Д Е К Л А Р А Ц И Я
Долуподписаният .......................................................................................................................
(трите имена)
с ЕГН: ..............................., притежаващ л.к. №........................................... издаденa на ................................ от ................................, град ..................................................................,
адрес: гр..................................................., община ....................................................................
ул. ............................................................... № ............., бл. ..................., ап.............., ет..........
В качеството си на .....................................................................................................................
(управител, изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите и др)
на ......................................................................................................................................
(наименованието на участника /подизпълнителя – юридическо лице)
във връзка с участието в открита процедура за възлагане на обществена поръчка, с предмет: „Доставка на оборудване на защитни средства и противопожарно депо в гр. Стрелча”, финансирана по проект „ Закупуване на защитни средства и оборудване на противопожарно депо в град Стрелча, община Стрелча”, мярка 226 „Възстановяване на горския потенциал и въвеждане на превантивни дейности” от Програмата за развитие на селските райони 2007-2013 г. (ПРСР), подкрепена от Европейския земеделски фонд за развитие на селските райони (ЕЗФРСР), Договор №30/2/2260606 от 30.04.2014 г.
ДЕКЛАРИРАМ
-
Не съм свързано лице по смисъла на §1, т. 23а от допълнителната разпоредба на Закона за обществените поръчки с другите участници в настоящата процедура.
-
Представляваният от мен участник не е свързано предприятие по смисъла на §1, т. 24 от допълнителната разпоредба на Закона за обществените поръчки с другите участници в настоящата процедура.
-
Не съм участвал като външен експерт по реда на чл. 8, ал. 7 от ЗОП в изработването на документацията по настоящата обществена поръчка.
Задължавам се да уведомя Възложителя за всички настъпили промени в декларираните по-горе обстоятелства в 7 – дневен срок от деня на настъпването им.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата:
|
|
Подпис:
|
|
Име и фамилия на лицето, упълномощено да подписва:
|
|
Печат (ако е приложимо):
|
|
Важни забележки:
Във връзка с изискването на чл. 56, ал. 1, т. 6 от ЗОП, всяка оферта да съдържа декларация от участника, с която се декларират обстоятелства, които не могат да бъдат известни на самия участник към момента на подаване на офертата в случай, че след публичното оповестяване на списъка с подадени оферти в настоящата процедура се окаже, че за съответния участник са възникнали обстоятелствата по т. 1 и т. 2 от настоящата декларация, същият е длъжен в 7 - дневен срок от деня на настъпването им да уведоми Възложителя.
ОБРАЗЕЦ № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
За запознаване с всички обстоятелства и условия на поръчката
Подписаният .............................................................................................................................
(трите имена)
…………………………………...........………………………..………………………………
(данните от документа за самоличност)
…………………………………...........………………………..………………………………
(данните от документа за самоличност)
в качеството си на ………….……...........…..…....………………………………….………
(управител/изпълнителен директор, съдружник, член на УС, член на борд на директорите
/друго- да се посочи)
на: ………………………..........……………...…………………………………....................…
(наименование на участника/подизпълнителя)
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ
че съм запознат с всички обстоятелства и условия на настоящата поръчка с предмет:
„Доставка на оборудване на защитни средства и противопожарно депо в гр. Стрелча”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Програмата за развитие на селските райони 2007-2013 г. (ПРСР), подкрепена от Европейския земеделски фонд за развитие на селските райони (ЕЗФРСР), Договор №30/2/2260606 от 30.04.2014 г.
Дата:
|
|
Подпис:
|
|
Име и фамилия на лицето, упълномощено да подписва:
|
|
Печат (ако е приложимо):
|
|
Важни забележки:
Настоящият образец се попълва и подписва от лицето, което официално представлява участника пред трети страни за всякакви цели.
Тези забележки трябва да се изтрият в оригиналния вариант на подписания от участника образец.
Сподели с приятели: |