална резекция на аномално I-во ребро, съчетана с торакална симпатектомия. 2. Трансторакална резекция на аномално I-во ребро с акцесорно шийно ребро, съчетана с торакална симпатектомия. III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Пресичане на мускули скалени – шиен достъп. 2. Екстраторакално премахване на акцесорно шийно ребро с шиен достъп. Б. СПИСЪК НА ОПЕРАТИВНИТЕ ОПЕРАЦИИ В ОБЛАСТТА НА ХИРУРГИЯТА I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Тиреоидектомия. 2. Екстирпация на ретростернална струма. 3. Разширени шийни лимфни дисекции при тиреоиден карцином. 4. Интраторакални операции върху хранопровода. 5. Операция върху хранопровода с абдоминоторакален достъп и реконструкция. 6. Езофагектомия без торакотомия с реконструкция. 7. Ексцизия на дивертикул на хранопровода. 8. Парциална резекция на хранопровода и реконструкция. 9. Тотална езофагектомия с реконструкция. 10. Езофагеален байпас със стомах, илеум или колон. 11. Гастрален байпас/бендинг при затлъстяване. 12. Горна поларна резекция на стомаха със и без торакотомия. 13. Гастректомия с лимфаденектомия, оментектомия, със или без спленектомия. 14. Блокова резекция на стомаха при рак, с лимфаденектомия, спленектомия и съседен орган – панкреас и/или колон. 15. Ререзекция на стомаха за пептичен улкус на йеюнома или за гастройеюноколична фистула. 16. Реконструктивна операция на стомаха. 17. Разширена резекция на тънко черво. 18. Операция на Nobel (тотална интестинопликация). 19. Стриктуропластика при болест на Crohn. 20. Операция за фистула на гастроинтестиналния тракт. 21. Субтотална резекция на колона. 22. Тотална колектомия. 23. Блокова резекция на колон и съседен орган – стомах, дуоденум, панкреас. 24. Сфинктеросъхраняваща резекция на ректума (ниска резекция, много ниска резекция, „смъкващи” техники). 25. Проктоколектомия с дефинитивна илеостомия. 26. Проктоколектомия с илеоаноанастомоза (pouch). 27. Абдомино-перинеална екстирпация на ректума. 28. Предна резекция на ректума. 29. Тотална или частична тазова екзентерация (ректум, матка, влагалище, простата). 30. Портокавен шънт. 31. Гастроезофагеална деконгестия (Sugiura). 32. Спленектомия при портална хипертония и при тумор на далака. 33. Резекция на черен дроб (сегмент, лоб, половина). 34. Резекция на черен дроб за метастаза едновременно с друга органна резекция. 35. Холедоходуоденоанастомоза, друга билиодигестивна анастомоза. 36. Оперативна папилосфинктеротомия или папилосфинктеропластика. 37. Резекция на d. choledochus и d. hepaticus. 38. Реконструктивна операция на екстрахепаталните жлъчни пътища. 39. Екстирпация на папилата с реинплантация на каналите. 40. Дуоденопанкреатична резекция. 41. Лява хемипанкреатектомия със спленектомия. 42. Сегментна резекция на панкреаса. 43. Вирсунгойеюноанастомоза. 44. Разширена резекция на панкреаса с резекция на съдове (v.portae, мезентериални съдове). 45. Анастомоза (вътрешен дренаж) между панкреатична псевдокиста и кух орган (стомах, дуоденум/йеюнум). 46. Панкреатична сфинктеротомия/сфинктеропластика. 47. Операции при хормонални тумори на панкреасната жлеза. 48. Отстраняване на надбъбречни тумори с парааортална дисекция. 49. Екстирпация на ретроперитонеален тумор. 50. Параортална лимфна дисекция. 51. Ингвинална лимфна дисекция по Duken. 52. Операция по повод фистула – дуоденална, стомашна, чревна, билиарна, панкреатична. 53. Трансплантация на черен дроб. 54. Трансплантация на панкреас. 55. Трансплантация на тънко черво. 56. Субтотална резекция на стомаха с регионерна лимфаденектомия. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Адреналектомия. 2. Струмектомия. 3. Паратиреоидектомия. 4. Енуклеация на бенигнен тумор на хранопровода. 5. Сутура при перфорация на хранопровода. 6. Кардиомиотомия. 7. Езофагофундопликация. 8. Горна поларна резекция без торакотомия. 9. Сутура на кървяща язва. 10. Сутура на перфорирала язва. 11. Гастротомия с ескцизия на полип. 12. Пилоропластика, гастродуоденопластика. 13. Гастроентероанастомоза – предна, задна. 14. Проксимална селективна ваготомия. 15. Ваготомия с дренажна операция. 16. Резекция на стомаха със или без ваготомия. 17. Апендектомия при дифузен апендикуларен перитонит. 18. Илеостомия. 19. Колостомия – цекостомия, трансверзостомия, сигмостомия. 20. Парциална резекция на тънки черва. 21. Ексцизия на чревна фистула. 22. Резекция на тънко черво – сегментна, частична. 23. Обходна чревна анастомоза. 24. Хемиколектомия (дясна, лява, разширена). 25. Резекция на сигмата. 26. Операция за пролапс на ректума с лапаротомия. 27. Резекция на ректума по Hartmann. 28. Перинеална ампутация на ректума. 29. Ректотомия постериор, включително шев за отстраняване на ректален тумор. 30. Ревизия на анастомоза (тънко и дебело черво). 31. Реституция на чревния тракт при затваряне на илео- или колостома. 32. Дилатация на чревна стриктура включително стеноза на анастомоза. 33. Резекция на мезентериума, включително локална ексцизия за лезия. 34. Херниотомия при инкарцерация (без или със резекция на орган и с перитонит). 35. Лапаротомия при перитонит, с лаваж и дренаж, евентуално с резекция на орган. 36. Холецистектомия при усложнен холецистит (конвенционална, лапароскопска). 37. Холецистостомия, холецистендизе. 38. Поставяне на външен билиарен дренаж. 39. Ехинококцектомия при неусложнен и усложнен ехинокок, множествена ехинококоза. 40. Дренаж на чернодробен абсцес. 41. Атипична (краева) резекция на черния дроб, локална ексцизия. 42. Марсупиализация/външен дренаж на панкреатична псевдокиста. 43. Операция за панкреатична фистула. 44. Панкреатолитотомия. 45. Спланхницектомия. 46. Операция по повод хиперплазия на надбъбречните жлези. 47. Спленектомия (без портална хипертония). 48. Сутура на кървящи варици. 49. Пластика при ректовагинална или ректовезикална фистула. 50. Операция при заклещена херния без резекция на орган. 51. Пластика на предната коремна стена за евентрация/следоперативна херния. 52. Операция за релаксация на диафрагмата. 53. Лапаротомия за абсцес в коремната кухина. 54. Лапаротомия за субфреничен абсцес. 55. Нефректомия. 56. Хистеректомия. III група. Операции със среден обем и сложност, „средна” хирургия 1. Езофагостомия в шийната област. 2. Екстирпация на d. thyreoglossus. 3. Гастростомия, гастропексия. 4. Езофагофундопексия. 5. Оперативен тубаж на хранопровода. 6. Ексцизия/клиновидна резекция на Мекелов дивертикул. 7. Полипектомия на колона. 8. Апендектомия – конвенционална, лапароскопска. 9. Трансанална екстирпация на полип, вилозен тумор. 10. Хемороидектомия. 11. Ексцизия на анална фисура. 12. Пластика на аналния сфинктер при инконтиненция. 13. Анопластика при стеноза. 14. Ексцизия на перианална фистула. 15. Биопсия на черния дроб. 16. Херниотомия – конвенционална, лапароскопска. 17. Салпингоовариектомия. 18. Диагностична (експлоративна) лапаротомия. 19. Ексцизия на дермоидна/пиларна киста. IV група. Операции с малък обем и сложност, „малка” хирургия 1. Трансанална екстирпация на полип на краче, на хипертрофирала анална папила. 2. Лигатура на единичен хемороидален възел. 3. Анална дилатация при фисура. 4. Ексцизия/дисцизия на интрасфинктерна перианална фистула. 5. Инцизия на супурирала дермоидна киста. 6. Инцизия на перианален абсцес. 7. Инцизия на подкожен флегмон/абсцес. 8. Инцизия на фурункул/карбункул. 9. Екстирпация на врастнал (крив) нокът. 10. Кожно-мускулна биопсия. 11. Регионерна лимфна дисекция на подкожни лимфни възли. 12. Имплантация на подкожен медикаментозен резервоар. 13. Корекция на вициозен цикатрикс. 14. Проста кожна пластика – с ламбо, свободна. 15. Ревизия на оперативна рана. Забележка. Операции от други области на хирургията, които могат да бъдат извършвани от хирург в условия на спешност: 1. Дебарасираща трепанация при вътречерепен кръвоизлив. 2. Фиксиране на гръден капак. 3. Торакоцентеза и дренаж. 4. Обработка на рана на гръдната стена. 5. Вътрегръдна хемостаза. 6. Плеврална пункция. 7. Фенестрация на перикарда. 8. Пункция на перикарда. 9. Лигиран/шев на магистрален съд. 10. Венесеция. В. СПИСЪК НА ОПЕРАТИВНИТЕ ОПЕРАЦИИ В ОБЛАСТТА НА ДЕТСКАТА ХИРУРГИЯ ХИРУРГИЯ НА НОВОРОДЕНИ ДЕЦА I група. Операции с много голям обем и сложност, „много голяма” хирургия 1. Екстирпация на пермагнени кистични хигроми на шията. 2. Екстирпация на пермагнени хемангиоми и лимфангиоми на шията, лицето, крайниците и останалите телесни повърхности, налагащи автокутанеопластики. 3. Реконструктивни операции при атрезии на хранопровода с трахеоезофагеални фистули, налагащи екстра- или интраплеврална торакотомия, лигатура на фистулата и анастомоза на сегментите на хранопровода. 4. Операции по повод на аплазия на диафрагмалния купол, налагащи ксенопластика. 5. Реконструкция на неоезофаг чрез транспозиция на дебело черво или стомах в кърмаческа възраст. 6. Операции при аномалии на дуоденум и тънки черва, налагащи множествени чревни анастомози тип Y. 7. Реконструктивни операции при билиарни атрезии – тип портодигестивни и хепатикодигестивни анастомози. 8. Трансплантация на черен дроб. 9. Разширени резекции на черен дроб, включващи три-четири сегмента. 10. Абдоменоперинеална интраректална ректосигмоидектомия при болестта на Хиршпрунг. 11. Абдоменоперинеална интраректална проктопластика тип Ребайн-Ромуалди. 12. Операции при пермагнени ретроперитонеални тумори, свързани с нефректомия, супрареналектомия и при ангажиране на магистрални съдове от неопластичния процес. 13. Реконструктивни операции при долни целозомии. 14. Операции при пермагнени организмоидни тератоми. II група. Операции с голям обем и сложност, „голяма” хирургия 1. Реконструктивни операции при хейлосхиза. 2. Екстирпация на д. тиреоглосус, д. тимофарингеус, медиални и латерални шийни фистули. 3. Шийна езофагостома. 4. Операции при Н-тип трехеоезофагеални фистули. 5. Гастростомия и дегастростомия. 6. Пилоромиотомия. 7. Дуоденодуоденоанастомоза, дуоденойеюноанастомоза. 8. Операции при позиционни аномалии на гастроинтестиналния тракт със или без волвулус. 9. Операции при мекониум илеус. Каталог: media -> filer public filer public -> Закон за електронното управление и наредбите към него; Закон за достъп до обществена информация filer public -> Наредба за изменение и допълнение на наредба №36 от 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти filer public -> М и н и с т е р с т в о н а з д р а в е о п а з в а н е т о н а р е д б а filer public -> Министерство на правосъдието агенция по вписванията filer public -> Наредба №25 от 10 ноември 2008 Г. За условията и реда за пускане в действие на медицински изделия без наличие на условията по чл. 8 От закона за медицинските изделия filer public -> Наредба №1 от 10 октомври 2007 Г. За проучване, ползване и опазване на подземните води filer public -> Наредба №9 от 12 февруари 2010 Г. За максимално допустимите стойности на вибрациите в жилищни помещения Изтегляне 0.58 Mb. Сподели с приятели:
|