ИНФОРМАЦИОННА КАРТА ЗА  ОТЧЕТ ЗА ОПАСНИ ОТПАДЪЦИ

ИНФОРМАЦИОННА КАРТА ЗА  ОТЧЕТ ЗА ОПАСНИ ОТПАДЪЦИ

Шифър на предприятието по БУЛСТАТ:  

РЕГИОНАЛНА ИНСПЕКЦИЯ 1. ОТРАСЪЛ . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

ПО ОКОЛНАТА СРЕДА И ВОДИТЕ 2. ВЕДОМСТВО . . . . . . . . . . . . . . . . . .

гр. . . . . . . . . . . . . 3. ПРЕДПРИЯТИЕ/ФИРМА/ЛИЦЕ. . . . . . . . . . . .

ул. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

тел./факс . . . . . . . . . (в скобите се посочва старото име)

4. ПОДЕЛЕНИЕ НА ПРЕДПРИЯТИЕТО. . . . . . . . . .

Проверил: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/име, подпис/ 5. ГРАД/СЕЛО . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6. ОБЩИНА. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Директор РИОСВ: 7. ОБЛАСТ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8. АДРЕС . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

/име, подпис, печат/ ТЕЛ. . . . . . . ФАКС . . . . . . . . . . . .

9. ШИФЪР НА НАСЕЛЕНОТО МЯСТО ПО ЕКНМ:  

10. РАЗРЕШЕНИЕ ПО ЗОВВООС: № . . . . . . . . . .

1. Собственост . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Основно производство. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3. Брой на цеховете. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. Брой на отпадъците. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

II. ХАРАКТЕРИСТИКА НА ЦЕХА

1. Наименование. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Режим на работа . . . . . . . . . . . Работни дни в годината.  

3. Основни суровини. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3.1 Суровини от внос. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

III. ХАРАКТЕРИСТИКА НА ОТПАДЪК №

1. Наименование. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Код . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  

2.1. Шифър на групата по Базелската конвенция . . . . . . . . . . .

2.2. Клас на опасните свойства. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3. Произход. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4. Общо количество, в т.ч. . . . . . . . (т) . . . . . . . . . . . . куб. м

4.1. Образуван в предприятието. . . . (т) . . . . . . . . . . . . куб. м

4.2. Получен от друго предприятие . . (т) . . . . . . . . . . . . куб. м

4.3. Временно съхранен към 31.XII. на предходната година

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . (т) . . . . . . . . . . . . куб. м5. Физическо състояние:

01 твърди 04 прахообразни 07 емулсии

02 течни 05 суспензии

03 газове 06 утайки

6. Свойства:

01 експлозивни 06 запалими 11 разяждащи 16 силно миришещи

02 корозионни 07 самозапалващи 12 канцерогенни 17 други . . .

03 устойчиви 08 горими 13 инфекциозни

04 разтворими 09 несъвместими ¦ 14 отровни

05 летливи 10 радиоактивни 15 дразнещи

7. Химически състав . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8. Начин на обработка на отпадъка преди превозване. . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9. Превозване:

9.1. Вид на превоза: 9.2. Вид на опаковката:

01 шосеен 04 воден 01 насипно 04 варели

02 ж.п. 05 тръбопровод 02 чували 05 цистерни

03 въздушен 06 друг . . . 03 контейнери 06 друг . . .

10. Трансграничен превоз:

10.1. Внос: 10.2. Износ:

10.1.1.Страна . . . . . . . . . . 10.2.1.Страна . . . . . . . . . .

10.1.2.Количество...(m)...(куб.м.) 10.2.2.Количество...(m)...(куб.м.)

11. Преработване (във или извън предприятието):

11.1. Количество . . . . . . . . . . (m) . . . . . . . . . . . (куб.м.)

11.2. Начин на преработване . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

11.3. Тип на съоръжението . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

11.4. Предприятие . . . . . . . . . . . . . БУЛСТАТ  

11.5. Адрес . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ЕКНМ  

11.6. Разрешение № . . . . . . . Издадено от: . . . . . . . . . . . . . .

12. Обезвреждане (във или извън предприятието):

12.1. Количество . . . . . . . . . . (m) . . . . . . . . . . . (куб.м.)

12.2. Начин на обезвреждане . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

12.3. Тип на съоръжението . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

12.4. Предприятие . . . . . . . . . . . . . БУЛСТАТ  

12.5. Адрес . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ЕКНМ  

12.6. Разрешение № . . . . . . . Издадено от: . . . . . . . . . . . . . .

13. Депониране:

13.1. Депонирани. . . . . . . . . . . (m) . . . . . . . . . . . (куб.м.)

13.2. Натрупани . . . . . . . . . . . (m) . . . . . . . . . . . (куб.м.)

13.3. Вид на хранилището:

01 хвостохранилище 03 склад 05 специално 07 друг . . .

02 сгуроотвал 04 събирателен 06 градско

13.4. Видове територии по начин на ползване на земята:

13.4.1. Земеделски - кадастрални номера . . . . . . . . . . . . . . . .

13.4.2. Горски . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

13.4.3. Населени места и други урбанизирани територии - кадастрални

номера . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

13.4.4. Реки и водни площи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

13.4.5. Територии за добив на полезни изкопаеми и депа за отпадъци . . .

13.4.6. Други . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

13.5. Характеристика на хранилището:

13.5.1. Местонахождение (град, село, местност) . . . . . . . . . . . . .

13.5.2. Разстояние (км) . . . . . . посока . . . . . . . . . . . . . . .

13.5.3. Площ (дка) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

13.5.4. Узаконеност: 01 узаконено Разрешение № ... Издадено от: .....

02 . . . . .

13.5.5. Експлоатация: начало . . . . . г. край . . . . . г.

13.6. Начин на депониране: 01 смесено 02 разделно

14. Временно съхранение:

14.1. Количество . . . . . . . . . . . (m) . . . . . . . . . . . (куб.м.)

14.2. Вид на склада 01 открит 02 закрит

14.3. Вид на опаковката

01насипно 02 чували 03 контейнери 04 варели 05 цистерни

06 друг . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

15. Третирани от предишни години . . . (m) . . . . . . . . . . . (куб.м.)

16. Предпазни мерки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

17. Други бележки: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Дата . . . . . . . Изготвил: . . . . . . . . . . . . . . .

(име, подпис)

Ръководител: . . . . . . . . . . . . . .

(име, подпис, печат)