VII. Оперативни/хирургични процедури в специалността „Урология”

1. 
   Според срока, налагащ необходимостта от лечебна намеса, операциите са спешни и планови.
   
2. 
   Според своя обем и сложност, операциите в урология се класифицират като операции с малък, среден, голям и много голям обем и сложност.
   
3. 
   Списък на операциите в урологията (по МКБ-9-КМ):
   

1. Критерии и показатели за качество на урологичната дейност:

1.1. Качеството на медицинската дейност се определя от следните критерии:

1.1.1. удовлетвореност на пациента – анкета;

1.1.2. крайни резултати от медицинското обслужване - отчитане на броя и относителния дял на изписаните пациенти и резултата от проведеното лечение - оздравели, с подобрение, без промяна в състоянието, с влошаване или починали при приключване на болничния престой;

1.1.3. повишаване на професионалната квалификация;

1.1.4. ефикасност и ефективност на диагностичната работа-съвпадение между приемна и окончателна диагноза;

1.1.5. съотношение между насочени/приети за хоспитализация;

1.1.6. грижи за болния/визитационен лист; температурен лист; фиш за консумативи;

1.1.7. контрол на асептиката и антисептиката - проби на съответната регионална здравна инспекция.

1.1.8. вътреболнични инфекции с подчертан акцент върху нозокомиални раневи инфекции - протоколи на комисия за вътреболнични инфекции.

2. Количествените показатели за оценка са:

2.1. преминали болни;

2.2. брой извършени операции;

2.3. използваемост на легловия фонд;

2.4. оборот на легло;

2.5. оперативна активност;

2.6. среден престой на пациента в болницата, предоперативен и следоперативен;

2.7. процент оперирани болни с висок оперативен риск (по системата ASA);

2.8. процентно разпределение на операциите по тежест и сложност;

2.9. следоперативни усложнения;

2.10. брой реоперации и причините за тях;

2.11. брой усложнения в резултат от диагностични и/или лечебни дейности;

2.12. смъртност: в първите 24 часа; при неоперирани болни; при оперирани болни; причини за смъртта/при извършена аутопсия/.

3. Периодичният контрол на качеството е задължителен. Извършва се от органите за управление в лечебното заведение. Резултатите се анализират и обсъждат с персонала на отделението на тримесечие.
IX. Документация, характерна за специалността:

1. Клиниката/отделението по урология своевременно документира данните за оперативната си дейност. Препоръчително е документирането на данните за оперативната дейност да се извършва в електронен регистър.

2. Препоръчително е клиниката/отделението по урология да разполага с електронен архив, в който да се съхраняват всички данни за всички пациенти.

3. Архивът трябва да бъде достъпен за всички структури и за персонала на клиниката/отделението по урология.

4. Всеки уролог документира извършената от него оперативна интервенция веднага след нейното приключване.

5. В архиви на клиниката/отделението по урология се съхраняват данни за количеството и качеството на извършените операции.