Икономическият оператор декларира, че:
Намаляване на броя
|
Отговор:
|
Той изпълнява целите и недискриминационните критерии или правила, които трябва да бъдат приложени, за да се ограничи броят на кандидатите по следния начин:
В случай, че се изискват някои сертификати или други форми на документални доказателства, моля, посочете за всеки от тях, дали икономическият оператор разполага с изискваните документи:
Ако някои от тези сертификати или форми на документални доказателства са на разположение в електронен формат38, моля, посочете за всички от тях:
|
[……]
[…][] Да [] Не39
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документацията): [……][……][……][……]40
|
Част VI: Заключителни положения
Долуподписаният декларира, че информацията, посочена в части II – V по-горе, е вярна и точна, и че е представена с ясното разбиране на последствията при представяне на неверни данни.
Долуподписаният официално декларира, че е в състояние при поискване и без забава да представи указаните сертификати и други форми на документални доказателства, освен в случаите, когато:
а) възлагащият орган или възложителят може да получи придружаващите документи чрез пряк достъп до съответната национална база данни във всяка държава членка, която е достъпна безплатно41; или
б) считано от 18 октомври 2018 г. най-късно42, възлагащият орган или възложителят вече притежава съответната документация.
Долуподписаният дава официално съгласие [посочете възлагащия орган или възложителя съгласно част I, раздел A] да получи достъп до документите, подкрепящи информацията, която е предоставена в [посочете съответната част, раздел/ точка/и] от настоящия Единен европейски документ за обществени поръчки за целите на [посочете процедурата за възлагане на обществена поръчка:(кратко описание, препратка към публикацията в Официален вестник на Европейския съюз, референтен номер)].
Дата, място и, когато се изисква или е необходимо, подпис(и): [……]
Приложение № 3
ДО ОБЩИНА КРУМОВГРАД
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
от .......................................................................................................................................................
(наименование на участника)
и подписано................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
(трите имена и ЕГН)
в качеството му на .....................................................................................................................
(на длъжност)
с ЕИК/БУЛСТАТ/ЕГН: ............................................................................................................
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След като се запознах(ме) с изискванията в документацията и условията за участие в избора на изпълнител на обществена поръчка с предмет „……………………………“(посочва се наименованието на поръчката)
Заявявам/е:
1. Желая(ем) да участвам(е) в обществена поръчка с предмет: „………………………………….“(посочва се наименованието на поръчката).
2. При подготовката на настоящото предложение съм/сме спазил(и) всички изисквания на Възложителя за нейното изготвяне.
3. В случай, че бъдем определени за изпълнител на поръчката гарантираме, че сме в състояние да изпълним поръчката в срок до ………… (…………….словом) календарни дни от датата на възлагане, но не по-късно от крайния срок за приключване на дейност СМР по проекта на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ, като общия предложен срок е разпределен по междинни срокове, както следва:
- за изготвяне на комплексен доклад за оценка на съответствието на проекта, съгласно чл.142, ал. 6, ал. 10 и ал. 11 от ЗУТ за издаване на разрешение за строеж за обекта – ……………(………….словом…………..) календарни дни от датата на получаване на писменото уведомление от страна на Възложителя и предаването на инвестиционния проект, удостоверено с подписан приемо-предавателен протокол;
- упражняване на строителен надзор по време на строителството на обекта (чл.168, ал.2 от ЗУТ) в обем и обхват съгласно изискванията на ЗУТ и съответните подзаконови нормативни актове, вкл.надзор върху съставяните при строителството актове и протоколи по ЗУТ и изготвяне на окончателен доклад по чл.168, ал.6 от ЗУТ - от момента на откриване на строителната площадка на обекта до приключване на задълженията по упражняване на строителен надзор;
- изготвяне на технически паспорт на обекта съгласно чл.176б от ЗУТ и в обхвата, посочен в чл.4 от НАРЕДБА № 5 от 28.12.2006 г. за техническите паспорти на строежите, издадена от министъра на регионалното развитие и благоустройството, обн., ДВ, бр. 7 от 23.01.2007 г. – ……………(………….словом…………..) календарни дни от съставяне и подписване на Констативен акт за установяване годността за приемане на строежа (Акт обр. 15) „без забележки“;
- изготвяне на окончателен доклад по чл. 168, ал. 6 от ЗУТ, за обекта, предмет на поръчката – ……………(………….словом…………..) календарни дни след подписването от всички участници в строителството на Констативен акт за установяване годността за приемане на строежа (Акт обр. 15) „без забележки“ и представяне на необходимите становища от специализираните контролни органи (когато е приложимо);
4. Прилагаме описание на планирането и организация на работата за изпълнение на поръчката.
5. За изпълнение предмета на поръчката прилагаме:
5.1. документ за упълномощаване, когато лицето, което подава офертата, не е законният представител на участника – оригинал или нотариално заверено копие;
5.2. предложение за изпълнение на поръчката в съответствие с техническите спецификации и изискванията на възложителя за съобразено с критериите за възлагане – разработка на участника в свободен текст;
5.3. декларация за съгласие с клаузите на приложения проект на договор - попълва се Приложение № 4;
5.4. декларация за срока на валидност на офертата - попълва се Приложение № 5;
5.5. декларация, че при изготвяне на офертата са спазени задълженията, свързани с данъци и осигуровки, закрила на заетостта и условията на труд - попълва се Приложение № 6;
Прилагам:
-
Друга информация и/или документи, изискани от възложителя (описва се ако е приложимо).
Дата : ___________ г. Подпис и печат :.............................
(длъжност и име)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
Д Е К Л А Р А Ц И Я
ЗА СЪГЛАСИЕ С КЛАУЗИТЕ НА ПРИЛОЖЕНИЯ ПРОЕКТ НА ДОГОВОР
Долуподписаният /ата/: .......................................................................................................
(собствено, бащино, фамилно име)
с ЕГН: ............................., притежаващ/а л.к. № ............................., издадена на .........................,
от ..............................., с постоянен адрес: гр.(с) ................................, община ............................,
област ................................., ул. ................................................., бл. .........., ет. ..........., ап. ..........,
в качеството си на ............................................................................................................................,
(длъжност)
на участник .........................................................................................ЕИК..........................................
(наименование на участника)
в процедура за възлагане на обществена поръчка по Закона за обществени поръчки (ЗОП) с предмет „……………………………“ (посочва се наименованието на поръчката)
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
Съм запознат/а с проекта на договора за възлагане на обществената поръчка, приемам го без възражения и ако участникът, когото представлявам, бъде определен за изпълнител, ще сключа договора изцяло в съответствие с проекта, приложен към документацията за участие, в законоустановения срок.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .............................. Декларатор: ................................ /подпис и печат/
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
ЗА СРОК НА ВАЛИДНОСТ НА ОФЕРТАТА
Долуподписаният /ата/: .......................................................................................................
(собствено, бащино, фамилно име)
с ЕГН: ............................., притежаващ/а л.к. № ............................., издадена на .........................,
от ..............................., с постоянен адрес: гр.(с) ................................, община ............................,
област ................................., ул. ................................................., бл. .........., ет. ..........., ап. ..........,
в качеството си на ............................................................................................................................,
(длъжност)
на участник .........................................................................................ЕИК..........................................
(наименование на участника)
в процедура за възлагане на обществена поръчка по Закона за обществени поръчки (ЗОП) с предмет: „……………………………“ (посочва се наименованието на поръчката)
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
С подаване на настоящата оферта декларираме, че сме съгласни валидността на нашата оферта да бъде ................. (............................) календарни месеца от крайния срок за получаване на оферти, посочен в обявлението за процедурата.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .............................. Декларатор: ................................ /подпис и печат/
ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
Долуподписаният /ата/: .......................................................................................................
(собствено, бащино, фамилно име)
с ЕГН: ............................., притежаващ/а л.к. № ............................., издадена на .........................,
от ..............................., с постоянен адрес: гр.(с) ................................, община ............................,
област ................................., ул. ................................................., бл. .........., ет. ..........., ап. ..........,
в качеството си на ............................................................................................................................,
(длъжност)
на .........................................................................................ЕИК..........................................
(наименование на участника)
в процедура за възлагане на обществена поръчка по Закона за обществени поръчки (ЗОП) с предмет: „……………………………“ (посочва се наименованието на поръчката)
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
При изготвяне на офертата са спазени задълженията свързани с данъци и осигуровки, закрила на заетостта и условията на труд.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .............................. Декларатор: ................................
/подпис и печат/
Приложение № 7
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 3, т. 8 и чл. 4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от лица и техните действителни собственици
Долуподписаният /та/ …........................................................................................ (три имена) с адрес …......................................................................................................................................
лична карта/документ за самоличност (оставя се вярното) № …....................., издадена на ….................... от ….................................., ЕГН ............................................., в качеството ми на (длъжност, или друго качество) ............................................. на (наименование на участника) ............................................ с ЕИК …............................., със седалище и адрес на управление ….........................................................................................................................., във връзка с участие в обществена поръчка с предмет: „………………………………………………………. ”
Декларирам, че:
1. Представляваното от мен дружество не е регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим. / Представляваното от мен дружество е регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим, а именно: .......................................
Забележка: В т. 1 се оставя вярното, а ненужното се зачертава.
2. Представляваното от мен дружество не е контролирано от лица, регистрирани в юрисдикция с преференциален данъчен режим или техни действителни собственици. / Представляваното от мен дружество е контролирано от лица, регистрирани в юрисдикция с преференциален данъчен режим или техни действителни собственици, а именно с: .......................................
Забележка: В т. 2 се оставя вярното, а ненужното се зачертава.
3. Представляваното от мен дружество попада в изключенията по чл. 4, т. ............. от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици (ЗИФОДРЮПДРКЛТДС).
Забележка: Точка 3 се попълва, ако дружеството е регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим или е свързано с лица, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим.
4. Запознат съм с правомощията на възложителя по чл. 6, ал. 4 от ЗИФОДРЮПДРКЛТДС.
Известна ми е наказателната отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
дата на подписване Декларатор: име, фамилия и подпис
Забележка: Представя се от представляващия участника по търговска регистрация.
В случай, че участникът е обединение от няколко лица, декларацията се представя от всяко едно от тях.
В случай, че участникът е юридическо лице или обединение от юридически лица, които имат за собственик на капитала или управляващ също юридическо лице, декларацията се представя и от всеки собственик на капитала или управляващ, който е юридическо лице.
В случай че участникът предвижда да използва подизпълнител/и, декларацията се представя за всеки от подизпълнителите от представляващия подизпълнителя.
Приложение № 8
ПРЕДЛАГАНА ЦЕНА
от ..................................................................................................................................................
(наименование на участника)
и подписано от ..........................................................................................................................
(трите имена и ЕГН)
в качеството му на ...................................................................................................................
(на длъжност)
с ЕИК/БУЛСТАТ/ЕГН: ............................................................................................................
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
1. Желая(ем) да участвам(е) в обществена поръчка с предмет „………………………………….“(посочва се наименованието на поръчката), като за изпълнение на поръчката предлагаме
ОБЩА ЦЕНА: ………………….................................................. / цифром в лева без ДДС /
Словом без ДДС: ............................................................................................................................
[посочва се словом стойността и валутата - лева]
2. Така предложената обща цена е формирана по отделните бюджетни пера, както следва:
№
|
Обект: Общински детски комплекс – гр. Крумовград
|
I.
|
Разходи за оценка на съответствието на инвестиционния проект
|
…………лв.
|
II.
|
Разходи за упражняване на строителен надзор
|
…………лв.
|
|
ОБЩО:
|
…………..лв.
|
*посочените стойности са в лева без вкл. ДДС
Посочените цени включват всички разходи за точното и качествено изпълнение на дейностите в съответствие с нормите и нормативите действащи в Република България. Цените са посочени в български лева. Предложените цени са определени при пълно съответствие с условията от документацията и техническата спецификация по процедурата.
3. Запознати сме с условието на процедурата и Закона за обществените поръчки, че участник, чието предложение, свързано с цена или разходи, което подлежи на оценяване, е с повече от 20 на сто по-благоприятно от средната стойност на предложенията на останалите участници по същия показател за оценка, ще трябва писмено да докаже как е постигнал тази цена по смисъла на чл. 72 от ЗОП, с подробна писмена обосновка за начина на нейното образуване. Комисията изисква подробна писмена обосновка за начина на образуване на предложението, която се представя в 5-дневен срок от получаване на искането.
4. Задължаваме се, ако нашата оферта бъде приета и сме определени за изпълнители, да изпълним услугата, съгласно сроковете и условията, залегнали в договора. Декларираме, че сме съгласни заплащането да става съгласно клаузите залегнали в (проектно) договора, като всички наши действия подлежат на проверка и съгласуване от страна на Възложителя, вкл. външни за страната органи.
5. При условие, че бъдем избрани за Изпълнител на обществената поръчка, не по-късно от датата на сключване на договора ние се задължаваме да представим Гаранция за изпълнение по договора в размер на 1 % от предложената обща цена.
До подготвяне на официалния договор, тази оферта, заедно с потвърждението от Ваша страна за възлагане на договора ще формират обвързващо споразумение между двете страни.
ВАЖНО !!!!!!
Участниците задължително изработват предложенията си при съобразяване с максималната стойност на осигурения от възложителя бюджет като цяло и съответно цената по дейности/бюджетни пера.
Ценовото предложение задължително включва пълния обем дейности по техническата спецификация, като при формиране на общата цена и съответно цената по дейности/бюджетни пера не трябва да надхвърля максимално предвидения финансов ресурс. При установяване на оферта надхвърляща обявения максимален общ финансов ресурс и/или съответно цената по дейности/бюджетни пера, офертата на участника ще бъде отстранена от участие в процедурата.
Запознати сме, че ако участник включи елементи от ценовото си предложение извън съответния плик, ще бъде отстранен от участие в процедурата.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .............................. ПОДПИС И ПЕЧАТ: ..............................
Приложение № 9
ПРОЕКТ!
ДОГОВОР ЗА ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА № …..
Днес, ……..……… година в гр. Крумовград, на основание чл. 112, ал. 1 и 2 от Закона за обществените поръчки и в изпълнение на Решение №...../........……….г. на кмета на община Крумовград за определяне на изпълнител в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „ИЗБОР НА ИЗПЪЛНИТЕЛ ЗА ИЗГОТВЯНЕ НА ОЦЕНКА ЗА СЪОТВЕТСТВИЕ И УПРАЖНЯВАНЕ НА НЕЗАВИСИМ СТРОИТЕЛЕН НАДЗОР“ за обект „Общински детски комплекс – гр. Крумовград“, между:
1. ОБЩИНА КРУМОВГРАД, ЕИК (по БУЛСТАТ) 000235913 със седалище и адрес на управление: п.к. 6900 област Кърджали, гр. Крумовград, пл. „България“ № 5, представлявана от ………….. наричан за краткост в договора „ВЪЗЛОЖИТЕЛ” и
2. ............................................................................................................. със седалище и адрес на управление:.................................................................................................................., ЕИК ................................ регистрирано ............................ в Търговския регистър към Агенция по вписванията, представлявано от....................................., наричано за краткост в договора „ИЗПЪЛНИТЕЛ”, на основание се сключи настоящият договор, с който страните се споразумяха за следното:
І. ПРЕДМЕТ НА ДОГОВОРА
Чл. 1. (1) ВЪЗЛОЖИТЕЛЯТ възлага, а ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ приема да извърши срещу заплащане функциите на консултант за: изработване на комплексен доклад за оценка на съответствието на инвестиционен проект по смисъла на чл. 142, ал. 6, т. 2, ал. 10 и ал. 11 от ЗУТ и упражняване на строителен надзор по време на строителството, съгласно чл. 166, ал. 1, т. 1 от Закона за устройство на територията (ЗУТ) за обект:
……………………………………………………………………… /посочва се обекта /
(2) Обхватът на дейностите по изработване на комплексния доклад за оценка на съответствието на инвестиционните проекти със съществените изисквания към строежите обхваща проверка за съответствие със:
-
Предвижданията на подробния устройствен план;
-
Изискванията по чл. 169, ал. 1 – ал. 3 на Закона за устройство на територията;
-
Правилата и нормативите за устройство на територията;
-
Взаимната съгласуваност между отделните части на инвестиционния проект;
-
Пълнотата и структурното съответствие на инженерните изчисления;
-
Специфичните изисквания към определени видове строежи в съответствие с изискванията на законодателството, когато е приложимо;
-
Изискванията за устройство, безопасна експлоатация и технически надзор на съоръженията с повишена степен на опасност, ако в обекта има такива;
-
Изискванията на изготвените обследвания за установяване на техническите характеристики, свързани с изискванията по чл. 169, ал. 1 (т. 1 - 5) и ал. 3 от ЗУТ и съставяне на технически паспорт на съществуващ строеж и обследване за енергийна ефективност.
Сподели с приятели: |