% моста е паренхимен КК - оплаквания от ГИТ и тъпи болки в епигастриума, уроинфекции, хидронефроза, нефролитиаза
страница 4/7 Дата 07.07.2023 Размер 405.4 Kb. #118236
45. Вродени аномалии на пикочо-половата система Свързани:
2.-Детска-смъртност 85% моста е паренхимен КК - оплаквания от ГИТ и тъпи болки в епигастриума , уроинфекции, хидронефроза, нефролитиаза Лечение - Истмусотомия- разделяне на двата бъбрека 4. Nephroptosis 4. Nephroptosis бъбрека се разполага по-ниско от нормалното , поради наднодмена подвижност – над 3-5 см слабост на прикрепващия апарат lig. hapatorenalis et hepatoduodenalis - за десния бъбрек lig. pancreatorenalis et lienorenalis - за левия бърек гънки на перитонеума (отпред), фиброзната капсула – влакна към диафрагмата, мастна капсула Предразполагащи фактори възпаление значително отслабване намален мускулен тонус на предната коремна стена падане от високо ДД - бъбречна дистопия, тумор, кисти на яйчника Лечение - медикаментозно (при възпалителни промени), оперативно (при силна болка, рецидивиращи хематурии и уроинфекции, рено-вазална хипертония) Аномалии на бъбречните чашки 1. Diverticulum calicis малка кухина в паренхима, периферно от малките чашки, с която се свързва с едва забележим канал КК- рецидивиращи уроинфекцииу хематурия, тъпа болка Лечение- парциална резекция на бъбрека 2. Hydrocalicisis кистично разширение на някоя от големите чашки, може да се дължи на притискане от аберентен кръвоносен съд КК- както при дивертикул ДД- хидронефроза поради обструкция , голям клексен дивертикул, мегалокаликоза 3. Megacalicosis необструктивно уголемени чашки Добра прогноза - не прогресира Аномалии на пиелоуретралния сегмент водят до обструкции с последваща хидронефроза може да се дължи се на - дисплазия на пиелоуретралния сегмен, аберантни съдове, притискне от парапелвични кисти, сраствания, високо излизане на уретера дълго асимптомно протичане, открива се случайно по друг повод (нефролитиаза, рецидивиращи уроинфекции, хематурия) Лечение - оперативно нефректомия (при изконсумиран паренхим) репозиция на уретера при аберантен съд поставяне на уретрален стенд (временен резултат) Сподели с приятели:
