Приложение № 1.2
Д Е К Л А Р А Ц И Я
Долуподписаният(-ната) ..................................................................................,
с лична карта № ........................................, издадена на ..................................... от МВР - ......................., ЕГН ................................., в качеството ми на ................................................. (посочва се длъжността) на ....................................................... (наименование на участника), със седалище и адрес на управление: ...................................., ЕИК ................................... – участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Предоставяне на комуникационни услуги за нуждите на Прокуратурата на Република България, при следните три самостоятелно обособени позиции: 1. Мобилни телефонни услуги, 2. Стационарни телефонни услуги, 3. Интернет и IP свързаност”
Изписва се обособената позиция, за която участникът участва
Д Е К Л А Р И Р А М, че
Участникът ............................................ (посочете наименованието на участника), който представлявам, ще окаже пълно съдействие, в случай че е необходимо извършването на пренос на номера от/към мрежата на .......................................... (посочете наименованието на участника) във връзка с настоящата обществена поръчка и преносът ще се извърши в рамките на 45 дни от подаване на заявление за пренасяне на номерата от Възложителя.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .................2013 г. Декларатор: ........................................
(подпис и печат)
Настоящата декларация се попълва задължително от представляващия участника по съдебна регистрация
Приложение № 2
Д Е К Л А Р А Ц И Я*
по Раздел V, т. 2.3. от документацията
Ние долуподписаните,
-
…………… ………………..с документ за самоличност …………………№ ……………….…….., издаден/а на ………….…………….….… от ….................................................................., действащ в качеството си на ……….. на…………………….…..................................................................,
-
…………….............................................................., с документ за самоличност …………………№ ……………….…….., издаден/а на ………….…………….….… от ….................................................................., действащ в качеството си на ………………. на ……………………………,
………………………………………
Всички в качеството на лица, включени в обединение „…………………………………………..”, и във връзка с участието на посоченото обединение в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „…………………………………..”…………Изписва се обособената позиция, за която участникът участва
Д Е К Л А Р И Р А М Е, ЧЕ:
1. Участвам/представляваното от мен дружество/лице участва като лице, в обединение «.....................................................................», подало оферта за участие в обществена поръчка с предмет: : „…………………………..”.
2. Обединение «.....................................................................» се представлява от: …………………………………………………………….
3. Не участвам/представляваното от мен дружество не участва в посочената процедура със самостоятелна оферта, включително като подизпълнител.
4. Не участвам/представляваното от мен дружество/лице не участва, в друго обединение, освен в посоченото в т. 1 от настоящата декларация.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за невярно деклариране на обстоятелства, изискуеми по силата на закон.
ДеклараторИ: 1. ............................
2. ………………….
3. …………………..
(трите имена, подпис, печат)
Приложение № 2.1
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по
чл. 51, ал. 1, т. 1 от ЗОП
Долуподписаният/ата………………………………...………………………….,
адрес:………………………………………………………………………...……......…………………………………………………………….....................…….….................лична карта №…………................., изд. от……….…………..., на …………………., ЕГН ………..........…………., в качеството ми на .......................................... на ..............................................................(посочете наименованието на участника), декларирам, че през последните три години .................................................................. (посочете наименованието на участника) е извършил следните дейности :
№ по ред
|
Дата на сключване и срок на действие на договора
|
Стойност
на
договора
|
Контрагент / Купувач/
(наименование, адрес и телефон)
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
Дата: ………… 2013 г. ДЕКЛАРАТОР:…. (подпис, печат)
Приложение № 2.2
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 56, ал. 1, т. 11 от ЗОП
Долуподписаният(-ната) ..................................................................................,
с лична карта № ........................................, издадена на ..................................... от МВР - ......................., ЕГН ................................., в качеството ми на ................................................. (посочва се длъжността) на ....................................................... (наименование на участника/подизпълнителя), със седалище и адрес на управление: ...................................., ЕИК ................................... – участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Предоставяне на комуникационни услуги за нуждите на Прокуратурата на Република България, при следните три самостоятелно обособени позиции: 1. Мобилни телефонни услуги, 2. Стационарни телефонни услуги, 3. Интернет и IP свързаност”
Изписва се обособената позиция, за която участникът участва
Д Е К Л А Р И Р А М, че
Участникът ............................................ (посочете наименованието на участника/подизпълнителя), който представлявам, е спазил изискванията за закрила на заетостта, включително при определяне на предлаганата цена е спазил изискването за минимална цена на труда, съгласно § 1, т. 12 от Допълнителната разпоредба на ЗОП.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .................2013 г. Декларатор: ........................................
(подпис и печат)
Приложение № 3
Приложение № 3.1
БАНКОВА ГАРАНЦИЯ За участие в процедура
(ОБРАЗЕЦ)
ДО
ПРОКУРАТУРА НА
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
СОФИЯ, бул.”Витоша”2
Известени сме, че нашият КЛИЕНТ, ...............................….......................
(наименование и адрес на участника)
наричан за краткост по-долу УЧАСТНИК, ще участва в откритата с Ваше Решение № ................................................../..........................г. процедура за
(посочва се № и дата на Решението за откриването на процедурата)
възлагане на обществена поръчка с предмет: „Предоставяне на комуникационни услуги за нуждите на Прокуратурата на Република България, при следните три самостоятелно обособени позиции: 1. Мобилни телефонни услуги, 2. Стационарни телефонни услуги, 3. Интернет и IP свързаност”, …………… Изписва се обособената позиция, за която участникът участва
Също така сме информирани, че в съответствие с условията на процедурата и разпоредбите на Закона за обществените поръчки, УЧАСТНИКЪТ трябва да представи в офертата си банкова гаранция за участие в процедурата, открита във Ваша полза, за сумата в размер на………./………………………………………………..
(посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията съгласно обявлението по процедурата)
Като се има предвид горепосоченото, ние ................................. ....................................................................................,
(наименование и адрес на банката)
с настоящото поемаме неотменимо и безусловно задължение да заплатим по посочената от Вас банкова сметка, сумата от ......................................................... ......................................................... .............................................................................,
(посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията)
в срок до 3 /три/ работни дни след получаване на първо Ваше писмено искане, съдържащо Вашата декларация, че УЧАСТНИКЪТ е извършил едно от следните действия:
-
оттеглил е офертата си след изтичане на срока за представяне на офертите;
-
определен е за изпълнител, но не е изпълнил задължението си да сключи договор за обществената поръчка.
Вашето искане за усвояване на суми по тази гаранция е приемливо и ако бъде изпратено до нас от обслужващата Ви банка, по електоронен път при спазване на разпоредбите в Закона за електронния документ и електронния подпис или чрез препоръчана поща. Вашето искане ще се счита за отправено след постъпване на Вашата писмена молба за плащане на посочения по-горе адрес.
Тази гаранция влиза в сила от ................................часа на ..................... г.......
(посочва се датата и часа на крайния срок за представяне на офертите)
Отговорността ни по тази гаранция ще изтече в ................................. часа на ........................................................................................ г., до която
(посочва се дата и час съобразени с валидността на офертата на Участника)
дата какъвто и да е иск по нея трябва да бъде получен от нас. След тази дата гаранцията автоматично става невалидна, независимо дали това писмо-гаранция ни е изпратено обратно или не.
Гаранцията трябва да ни бъде изпратена обратно веднага, след като вече не е необходима или нейната валидност е изтекла, което от двете събития настъпи по-рано.
Гаранцията е лично за Вас и не може да бъде прехвърляна.
Дата:……………2013 г. Подпис и печат:
гр............................ (на банката)
Приложение № 3.2
БАНКОВА ГАРАНЦИЯ За ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ДОГОВОР
(ОБРАЗЕЦ)
ДО
ПРОКУРАТУРА НА
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
СОФИЯ, бул.”Витоша”2
Известени сме, че нашият КЛИЕНТ, ………………………………….. …………………..........
/наименование и адрес на участника/
наричан за краткост по-долу ИЗПЪЛНИТЕЛ, с Ваше Решение № .................................../.............................г.
/посочва се № и дата на Решението за класиране/
е класиран на първо място в процедурата за възлагане на обществена поръчка по ЗОП с предмет „Предоставяне на комуникационни услуги за нуждите на Прокуратурата на Република България, при следните три самостоятелно обособени позиции: 1. Мобилни телефонни услуги, 2. Стационарни телефонни услуги, 3. Интернет и IP свързаност”, ………… Изписва се обособената позиция, за която участникът участва
с което е определен за ИЗПЪЛНИТЕЛ на посочената обществена поръчка.
Също така сме информирани, че в съответствие с условията на процедурата, разпоредбите на Закона на обществените поръчки при подписването на Договора за възлагането на обществена поръчка, ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ следва да представи на Вас, в качеството Ви на ВЪЗЛОЖИТЕЛ на горепосочената поръчка, банкова гаранция за изпълнение, открита във Ваша полза, за сумата в размер на 3 % (три процента) от стойността на договора без ДДС, възлизащ на …………………………………………….., за да гарантира предстоящото изпълнение на задълженията си, в съответствие с договорените условия.
Като се има предвид гореспоменатото, ние (банка) ................................ ………………………………………………..
(наименование и адрес на банката)
с настоящото поемаме неотменимо и безусловно задължение да Ви заплатим по посочената от Вас банкова сметка, всяка сума, предявена от Вас, но общия размер на които не надвишават сумата от: …………………………….………. (………………………………………………………………)
(посочва се цифром и словом стойността и валутата на гаранцията)
в срок до 3 /три/ работни дни след получаването на първо Ваше писмено искане, съдържащо Вашата декларация, че ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ не е изпълнил някое от договорните си задължения.
Вашето искане за усвояване на суми по тази гаранция е приемливо и ако бъде изпратено до нас от обслужващата Ви банка, по електоронен път при спазване на разпоредбите в Закона за електронния документ и електронния подпис или чрез препоръчана поща. Вашето искане ще се счита за отправено след постъпване на Вашата писмена молба за плащане на посочения по-горе адрес.
Тази гаранция влиза в сила, от момента на нейното издаване.
Настоящата банкова гаранция влиза в сила от ..................... и е валидна до ....................... (30 дни след прекратяване на договора) и изтича изцяло и автоматично в случай, че до ......... часа на ........................ (дата) искането Ви, предявено при горепосочените условия не е постъпило в ........................... (банка). След тази дата ангажиментът ни се обезсилва, независимо дали оригиналът на банковата гаранция ни е върнат или не.
Гаранцията трябва да ни бъде изпратена обратно веднага, след като вече не е необходима или нейната валидност е изтекла, което от двете събития настъпи по-рано.
Гаранцията е лично за Вас и не може да бъде прехвърляна.
Дата:……………2013 г. Подпис и печат:.........................
гр....................... (на банката)
Приложение № 4
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 1, т. 1, ал. 2, т. 5 и ал. 5, т. 1 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /ната/ ……………………………………………….с лична карта № ………………………, издадена на …………………..от ………………………………………………….. с ЕГН:…………………….., в качеството ми на ………………………(посочете длъжността) на ……………………………………………….(посочете фирмата на участника/подизпълнителя) участник/подизпълнител (излишното се зачертава) в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:
……………………………………………………………………….
( посочете наименованието на поръчката и обособената позиция, за която участникът участва)
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
1. Не съм осъден(а) с влязла в сила присъда за:
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс.
2. Не съм осъден(а) с влязла в сила присъда за престъпление по чл.313 от Наказателния кодекс във връзка с провеждане на процедури за възлагане на обществени поръчки.
3. Не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 23а от ЗОП с Възложителя или със служители на ръководна длъжност в организацията на Възложителя.
………….. 2013 г. Декларатор:
подпис, печат
* Декларацията се подписва задължително:
1. при събирателно дружество - от лицата по чл. 84, ал. 1 и чл. 89, ал. 1 от Търговския закон;
2. при командитно дружество - от лицата по чл. 105 от Търговския закон, без ограничено отговорните съдружници;
3. при дружество с ограничена отговорност - от лицата по чл. 141, ал. 2 от Търговския закон, а при еднолично дружество с ограничена отговорност - от лицата по чл. 147, ал. 1 от Търговския закон;
4. при акционерно дружество - от овластените лица по чл. 235, ал. 2 от Търговския закон, а при липса на овластяване - за лицата по чл. 235, ал. 1 от Търговския закон;
5. при командитно дружество с акции - от лицата по чл. 244, ал. 4 от Търговския закон;
6. при едноличен търговец - за физическото лице - търговец
7. във всички останали случаи, включително за чуждестранните лица - за лицата, които представляват кандидата или участника;
8. в случаите по т. 1 - 6 - и от прокуристите, когато има такива; когато чуждестранно лице има повече от един прокурист, декларацията се подава само от прокуриста, в чиято представителна власт е включена територията на Република България, съответно територията на държавата, в която се провежда процедурата при възложител по чл. 7, т. 2 от ЗОП.
УТОЧНЕНИЯ
Съгласно чл.47, ал.5 от ЗОП всички членове на управителните и контролни органи на участника, в това число и лицата, които временно изпълняват тези длъжности, включително прокурист или търговски пълномощник следва да представят декларация, че не са свързани лица с възложителя или лица, заемащи ръководни длъжности в организацията на възложителя.
„Свързани лица” по смисъла на Закона за обществените поръчки са:
1. съпрузите или лицата, които се намират във фактическо съжителство, роднините по права линия,, по съребрена линия - до четвърта степен включително, и роднините по сватовство - до втора степен включително;
2. съдружници;
3. лицата, едното от които участва в управлението на дружеството на другото;
4. дружество и лице, което притежава повече от 5 на сто от дяловете или акциите, издадени с право на глас в дружеството.
Не са свързани лица дружество, чийто капитал е 100 на сто държавна или общинска собственост, и лице, което упражнява правата на държавата, съответно на общината в това дружество.
Приложение № 5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 1, т. 2, т. 3, ал. 2, т. 1, т. 2а, т. 3 и т. 4 и ал. 5, т. 2 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /ната/ …………………………… с лична карта № ……………….., издадена на ………………. от ……………… с ЕГН:……………, в качеството ми на …………………… (посочете длъжността) на ………………………….(посочете фирмата на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:
…………………………………………………………………………… Изписва се и обособената позиция, за която участникът участва
Д Е К Л А Р И Р А М, ЧЕ:
Представляваният от мен участник/подизпълнител ………………………………………………………………………..
(посочете фирмата на участника/подизпълнителя)
1. Не е обявен в несъстоятелност;
2. Не е в производство по ликвидация и не се намира в подобна процедура съгласно националните му закони и подзаконови актове.
3. Не е в открито производство по несъстоятелност, не е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон, не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове (в случай че кандидатът или участникът е чуждестранно лице), включително когато неговата дейност е под разпореждане на съда, или кандидатът или участникът е преустановил дейността си;
4. Не виновен за неизпълнение на задължения по договор за обществена поръчка, включително по отношение на сигурността на информацията и сигурността на доставките в поръчки по чл. 3, ал. 2 от ЗОП, доказано от възложителя с влязло в сила съдебно решение;
5. Няма парични задължения към държавата и към община по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, които са установени с влязъл в сила акт на компетентен орган и за които не е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията* или парични задължения, свързани с плащането на вноски за социалното осигуряване или на данъци съгласно правните норми на държавата, в която участникът е установен.
6. Няма наложено административно наказание за наемане на работа на незаконно пребиваващи чужденци през последните до 5 /пет/ години.
7. Не е в договорни отношения с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
…………2013 г. Декларатор:
(подпис, печат)
*При наличие на допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията по т.8 се прилага копие на съответния документ към настоящата декларация
Забележка: За обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, т. 3, ал. 2, т. 1, 3 и 4 и ал. 5, т. 2 от ЗОП, когато кандидатът или участникът е юридическо лице, е достатъчно подаване на декларация от едно от лицата, които могат самостоятелно да го представляват.
Приложение № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я *
за участие на подизпълнители
по чл. 56, ал. 1, т. 8 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният/ната …………………….......................................... ............................................................. с лична карта № ................................................., издадена на .......................................... от ............................................. с ЕГН...................................................., в качеството ми на ........................................................ на .............................................................................
(посочете длъжността) (посочете фирмата на участника)
участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Предоставяне на комуникационни услуги за нуждите на Прокуратурата на Република България, при следните три самостоятелно обособени позиции: 1. Мобилни телефонни услуги, 2. Стационарни телефонни услуги, 3. Интернет и IP свързаност”, ………….изписва се и обособената позиция, за която участникът участва
Д Е К Л А Р И Р А М:
Участникът ................................................................................................................
(посочете фирмата на участника),
когото представлявам:
1. При изпълнението на посочената по-горе обществена поръчка ще ползва подизпълнители;
2.Подизпълнител/и ще бъде/бъдат:…………………………………..
(изписват се данните на подизпълнителите-наименование, адрес, седалище, ЕИК),
които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата;
3. Конкретната част от предмета на обществената поръчка, която ще бъде изпълненена от подизпълнител…………………………………е следната: ……………………
4. Процентът от общата стойност от обществената поръчка, която ще бъде изпъленена от подизъплинтел: ………………………………..е ………………………….
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
...........................2013г. Декларатор:
(дата на подписване) ( подпис, печат)
Приложение № 7
Сподели с приятели: |